痤瘡診室里關於臉上痘痘的7個常見問題與解答

06-19

痘痘主要分布在面部和胸背部，初起時表現為粉刺，隨病情的發展，粉刺變成紅色丘疹、膿胞、膿腫、囊腫、炎性結節、凹陷性疤痕等等，往往同時伴有面部皮脂溢出，油膩不適，病程可時輕時重，反覆遷延。由於痘痘影響美觀，常給患者造成精神上和心理上的壓力。

你有臉上長痘痘煩惱嗎？針對突發的痘痘你是如何治療？一起來看看我在的診室里常見的問題與解答吧，關於痘痘的真相都在這裡！

1問：9 歲的小真由媽媽陪同來看皮膚科，她的額頭上有很多白白的皮疹，媽媽問我「這該不會是青春痘吧？！她年紀那麼小，怎麼會長青春痘呢？

答：額頭上密布白白眾多的白色丘疹，為青春痘的前身，現在由於國人飲食西化，高熱量飲食習慣，導致許多兒童青春期提前，故現在 8 ~ 14 歲的兒童都能發現此現象，尤以小女生更常見。

2問：17 歲的大熊因為滿臉又紅又大並化膿的痘痘，稍加按壓就痛，他的苦惱是，痘痘那麼嚴重，怎麼治好呢？會不會留下疤痕？

答：大熊是典型的油性皮膚，膚質一般和遺傳有關。由於適逢青春期，雄激素水平升高可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加，皮脂為痤瘡桿菌等細菌的生長提供物質基礎。這些細菌可以引發皮膚炎症，導致或加重痘痘。治療方法一般為注意皮膚徹底清潔，口服和外用藥物治療，具體用藥種類因痘痘處於不同發展階段而異，並需注意藥物副作用。囊腫性痤瘡由於位置太深在，一般已到了皮膚真皮層，在皮膚修復時，一般都會留下大小形態不一的瘢痕。

3問：22 歲的大學生小瑀鼻子上有很多黑頭，毛孔也很粗大，但是她表示自己的清潔工作已經做的非常細緻了。為什麼鼻子上還是那麼多黑頭？

答：鼻子上黑黑的點點俗稱黑頭粉刺，是由於毛囊內的角質細胞和油脂過多，突起於毛囊口，經過空氣氧化，變成黑色。過多的角質細胞及油脂還會擠壓毛囊口，使毛囊口擴大，導致毛孔粗大的問題。想改善這些癥狀，只做表面的清潔並不夠，需要及時去除過多的角質。

4問： 25 歲的丹丹是化妝品專櫃售貨員，她的煩惱是青春期都過了，臉上還頻繁長痘痘，而且為了工作的原因，臉上老得上妝遮掩痘痘，到底該怎麼解決？

答：目前市場上因為化妝品保養品廣告的盛行，導致化妝年齡層不斷下降，在國外，甚至初中高中生天天化妝的女孩比比皆是。天天化妝並非不行，但是建議以淡妝為宜。許多已經長痘痘的患者為遮掩面部瑕疵進而用厚重的粉底等化妝品進行遮蓋，但這些化妝品質含有大量的油脂，會刺激毛囊導致炎症加重，同時會使皮膚產生的油脂排出不暢，堆積於毛孔，更加重痤瘡粉刺的發展。

5問：27 歲的公務員樂思因為臉上突然冒出許多痘痘來診，她表示自己很少化妝，也非常重視臉上皮膚清潔，還買了卸妝油來使用，為什麼臉上還是長了許多的痘痘呢？

答：現在的化妝品行銷廣告五花八門，許多卸妝油廠家標榜「以油溶油，帶走肌膚深層油脂，徹底清潔」的口號，殊不知，這隻對了一半而已。卸妝油的卸妝機制源於它油份、界面活性劑的相互作用。但市售產品多使用萃取的植物油、礦物油或合成油脂，假使遇到皮膚對卸妝油的脂肪酸產生刺激反應，就很容易形成粉刺或是痘痘，所以並不是每個人都適合使用。

6問：33 歲的小麗擔任健身房教練，她的後背長滿了大片的痘痘和紅紅黑黑的痘印，這該怎麼辦？

答：此種痘痘由於長在後背，我們一般習慣稱為「細菌性毛囊炎」，因為局部出汗多，悶熱致使皮膚上的菌群，諸如葡萄球菌、痤瘡桿菌大量繁殖而導致。預防的方法主要是平日盡量穿吸汗純棉製衣服、內衣褲，出汗多者隨時帶著手帕將汗液擦乾，將大大減低患病率。另外像這樣的健身者中，為了增加肌肉生長，很多人有喝蛋白粉的習慣，蛋白粉有可能導致體內胰島素樣生長因子水平增高，這種因子可以加重痤瘡癥狀。

7問：說了這麼多痤瘡應該怎麼治呢？

答：對於較輕的痤瘡，治療手段主要是外用藥膏治療，常用的有：維 A 酸凝膠、各類抗生素軟膏、過氧苯甲醯藥膏等，可以促進粉刺的溶解和排出，同時抑制痤瘡丙酸桿菌，加快痤瘡癒合。痤瘡屬於內病外顯的內科疾病,雖然表現在皮膚上,中醫中藥治療能夠做到阻斷病灶：利用中醫的合理調配，深層清除體內濕、熱、火、炎、毒，阻斷痘痘發病根源。中醫中藥可以很好的使臟腑功能恢復正常,這樣治癒後,一般情況下不易複發.達到真正治癒的目的.

鄭州志雲中醫青春痘治療中心提示：如果你臉上皮膚敏感，角質層變薄，以及臉上痤瘡久治不愈，還是需要去正規的醫院診治。