Lancet：BMI過低會誘發老年痴呆！

06-19

當前社會中，痴呆與肥胖是困擾現代人類的兩項嚴重的健康問題，而且其危害程度仍在不斷上升。有研究認為中年時期的肥胖很有可能會導致老年的痴呆癥狀。因此，在2015年4月10日《The Lancet Diabetes &Endocrinology》雜誌在線發表的一篇文章中，作者利用回顧性隊列研究的方式，探查了BMI與痴呆風險之間的聯繫。

在這項研究中，作者從英國臨床實踐研究數據鏈（CPRD）的資料庫中獲取數據，群組包括了1992年至2007年間40周歲以上的有過BMI數據記錄的1?958?191例個體。對該群組進行隨訪，截止至研究數據收集結束日、患者死亡、轉出本試驗或首次被記錄患有痴呆（以上任發生一項）。既往患有痴呆的個體則被排除出本研究。利用泊松回歸計算按BMI分類時不同級別發生痴呆的風險。

縱觀整個研究，1,958,191例個體的群組在研究開始時的中位年齡為55歲(IQR 45–66)，中位隨訪期9.1年（IQR 6.3–12.6）。共有45?507例發生了痴呆，發生率為2.4例/1000人·年。與健康體重的人相比，體重過輕的人群（BMI<20>）發生痴呆的風險要高出34%（95% CI 29–38）。另外，痴呆的發病風險會隨著BMI的上漲而不斷降低，到極度肥胖的人群（BMI >40kg/m2）其痴呆風險比正常體重的人群會降低29%（95% CI22–36）。以上結果在20年的隨訪內，經對潛在的混雜因素的調整和死亡率與BMI的J型關聯的修正後仍保持穩定。

因此作者認為，在中年與老年時如果體重處於過輕狀態，則發生痴呆的風險會大大上升。他們的研究結果與傳統假設，即中年時期的肥胖會導致老年痴呆相反。因此後續更加深入的對更廣泛的人群的公共健康調查仍需進一步進行。

（來源：MedSci）