美國預防服務工作組不推薦對生殖器皰疹感染進行血清學篩查

生殖器皰疹是由單純皰疹病毒（Herpes simplex virus）引起的一種性傳播疾病，會導致被感染男性和女性患者在生殖器部位出現痛性潰瘍和水皰。一部分患者表現出疼痛癥狀，而其他患者則不表現出任何癥狀，也不知道自身已經被感染。一般可應用止痛藥物和抗病毒藥物來進行對症治療，但這些藥物都無法治癒該疾病。感染後，病毒能終生潛伏在人體內，之後在無新的病毒暴露的情況下也可引起複發性感染。

這種癥狀複發成為暴發（outbreak），可由疾病或應激誘導。生殖器皰疹在暴發期間很容易傳播，但也可以在暴發間歇期傳播。最近，美國預防服務工作組（the US Preventive Services Task Force, USPSTF）公布了更新版的成人和青少年生殖器皰疹感染篩查的相關推薦。USPSTF不推薦在成人和青少年（包括妊娠女性）中進行生殖器皰疹篩查。

目前，通過血液檢查來尋找抗皰疹病毒的抗體，可用來篩查生殖器皰疹感染。如果患者已感染生殖器皰疹，即使未發生活動性暴發，也可檢測出相應抗體。這種篩查方法與診斷測方法是不一樣的，後者是在生殖器部位的病灶處取拭子以尋找皰疹病毒。

由於早期診斷和治療不能改變生殖器皰疹感染的長期病程，所以篩查生殖器皰疹的潛在獲益很少。此外，篩查生殖器皰疹感染存在很高的假陽性率（最高達到1/2），而假陽性結果會讓患者接受不必要的治療、出現焦慮以及破壞伴侶關係。USPSTF認為，因為篩查生殖器皰疹感染的潛在危害大於潛在獲益，所以不推薦對成人和青少年（包括妊娠女性）進行生殖器皰疹感染篩查。

參考文獻：Journal of the American Medical Association 2016; 316:2560

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