一表總結：血糖監測方案

規範的血糖監測在糖尿病治療中扮演重要角色，一表總結血糖監測方案，供大家參考！

目前大多數指南推薦胰島素治療的患者需要每日至少3次的血糖，但是也可根據不同的治療制定個體化的監測方案。

1、胰島素強化治療患者

胰島素強化治療的患者在治療開始前應每天監測5~7次，涵蓋空腹、三餐前後，睡前。如有低血糖表現需隨時監測血糖，如出現不可解釋的空腹高血壓或夜間低血糖，增加監測夜間2~3點血糖。達到治療目標後每日監測血糖2~4次，主要涵蓋空腹、睡前血糖，必要時餐後血糖。

2、基礎胰島素治療患者

使用基礎胰島素的患者在血糖達標前每周監測3d空腹血糖，每2周複診1次，複診前1d加測5個時間點血糖譜；在血糖達標後每周監測3次血糖，即空腹、早餐後和晚餐後，每月複診1次，複診前1d加測5個時間點血糖譜。

3、每日2次預混胰島素治療

使用胰島素的患者，在血糖達標前每周監測3d空腹血糖和3次晚餐前血糖，每2周複診1次，複診前1d加測5個時間點血糖譜；在血糖達標後每周監測3次血糖，每月複診1次。

非胰島素治療的2型糖尿病患者，應根據治療方案和血糖控制水平決定血糖監測頻率和方案，一般可每周監測3d，特殊情況進行短期強化監測

1、短期強化監測

短期強化血糖監測適用於有頻發低血糖癥狀、感染等應激狀態、調整治療方案等情況。監測方案為每周3d，每天監測5~7個時間點血糖，在獲得充分的血糖數據並採取了相應的治療措施後，可以減少到交替血糖監測方案。

2、餐時配對方案

餐時配對方案建議每周3d，分別配對監測早餐、午餐和晚餐前後的血糖水平，幫助患者了解飲食和相關治療措施對血糖水平的影響。

全科醫學論壇綜合整理

數據來源：2015《中國血糖監測臨床應用指南》

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