【原始點最新手冊】醫療與保健、姜的應用

06-19

醫療與保健

( 一 )、概念界定

醫學是為了解決疾病及延長壽命。而欲達此目的，既要解除癥狀，又要改善體力。解除癥狀稱為醫療，改善體力稱為保健。所以，完善的醫學必須包括醫療與保健，二者缺一不可。

醫療是為了改善癥狀，以達到治病功效，所以是治已病；出於解除病苦的急迫性，所以要求醫療針對疾病癥狀的療效必須具有立即性。醫療包括診斷與治療兩部分，而其治療方式可分為內治法與外治法，此二者都必須在診斷的指導下才可進行。其中內治法是根據辨病的診斷結果配與藥物，並用口服、注射、點滴等方式將藥物送入體內，再經身體組織運作以達到從果解症的目的。外治法則是根據癥狀或異常形態來判斷體傷或患處，然後用按推、刮痧、復健、牽引等非侵入性方法，或針刺、手術等侵入性方法，從因處理體傷，或從果處理患處，以解除癥狀。外治直接處理體傷或患處，內治則否，此為二者之根本差別。

保健主要是通過改善體力，以增強免疫力、自愈力，從而達到預防及間接療愈疾病的目的，所以是治未病，也是醫療不可或缺的輔助。保健方式亦可分為內治法、外治法及其他。其中內治與外治主要是靠葯食之內熱源與溫敷之外熱源，並須結合診斷，才可達到改善熱能、增強體力的目的。其他方法包括合理作息，健身運動如太極拳、拉筋、跑步等，心態調整如情緒管理、心理輔導、打坐、懺悔等。除溫敷外，所有保健方式既不具體針對某種疾病癥狀，也不直接處理體傷或患處，而是通過全面增強體力以期延年益壽，甚或改善乃至療愈疾病。所以它無法針對疾病癥狀產生立即性的效果，而必須持之以恆，日久方顯其效。

( 二 )、內治法

內治法又可分為辨病論治與辨證論治。辨病論治屬醫療，是40直接針對不同疾病癥狀進行差異性治療，雖然可影響組織運作，具有治病功效，卻須以透支熱能、體力為代價，所以是從果解症。辨證論治屬保健，是通過改善熱能來間接改善癥狀，雖然並不直接治病，卻可收因變果轉之效，且無傷害體力等副作用，所以是從因解症。但辨證論治中的虛實寒熱之辨，不可誤以為其中的寒熱也屬於體質辨證，因為可用於體質辨證的只有虛實，寒熱則是用於論治。虛實之辨是為了辨體力之強弱，以辨體寒之程度，故屬辨證；寒熱之辨則是為了依體寒之程度以選用溫熱性藥物並確定其劑量、同時避開寒涼性藥物來改善體力虛弱的寒性體質，故屬論治。

在內治法中，即便使用的溫熱性藥物，由於它是通過改善熱能間接改善體傷，因而其解症效果是間接的，不具立即性，所以從本質上應屬保健。而保健方法中的飲食調理，其作用機制與內治法並無二致，故將其併入內治法來討論，並將藥物、食物合併簡稱為葯食。但若要做到合理飲食、正確用藥，就要先了解藥食是如何影響身體的。

葯食對身體的影響有兩種要素：藥性與成分（此處藥性僅指葯食之寒涼平溫熱之特性，並從其對人體熱能的影響角度來界定）。此二者皆影響熱能作用與組織運作，但藥性以影響熱能作用、改善體力為主，屬於保健；成分以影響組織運作、改善癥狀為主，屬於醫療。

生活中常利用藥食之寒熱偏性來調治疾病。從醫療保健的角度深入分析，寒涼性葯食雖可影響組織運作，具有治病功效，但因會消耗熱能，無法改善體力，所以它是辨病論治、從果解症，並以體力尚佳為前提，其重點在成分而不在藥性，且其療效還必須具有立即性才可以稱醫療。溫熱性葯食則不同，它可以改善熱能，增強體力，具有保健功效，雖不求治病之功，卻可收因變果轉之效，所以它是辨證論治、從因解症，且適用於所有體質，其重點在藥性而不在成分，故屬保健。

時下流行的保健醫療之法，諸如鹼性食物（謂可改變酸性體質），生機飲食（謂可保全營養成分），人造維生素，水果酵素，乃至包括疫苗在內的西藥等多屬寒涼，且皆聚焦在成分而非藥性。其中屬醫療者僅有除疫苗外的西藥；疫苗及其餘諸法則既無立即解症之功，其寒涼性亦無改善體力之效，不僅稱不上是醫療，也算不得是保健，所以無法將它們劃分為醫療或保健。

溫熱性葯食具有保健功效，進而從因解症，但為何它不是像寒涼性葯食那樣通過其成分，來達到治病功效？今以姜為例，先說明治病功效問題。當發燒咽痛、咳嗽痰多，用溫熱薑湯而痊癒，一般人就會認為姜具有退燒消炎、止咳化痰的功效；當痛經、小便困難、便秘，用溫熱薑湯而痊癒，則又認為姜具有活血止痛、利水通便的功效。如此延伸好像姜具有各種治病功效，但這並非事實。就如同汽車沒油，一切功能失效，加油後又恢復正常運作，此時能說汽油具有導航、音響、空調的功能嗎？如果有，只須買桶汽油，不就可以知方位、聽音樂、吹冷氣了嗎？顯然，汽油不具任何特定的功能，它只是一種能源，提供汽車運轉所需的能量，是汽車各種設備在此能量驅動下的系統運轉，才展現出種種功能。同理，姜也不具任何治病的功效，它只是一種熱源，幫助身體將食物吸收轉化為熱能，是身體各類組織在此熱能推動下的協同運作，才達到治病的功效。但如果忽略此身體熱能作用及各類組織運作，當病好了，就會誤以為溫熱性葯食具有治病功效，對治病功效的迷思即由此而起。

再說明成分問題。比如用加熱紅豆袋外敷可改善各種疾病，但如果是其成分有效，為何吃紅豆卻不見效？外敷時又何須先加熱？再如經晒乾炒過的乾薑片與鮮薑片的成分相同，為何療效卻不相同？又冷服薑湯，其成分不變，為何療效不彰？故加熱過的紅豆袋跟姜一樣只是一種熱源，幫助身體將食物吸收轉化來改善熱能，進而使體傷好轉才能如此，並非其成分使然。綜上所述，可見以溫熱性葯食改善熱能、使疾病痊癒的是其藥性，而非其成分或治病功效。

此理既明，則用藥療疾或飲食養生，若要從「因」改善，以達到保健功效，只須善用藥食之性味，從保養熱能著手，而不必在意其成分，選方配伍即可大為簡化。反之若從「果」著手，為求治病功效，就要強調成分，以對治不斷變化的病情，所以選方配伍或藥物研發就變得極為複雜。【按：此中所謂用溫熱性葯食不必在意成分，是指不必追求所謂個別的「有效成分」，而不是否定藥性與成分的關係。藥性雖不即是成分，但也離不開成分，它是所有成分整體和合的作用，所以若從葯食中抽提單一的「有效成分」即失其整體的作用，就像樹葉的光合作用要靠葉綠素，但單獨抽離出來的葉綠素就失去這個功能了。】

人體的熱能主要來自於食物，而不能由溫熱藥性單獨提供。如將食物比喻為燃料，則溫熱藥性猶如助燃劑，可減少食物消化過程中熱能的消耗；寒涼藥性猶如阻燃劑，會增加食物消化過程中熱能的消耗，令虛弱者不堪承受。

故欲趨利避害，須善辨葯食之寒熱性。其辨別規律，經多年觀察重症、重病患者飲食用藥反應，總結如下。以味辨，甜、酸屬寒，甘、咸屬涼，辛屬溫，辣屬熱，苦則不定，但多屬寒涼。以類分，水、油及海產屬涼，茶、水果屬寒或涼，酒類皆屬寒（酒精屬寒）。因寒涼性葯食皆需仰賴身體有足夠的熱能，才能被吸收轉化後發揮其效用，對輕症及體力尚佳者，適量服用，固然無妨；但對重症或體力較弱者，卻會使熱能更加不足而衍生種種後遺症，是不適宜的。故寒涼性葯食是否可用，當視自身體力之強弱及癥狀之輕重而定；若服食後感覺不適或體力變得更差，即說明熱能已經不足，食之有害，應當減停，並改以增強葯食之溫熱性及加強運動來補救。若已身患重症或體力虛弱，則應少食甜、酸、酒、冰品、海鮮、生冷蔬果、水果酵素、人造維生素，及寒涼性鹼性食物如檸檬、葡萄、西瓜、獼猴桃、茶、醋、海藻等，並少依賴藥物，避免接種疫苗。日常飲食宜少水、少油、少鹽、少加工品、少轉基因食物，多溫熱性葯食。

最後需要強調的是，溫熱性葯食雖可改善熱能，但熱能改善不一定能使體傷好轉。若體傷不能好轉，癥狀就不能消除，也就是用對內熱源，若無按推原始痛點，癥狀未必會好。此外，服溫熱性葯食若出現癥狀，其因或由原本身體運作失調，以致所服溫熱性葯食相對過量過強加重體傷而間接造成；或由溫熱性葯食過量過強，消耗熱能，以致影響身體運作，間接形成體傷所致。但不論何種情況，此時皆應按推相應原始痛點，癥狀若解，則繼續等量服用；若無按推配合，或按推無效，則須減量減淡。這也說明從因改善癥狀，內治法必須配合外治法才行。

總之，葯食只是一種緣，不論是從因解症或從果解症，都必須透過因，也就是身體熱能作用及組織運作，才能產生效果，否則就不具有任何解症的功效。因此不談身體熱能作用及組織運作，而宣稱葯食可以清熱、利水、安神等，或產生抗體、抗凝血等，或補甲狀腺素、賀爾蒙等，或治高血壓、糖尿病、心臟病、腫瘤等，都犯了「棄因談緣而說緣治果」的過失，皆屬戲論。

( 三 )、外治法

外治法主要是為了解除癥狀。在其所有方式中，除溫敷的作用是改善體力而屬保健外，其餘皆屬醫療，並可分為從果解症與從因解症兩大類。從果解症是直接處理患處，但除非已經確定癥狀是由本處體傷所致，否則直接處理患處是外治法的禁忌。從因解症則是處理體傷，其關鍵是要選對導致癥狀之體傷位置。只有選對位置恰當處理，才能立即顯效。然而，不論是從果或從因下手，都會消耗熱能，故為鞏固療效，必須溫敷，並配合內治法及其他保健措施才行。

所有外治法的手段，同內治法一樣，不論是屬醫療還是保健，都不能宣稱有任何直接治病的功效。比如，當感冒用暖貼或棉被把病治好，能說它們可以驅風寒、殺病毒嗎？如果能，把它們放在屋內，不就滿屋溫暖，清新無毒了嗎？又如，當頭風痛用木棒或手肘把病治好，能說它們可以驅風止痛嗎？如果能，傢具多木製，且手肘在身，為何還得頭風痛？再說按推、拍打如果有效，眼睛痛按推臀部會好嗎？還是直接拍打眼睛？會不會打成熊貓眼？故手術、針刺、按推、拍打、溫敷等外治法，就如同葯食等內治法一樣，只是一種緣，不能說有治病效果，否則就像在說「汽油」的緣，不經「汽車空調系統運作」的因，就可產生「冷氣」的果一樣，明顯也犯了「棄因談緣而說緣治果」的過失。

( 四 )、總結

由於保健對癥狀不具有立即性的效果，所以不能被當作醫療本身來治病。但也不可因此忽視保健的重要性，因為疾病之所以能治癒，也是靠自身體力增強而修復的。所以，醫療若無適當保健措施的配合，不僅療效難以保障，對熱能較弱、體力較差的慢性病患者就像斬草不除根、春風吹又生一樣，更是只能暫時改善癥狀而無法斷除病根。從這個角度看，保健比醫療更為根本、更為重要。因此將正確的保健觀念融入日常生活中，使生活不離保健，保健即是生活，人人為自己的健康負責，才是保障大眾健康的最佳途徑。也只有如此，人人才能成為自己健康的主人。

既然治病離不開保健的配合，所以為了增進並鞏固療效，廣義的醫療也應將保健納入其中。反過來，保健得當，也可讓疾病消弭於無形，達到「上工治未病」的目的，所以廣義的保健，也應涵蓋醫療。故醫學的實踐，必須醫療與保健並行，內治與外治互補，不可割裂或偏廢。惟其如此，醫學才能臻於完善，真正達到守衛健康、延長壽命的目的。

參、附錄

一、姜的應用

姜，味辛辣，性溫熱。因是居家常備之食物，又可外用，故為原始點醫學所推薦的一種常用熱源。本文介紹幾種常見姜品的製作及其應用。

首先澄清兩個觀念問題。其一，有說「留姜皮則涼，去姜皮則熱」，認為姜皮、姜肉寒熱性不同。這是不對的，因為姜皮味辛辣，故性亦溫熱。其二，有說「早吃薑勝參湯，晚吃薑賽砒霜」，這也是謬見。喝薑湯若出現癥狀，其因或由原本身體運作失調，以致所服薑湯相對過量過強使體傷加重而造成；或由薑湯過量過強，消耗熱能，以致影響身體運作，形成體傷所致。但不論何種情況，此時皆應按推相對應原始痛點，癥狀若解，就繼續等量服用；若無效，則須酌情減量減淡，或加參、甘草、龍眼乾、紅糖等（一種即可），或改服紅參湯，以減弱內熱源之藥性，並改善其口感。

( 一 )、濃薑湯

1. 材料製備

(1). 選姜材：一定要精選有機新鮮瘦小土姜或老薑，以確保質量。

(2). 鮮薑片：生薑先去土、洗凈、切掉壞的。如用以製作乾薑片，則切成 3 ～ 4 毫米的厚片（因薄片日晒或炒制時易碎裂）；若直接用以熬薑湯，則可切得薄些。

(3). 乾薑片：鮮薑片經晒乾（注意：若兩天內不能晒乾，很可能會發霉）或烘乾，再用小火炒約 25 分鐘，即製成乾薑片。視產地、品種不同，十斤鮮薑片可製成 1.0 ～ 1.5 斤乾薑片。

2. 熬煮方法

直接以鮮薑片，或將鮮薑片加少許油、小火炒到金黃色（時間約 20 ～ 25 分鐘），再加水熬煮。鮮薑片用量至少為一斤（500克以上）；如用乾薑片，則按 10：1 比例換算（即 50 克以上）。

(1). 水量：以一升（1000 毫升，約 5 碗）水為基準量。若為了增加薑湯濃度而增加薑片用量，致使一升水不足以淹沒薑片，46則須增加水量至薑片全部淹沒為止。（不論是用鮮薑片或乾薑片，熬煮第一遍或第二、第三遍，皆以此法定水量，但第三遍濃度已淡宜當保健用）。

(2). 熬煮：關鍵在濃度，薑湯要濃縮到所加水量的三分之一（如加 5 碗水，則熬成約 1.7 碗）。用普通爐灶或瓦斯爐大火煮開後改小火，或用電葯壺熬煮，依不同器具約需２～ 4.5 小時不等，但重點不在時間而在濃度，只要薑湯水量熬煮剩三分之一，即使熬不到１小時，亦可關火。期間盡量不要掀蓋；若水分太多對重病患者造成負擔，可以熬得更濃些。

【以乾薑片熬煮的另一種方法】將炒制乾薑片過水清洗一遍，置鍋中加適量水浸泡約 40 分鐘後，先大火燒開，再轉小火熬煮 45 分鐘即可。此法因熬煮時間短，可通過減少用水量來增加濃度。

3. 應用

(1). 內熱源：主要作為重病患者的內熱源，以補其日常飲食熱源攝入之不足。

(2). 外熱源：可用棉花棒蘸溫薑湯清洗或擦拭患處，尤宜於清洗大面積創口（一天可多達 5、6 次，且可不必再輔以其他外熱源）。

( 二 )、姜粉

1. 製作：將上述炒過之乾薑片細研成末，即成姜粉。

2. 應用

(1). 內熱源：重病患者每天 50 ～ 75 克，分 3 ～ 5 次用少量開水沖服或調成糊狀慢慢吞服。

(2). 外熱源：姜粉經高溫處理（如用微波爐打、鍋炒、密封隔水蒸）降溫後，可直接撒在各種小面積創口。裸露創口不須包紮，並盡量保持乾燥，以加速癒合；非裸露創口則可用藥用紗布包紮固定，以避免與衣物摩擦。更換紗布時，要先打濕再緩慢揭開，以免傷及皮膚。

( 三 )、姜粉泥

1. 製作：

用姜粉經高溫處理後加少量溫薑湯或溫開水調成泥狀，現做現用。

2. 應用

用作外熱源，可敷在無創口的硬結、腫塊、皮膚病等患處。姜粉泥如需要可用不織布及紗布包紮、或保鮮膜包裹固定，外層可再用暖貼等熱源保持溫暖，以加速體傷修復。患者對此類外熱源的耐受力差異極大，可從十幾分鐘至 12 小時不等，尤其前10來分鐘最為難耐，若15分鐘後仍感嚴重不適，就立刻拆除，換用其他溫暖合適的熱源。

( 四 )、鮮姜泥

1. 製作：

鮮姜洗凈切成小塊，用果汁機（要加適量水）或其他工具打成泥狀，再用紗布將汁水擠掉（汁水可用來煮薑湯），現做現用。

2. 應用

鮮姜泥經高溫處理（見前述「姜粉」條）、待降至溫暖舒適的溫度後可用作外熱源溫敷硬結、腫塊、皮膚病、創口（須先用淡薑湯洗過）等各種受損組織。如小面積溫敷，可用藥用紗布將鮮姜泥包起來使用。用於大面積溫敷時，可先墊一層紗布，再敷姜泥於其上，然後在姜泥上鋪一層塑料膜隔水，再蓋上薄毛巾，最後加蓋熱紅豆袋保溫。但因鮮姜泥較刺激，若用以全身溫敷，應分日進行，譬如一日四肢、一日軀幹，如此交替循環；溫敷時間亦須視患者的耐受度而定，多在 20 分鐘到 60 分鐘之間。

( 五 )、常見姜品的保存：

1. 鮮薑片若不立即使用，需置冰箱冷藏。

2. 熱薑湯應存放在保溫杯中依需要服用，但不宜久存超過 12 小時，若覺變味，則已變質，不可飲用，最好是當天煮當天用。

3. 乾薑片、姜粉須密封，若要長久保存，則要冷藏。