「虛不受補」的人如何進補

「虛不受補」的人如何進補臨床上常常見到一些病人因為進補不當而出現各種問題，中醫稱為「虛不受補」。為什麼會出現 「虛不受補」的情況呢？有些人是脾胃虛弱，補得多卻不能吸收；有些人患炎症熱邪未清，身體內還有一些未被消滅的細菌或病毒，進補時機不當容易助長邪氣；有些人體質虛弱但時常咽喉腫痛、腹脹便秘，進補後容易發熱氣；還有些人大病初癒或未愈，消化系統還沒有恢復正常操作就超負荷進補，加重了脾胃及肝臟的負擔，導致消化系統功能紊亂；特別是老年人血衰氣微，生理機能減退，進補不當就可引起不適；服用補藥的同時如果睡眠不充足也會影響進補的效果。「虛不受補」最常見的現象有口乾舌燥、咽喉腫痛、頭痛發熱、胸悶不適、腹脹噯氣、食欲不振、消化不良、失眠煩躁、腹脹便秘，還有人會血壓驟升，血糖血脂及尿酸升高，嚴重的可能會使原有的病情加重。數年前，我曾經醫治過一個中風患者陳女士。由於其血壓較高、身體肥胖，我在用藥方面使用的都是比較溫和安全的方劑，配合針灸治療未到一個療程，陳女士已基本痊癒。這天，我和陳女士在某州務大臣官邸做客，同桌的還有一中醫前輩。他聽說陳女士是門庭顯赫的政要家眷，毛遂自薦為其開了一張進補處方。前輩不知道陳女士是我的病人，我也出於禮貌沒有去看前輩的藥方里都有哪些藥物，更不好意思阻攔陳女士服用前輩的藥方。過後幾天之中，陳女士都沒有來治療。過了一些日子，陳女士又來針灸時說她按前輩的藥方服了3天葯就嘴歪眼斜，血壓收縮壓升到了200毫米汞柱，再一次中了風。服用補益葯時應了解自己的體質是陰虛還是陽虛，氣虛還是血虛，然後才選擇相應的藥物。時常感到氣喘乏力、心悸氣短、少言懶語、神疲肢軟、嗜睡眩暈、不思飲食者為氣虛，可服人蔘、党參、黃芪、白朮等補氣葯，或服用人蔘蜂王漿和補中益氣丸等；若有畏寒怕冷、四肢無力、腰膝酸軟、陽痿早泄、大便溏泄、小便頻數等是腎陽虛，可服鹿茸、肉蓯蓉、淫羊藿等補腎壯陽葯或選用金匱腎氣丸等；如有頭暈乏力、精神萎靡、心煩失眠、面色無華、指甲蒼白等癥狀為陰血虧損，可服阿膠、生地、當歸、枸杞子、銀耳等滋陰補血藥或十全大補丸等。補血補氣、壯陽滋陰，在中醫學裡有很大的學問，不但要看病人的體質還要根據氣候和病程的進展來決定，陰陽本是互根互生的關係，補陽宜陰中求陽才可以防止虛火上浮；滋陰也宜陽中求陰以防止滋膩太過而助長濕氣。另外，進補還分緩補與峻補，緩補即先補益脾胃，峻補只適用於危重病人。胃腸功能虛弱的患者應先服白朮、茯苓、砂仁、白扁豆、陳皮等中藥健脾益氣，然後進補才能增進吸收而提高藥效。 比如，馬來西亞地處熱帶，進食補品不能過於溫熱，宜服食一些平和的補品，沒有病的健康人不需要進補，多進行戶外有氧運動即可。至於老年人和體質向來衰弱的患者也不需要經常服用補品，常進補不但容易上火，還會使人體免疫功能下降。進補和服用溫熱中藥時應忌食生冷和油膩食物，以免妨礙脾胃的消化功能，影響藥物的吸收。服用補益葯時，如有感冒發熱和喉嚨腫痛時，則應停止進補，等到痊癒之後再繼續服用。服補藥期間忌食生冷和煎炸刺激性食物。另外送服補益葯要用白開水，如用茶水送葯，茶中的鞣酸容易與藥物中的金屬離子或生物鹼發生絡和反應，產生一種不溶解的沉澱物，使人體無法吸收而降低療效。有些補藥可興奮大腦皮層，如同時飲用茶水或咖啡，可能引起失眠。服用人蔘、党參過量出現胸悶嘔吐、便秘腹脹等「虛不受補」證候時，可以吃蘿蔔或蘿蔔籽化解；服用中藥所致發熱、咽喉腫痛、牙痛及便秘時可服知柏地黃丸或牛黃解毒丸；耳鳴耳脹、失眠煩躁又胸悶不適的可用龍膽草30克煎湯或服龍膽瀉肝丸；頭暈頭痛、胸悶欲嘔、大便溏泄的可服藿香正氣水或香砂養胃丸。「虛不受補」的人可在進補前先進行「引補」（亦稱「底補」）：芡實15克、紅棗10餘枚、花生米一小把，加紅糖燉數十分鐘服用，也可先喝紅糖姜水底補之後再服補益品。實在「虛不受補」的人可以用西洋參切片舌下含服。西洋參性涼而補，可補肺生津、降火除煩、提神除倦，適於欲用人蔘而不受人蔘之溫補的有虛火者，畏寒肢冷、經常腹瀉、胃寒濕困、舌苔膩濁的患者和少兒忌用西洋參。「虛不受補」者也可用藥材湯清補：懷山10克、生熟薏米15克、去芯蓮子15克、芡實15克、百合10克、沙參15克、玉竹15克、龍眼肉10克，加紅糖或冰糖煲水食用。 DJJK
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