糖尿病患者為何容易骨頭「松」?

  據報道,約有一半的糖尿病患者伴有骨質疏鬆症。與非糖尿病人相比,糖尿病患者更容易鈣流失,長期鈣質得不到補充,容易出現骨質疏鬆症。專家介紹,老年人骨質骨質疏鬆最大的危害就是骨折。據統計,糖尿病患者發生髖骨或股骨骨折的幾率比同齡的非糖尿病患者高2-6倍。

  為何糖尿病患者容易骨質疏鬆?

  專家表示,主要原因在於1型糖尿病因胰島素分泌不足等因素,可引起患者骨密度下降。

  首先,糖尿病人持續處於高血糖狀態時,機體鈣磷代謝的平衡失調率幾乎是百分之百。當大量葡萄糖從尿中排出,滲透性利尿的同時也將大量的鈣磷鎂排出體外而造成丟失過多。低鈣低鎂狀態又刺激甲狀旁腺素分泌增多,使溶骨作用增強。長期的糖尿病,還會使體內的維生素D不能充分活化,減少腸道內鈣的吸收。此外,糖尿病如合併骨組織的營養血管和分布神經病變時,將會加重骨的營養障礙,讓那些已患有骨質疏鬆的老年人病情加重。

  糖尿病引起的「骨松」 如何治療

  控制糖尿病:要在醫師的指導下使用降糖葯或胰島素,控制高血糖,最好將空腹血糖控制在130mg/dl(7.2mmol/L左右,尿糖控制在10g/24h以下,同時堅持控制飲食及適當的運動療法,積極治療併發症。糖尿病病情控制後,骨質疏鬆及骨痛等可減輕或緩解。

  補充鈣劑及維生素D製劑:糖尿病患者補鈣,一般主張盡量從食物中攝取,而最好的方式就是喝牛奶。這是由於牛奶的營養成分很高,含有豐富的礦物質,除了鈣以外,磷、鐵、鋅、銅、錳、鉬等元素的含量都很多;而且牛奶中的鈣,是人體所需鈣的最佳來源,鈣磷比例非常適當,有利於人體的吸收。但對於糖尿病患者來說,喝牛奶也是有講究的,在牛奶的選擇上,糖友們宜選用低脂牛奶或脫脂牛奶,同時進食一些含鈣豐富的食物。如果食補不夠的話,可服用鈣片。此外,還可以在醫生的指導下應用維生素D、雙磷酸鹽、降鈣素等。

  對較嚴重的骨質疏鬆者,可使用降鈣素或雙磷酸鹽。藥物可抑制骨吸收,減輕骨痛;氯化鈉具有刺激成骨細胞活性作用,促進骨形成。

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