朱進忠治頑固失眠十一法案舉要+失眠的調養

朱進忠治頑固失眠十一法案舉要其一，丹梔逍遙加丹參法閆某，男，成，失眠3年多，每夜僅能入睡一小時多，審其並見胸脅苦滿或胸脅腰背串痛，舌苔薄黃，脈沉弦稍數，處方：柴胡6，歸芍苓術丹皮梔姜各9，草6，荷4，丹參15，二劑後，睡眠增4小時，8劑後，增至5小時。其二，柴胡龍牡湯去鉛丹法趙某，男。成，失眠三月余，常感心煩急燥，胸脅苦滿腹部悸動，舌苔白，脈弦細，處方：柴芩夏參桂各10，苓龍牡各12，草6，棗4個，乾薑1，5服藥二劑，諸證好轉，繼服30劑，睡眠正常。其三，血府逐瘀加丹參法張某，男，40歲，失眠數年，常徹夜難眠，胸滿心前區悶痛明顯，脈沉弦細澀，處方：桃紅歸地芎芍柴枳桔各10，甘6，牛膝丹參各15。服藥兩劑睡眠增加，服8劑，增至8小時。其四，溫膽湯加神曲法賀某，男，40歲，嚴重失眠半年多。並見胃脘痞滿，五心煩熱，口苦口粘，舌苔白稍膩，脈滑。處方：夏陳苓各10，枳茹曲各12，草6服藥4劑後好轉，繼服10劑，睡眠正常。其五，茵陳五苓加烏陳二香法李某，男，49歲。失眠4月余，並見疲乏無力，胃脘痞滿，腹脹不適，矢氣後稍緩，納呆食減，舌苔薄白，脈濡緩，處方：茵24，術苓澤豬桂烏葯各10，陳12，木香香附各6服藥4劑。睡眠正常。其六，附子理中合五苓法朱某，男，48歲，失眠數年，每晚僅睡2小時左右。並見胃脘滿悶，腹部時見悸動逆氣上沖，頭暈頭重，大便稀溏，舌苔白，脈弦大緊，處方：桂附參術姜甘澤豬茯各10服藥4劑，證減，繼服10劑，愈其七，十四味大建中湯法（即十全大補湯加附子麥冬大雲半下）朱某，女，40歲，失眠數年，並見面色萎黃，疲乏無力，食欲不振，胃脘時痛，五心煩熱，指趾反冷，冬季手足冷，夏季反熱，舌苔薄白脈弦細。處方：芪15，四君四物桂附夏麥各10，大雲15，生薑三片棗3個服藥四劑後，證減，繼服半月後，眠增至七八小時。其八，補中益氣加五味子法朱某，女。40歲，一月來晝夜不能安睡，並見頭暈乏力，時時悲傷欲哭，舌苔白，脈虛大，處方：補中益氣湯原方加五味子，除黃芪15外，余皆10。進葯一劑眠增四小時，繼進10劑，睡眠正常。其九，龜鹿二仙膠加首烏法宋某，男，成，失眠七八年，每晚僅能睡2小時左右，頭暈而木，腰背困痛，怯冷，舌苔薄白，脈虛無力。處方:龜甲30，鹿茸4，參枸首烏各10，參茸研末服。服藥一月後，恢復正常。其十，大補陰丸法（生地易熟地）蔣某，男，成，嚴重失眠四個月，每夜約眠2小時，並見夜間煩熱甚烈，心煩，尿黃赤，舌苔黃質紅，脈細數。處方:龜甲30，生地15，知母黃柏各10葯進2劑，睡眠增加，6 劑正常。其十一，補中益氣合六味地黃丸法張某，男，45歲，摔傷後一個多月來晝夜不能入睡，有時僅睡半小時，頭暈頭痛頭脹，站立不穩，心煩易怒，納呆口乾，胃脘痞滿，脈虛大弦滑，舌苔白處方：六味地黃丸，熟地15，余皆10，補中益氣，芪15，甘草6，余皆10。葯後2劑好轉，6劑眠加，14劑後恢復正常。失眠的調養——吳清忠失眠是一件非常複雜的事，有許多原因會造成失眠，不同的原因會有不同的失眠狀況，也必須用不同的對治方法。當身體處於肺熱狀態時，嘴唇發紅，必定失眠。這種失眠，只要喝喝薑茶，讓身體順利地排除寒氣，肺熱狀態消失了，就能睡。另外按摩手上肺經的尺澤穴泄除肺熱，也能適當改善。這種失眠只是偶爾出現，不會形成長期的狀態。當身體處於心火盛、肝火盛時，也會出現肺熱的現象，這時就需要先泄除心火和肝火。心火和肝火的產生，主要是發怒或工作緊張，必須去除這些因素才能長期的改善。短期的改善可以透過泡熱水腳，使肝氣疏泄達到目的。我們由意志所設定的睡眠時間和身體的睡眠時間衝突，也會形成失眠，這種失眠是最普遍的一種。身體在中午時常常想小睡一會，可是很多人都把這個「壞」習慣戒除了；到了傍晚時累了，我們再用意志力克服它；晚上八九點又困了，我們忙著做雜事沒時間睡。這幾次用意志力對抗身體，身體只好產生肝火，提供透支的體力能源，滿足我們意志上的要求。等一切忙完，我們終於可以入睡時，身體火燒得正旺呢，身體不想睡，於是失眠了。身體想睡，你不讓睡，等你想睡時，身體已經不想睡了。嚴格地說這不能算病，是人們不會正確使用身體造成的結果。對治這種失眠最好的方法，是放任身體自然地睡，想睡就睡，不想睡就不要睡，大約兩周後，應該就能正常。我稱這種方法為聽身體聲音的失眠自然療法。但這種聽身體聲音的方法並不是那麼容易，我們的意志力已經控制身體很久了，不習慣也不會聽身體的聲音。就像我們的飲食習慣也是一樣，長期都是依照我們所知道的各種知識來吃。應該也可以用聽身體聲音的方法，找出身體想吃的東西。可是長久以來我們只會用自己的意志吃東西，很少聽聽身體想吃什麼。在這個醫學還處於對身體了解極為有限的時代，利用現代醫學的知識吃，遠比相信自己身體的智慧吃，來得愚蠢得多。另外，心事造成的失眠，只有解決心事的問題，對治好原因，才能阻止結果的產生。因此，無葯也無法可治，只有靠安眠藥直接去除結果一途。中醫論失眠——劉力紅【編者按】隨著現代生活節奏的加快，人的慾望的不斷提升，失眠人群的數量有急劇增長之態勢。中醫文化是如何看待睡眠與失眠的呢？劉力紅博士在他的《思考中醫》中有精彩論述。2.但欲寐（1）人之寤寐我們首先來看人的寤寐情況。人的睡眠和覺醒是什麼因素造成的呢？這在前面已經多次談到過。我們曾作過一個很形象的比喻，人的清醒與睡眠，就像白天的光明與夜晚的黑暗一樣。故《內經》云：天有晝夜，人有起卧。中醫理論的一大特色就是天人相應，天人合一。而這個「天有晝夜，人有起卧」，我想就是最大的相應，最大的合一。如果我們從天之晝夜及人之寤寐中，仍參不出這個合一，仍以為中醫這個理念是虛玄的，那就只好「道不同不相為謀」了。既然天之晝夜即是人之寤寐，那當然人之寤寐就要與晝夜相應。現代幾乎大多數人都不明這個道理，以為只要睡夠八小時就行了，而這個睡覺的時間並不重要。其實不然，天地白晝了，你醒了，你寤了；天地黑夜了，你睡了，你寐了，這個才叫相應，這個才叫合一。如果反過來，那就不是相應、不是合一了。相應、合一又叫得道，得什麼道呢？得天之道。得道多助。不相應、不合一又叫失道，失道寡助。因此要想養生保健，把握好寤寐的時間，其實就是很大的一個方面。晝何以明呢？以日出地則明也。夜何以暗？以日入地則暗。由此亦知，人之寤寐也是因為這個日出地和日入地的關係。日出地則明，於易卦則為晉。晉者上離下坤，離在坤上為晉。離為火為日，坤為地。日火出地，陽光普照，何得不明？故《說文》云：「晉，進也，日出萬物進也。」《雜卦》云：「晉，晝也」。《彖》曰：「晉，進也。明出地上，順而麗乎大明。」日入地則暗，於易卦則為明夷。明夷正好是晉的一個相反卦。把晉卦倒過來，變成坤上離下，就成為明夷。明是光明，夷呢？夷者傷也。明傷故晦。日出地上，其明乃光。此則為晉，為晝，亦為寤矣。至其入地，明則傷矣。此則為明夷，為夜，亦為寐也。《易·繫辭》曰：「古者包犧氏之王天下也，仰則觀象於天，俯則觀法於地。觀鳥獸之文，與地之宜。近取諸身，遠取諸物。於是始作八卦，以通神明之德，以類萬物之情。」晉與明夷二卦，遠則以類天地，以類晝夜；近則以類寤寐。遠類晝夜，經中已有明訓。近類寤寐呢？我們略觀雙目即能知曉。雙目外覆眼瞼，上瞼屬脾，下瞼屬胃，合之共由脾胃所主。故其屬土也，屬地也，屬坤也。雙瞼打開，則目外露而能視物，此則為明也。《說卦》云：「離為目。」瞼開而目露，這與什麼相類呢？正與日出於地相類。日出於地為晉，而人之由寐至寤，所乾的第一件事是什麼呢？就是睜開雙目進入晉的狀態。可見晉之與寤確為一類。日入地為明夷，亦為寐。我們睡眠的時候，首先需要的就是合上雙瞼，閉上雙目。讓雙目覆於瞼下，此非明夷為何？故寐之與明夷亦確為一類。從人之寤寐，與易卦之晉與明夷，我們看到了醫易之間的關係是非常實在的。本來寤寐的過程好像很玄，可是透過易象，透過晉與明夷，就變得很直觀、很清楚。由此我們會聯想到什麼呢？第一，睡眠的過程對於人的身心健康都非常重要，而從目前的情況看，處於不良睡眠狀態的人越來越多。西醫解決這個問題主要靠鎮靜安眠，這顯然不是一個很好的方法。而作為中醫，我們如何去解決這個問題呢？我想就要從晉與明夷去考慮。認識到睡眠就是由晉進入明夷，從而幫助實現明夷的狀態，就能夠很好地解決上述問題。明夷的狀態何以實現？就是要坤土上而離火下。所以，要實現明夷，無非就是解決這兩個問題。依照這樣一個思路，多年來以太陽篇半夏瀉心湯化裁治療失眠，取得了良好的效果。半夏瀉心湯在前面已經討論過，它主要針對痞證而設，多用於現代的腸胃病。這樣一個方子為什麼可以治療失眠呢？關鍵就在於它能夠幫助解決上述兩個問題。方中的主葯半夏功善開結，能夠打開上下交通的道路。上下的道路打開了，交通起來就比方便。黃連、黃芩用於幫助離火的下降，人蔘、乾薑、炙甘草、大棗用於幫助坤土的上升。離火降於下，坤土升於上，明夷的格局便自然地形成，良好的睡眠狀態亦自然地形成。是不治寐而寐自治，不安神而神自安也。這便顯出知易與不知易的差別。第二，研究易學確實不能脫離象。故古稱易乃象辭之學、象數之學、象占之學。理數象占，四者不可缺一。如果離開象，那易的辭理就很難落到實處。單就這個晉與明夷，我們也很難把它們說清楚。而一旦結合象，易理是很通透的，而醫理亦在象中得到很清楚地表露。（2）日入地者，太陰也；日出地者，厥陰也日入地靠什麼呢？從明夷卦可以看到，它靠太陰。太陰開，日才能入。從理論上至少可以這樣來看。當然，太陰開的這個過程還需要陽明來配合。那麼，日出地靠什麼呢？這就要靠厥陰。而這個過程同樣需要太陽的配合。太陰與厥陰，一個開一個合。這個開合把握好了，晉與明夷便沒有問題。而這個開合靠什麼來把握呢？靠少陰樞來把握。所以，在少陰病的提綱條文里，談「但欲寐」的問題，其涵義是十分深刻的。但欲寐是什麼意思呢？但是只的意思，僅的意思；欲是想；寐是睡覺。合起來，就是一天到晚想睡覺。但欲寐，大家想一想，實際上能不能寐呢？不能寐！所以，但欲寐的實際情況是，一天到晚都想睡，可是卻不能入寐。不能寐，就應該是寤的狀態，覺醒的狀態，可是因為他昏昏欲寐，卻又不能很好的寤。因此，但欲寐，實際上是寐也不能，寤也不能，寐寤皆不能。若以易卦言之，則是明夷與晉皆不能。為什麼不能？就是調節上述開合、調節太厥二陰的少陰樞出了問題。因此，在少陰病的提綱條文里討論「但欲寐」，就正好反映了少陰主樞的特性。另者，寤寐的問題亦可以從心腎的角度來談。寤是一個什麼狀態呢？是陽氣開放，日出於地的狀態，因此，這個狀態應該是心所主。寐呢？寐是陽氣收藏日入於地的狀態，因此，這個狀態理應由腎來主。所以，寤寐的問題無非又是一個心腎的問題。現在病人出現「但欲寐」，很想睡但又不能睡，寤寐皆不能，精神萎靡不振。這樣的狀態標誌著心腎都不行了，心腎都有虛衰的趨勢。如果在疾病的過程中，突然出現「但欲寐」及前面所講的「脈微細」，這就是疾病轉入危重的一個信號。所以，少陰病的這兩個提綱證，於少陰病的危重性而言，是很具代表性的。節選《思考中醫》經方治失眠《傷寒論》、《金匱要略》、《內經》等中醫經典著作中所記載的藥方大多藥味較少 ,組織嚴謹 ,義理精深。筆者常用這些方治療失眠症 ,獲得良效。一、虛勞不眠用酸棗仁湯酸棗仁湯為《金匱要略》方 ,辨證要點為虛煩不得眠 ,心悸盜汗 ,頭目眩暈 ,咽干口燥 ,脈弦或細數。長期睡眠不足的人 ,特別是老年人、病後體虛者、有慢性病者都可選用此方。酸棗仁的用量臨床需根據病人的體質、胖瘦決定 ,一般用炒酸棗仁 ,用量為 6～ 15克。根據現代研究證明 ,酸棗仁能抑制中樞神經系統 ,有鎮靜催眠作用。茯苓寧心安神 ,對心脾兩虛的失眠健忘作用較好 ,若病人伴有心悸、健忘、胸悶則選用茯神。知母清虛熱。川芎開郁調肝 ,用量不宜太大 ,一般以 6克為宜。甘草調理諸葯 ,共治肝血不足 ,心失所養之不寐。臨床中可隨症加減 ,偏於陰虛肝旺者 ,配白芍藥、石決明、龍齒、牡蠣等 ;憂思勞傷心脾而出現虛煩出汗、口渴、心悸者 ,可配生地黃、白芍藥、五味子、牡蠣等。二、陰虛火旺、虛煩不寐用黃連阿膠雞子黃湯黃連阿膠雞子黃湯為《傷寒論》方 ,主治「少陰病 ,得之二三日以上 ,心中煩 ,不得卧」。辯證要點為心中煩躁 ,輾轉不眠 ,手足心熱 ,口乾盜汗 ,小便短赤 ,舌質紅、脈弦。雞子黃不可與葯同煮 ,應該用煮好後的湯液沖服 ,雖味腥難咽 ,但效果明顯 ,一般兩劑後病人可平煩躁而安靜。若陰虛明顯 ,加用麥門冬、天門冬、五味子、生地黃等。三、心陽虛不寐用桂枝甘草龍骨牡蠣湯桂枝甘草龍骨牡蠣湯為《傷寒論》方 ,辨證要點為心悸不寐 ,四肢不溫 ,胸痛氣急 ,怔忡不適 ,脈細或遲。方中桂枝、甘草辛甘化陽、補益心陽。甘草要重用 ,《傷寒論》原文中甘草用到二兩 ,與牡蠣、龍骨同分量 ,是桂枝用量的一倍(桂枝用一兩 ),臨床上筆者用到 15～ 20克。四、脾濕不寐用半夏秫米湯半夏秫米湯出自《靈樞·邪客》 ,辨證要點為不寐伴心悸、胸悶、納呆 ,苔膩 ,脈沉或濡。半夏「治腹脹 ,目不得瞑」(《本草綱目》),秫米「治胃不和 ,夜不得眠」(《名醫別錄》)。若濕重加陳皮、茯苓、薏苡仁、白豆蔻等 ;納差加蘇梗、谷芽、麥芽、雞內金等 ;伴脘悶噯氣加佛手、木香等。五、胃虛痞滿不寐首選半夏瀉心湯半夏瀉心湯出自《傷寒論》 ,辨證要點為心窩部脹悶 ,腸中咕咕作響 ,夜間不寐 ,情緒不寧 ,噯氣 ,納差。方中半夏既可蠲痰化飲 ,治心下痞悶。此方是治療胃腸病引起的夜寐不安的有效方劑。六、久病胸悶煩驚之不寐用柴胡加龍骨牡蠣湯柴胡加龍骨牡蠣湯出自《傷寒論》 ,主治傷寒下後 ,胸悶煩驚 ,至夜興奮不寐 ,精神驚怍不寧 ,譫語 ,小便不利 ,一身盡重 ,不能轉側 ,苔黃膩 ,脈滑。七、邪在半表半里失眠用小柴胡湯小柴胡湯出自《傷寒論》 ,主治邪入半表半里之往來寒熱 ,口苦 ,咽干 ,目眩 ,心煩不寐 ,胸脅苔滿 ,苔薄 ,脈弦。筆者曾用小柴胡湯加減治療一婦女經期感受外邪 ,低熱反覆不愈 ,眠差心煩 ,口苦耳鳴 ,胃脹納差 ,取得較好效果。方中可加入黃連、牡蠣、珍珠母等寧心安神之品。值得注意的是使用此方一定要以有少陽證為準 ,無少陽證者不可用。此方對於婦女產後發熱及瘧疾、黃疸、急慢性肝炎等時期的失眠症均有較。好療效。八、水熱互結伴失眠用豬苓湯豬苓湯出自《傷寒論》 ,治療陰虛而水熱互結於下 ,見發熱口渴 ,心煩不寐 ,小便不利 ,渴欲飲水 ,舌紅、脈細數。臨床上筆者常用此方治療泌尿系統感染兼見失眠、心煩的病人 ,每每取效 ,可加用遠志、夜交藤、珍珠母、黃連、龍骨、牡蠣等寧心安神之品。九、心血不足且脈結代之失眠選用炙甘草湯炙甘草湯出自《傷寒論》 ,主治重病後陰血不足 ,血不養心 ,虛羸少氣 ,心悸失眠 ,虛煩不寐 ,大便乾結 ,舌淡少苔 ,脈細或結代。方中炙甘草重用 ,甘溫益脾 ,補子而實母 ,以養心復脈 ;生地黃、麥門冬益陰養心以利脈 ;佐以人蔘益氣生陽 ,陽中求陰 ;桂枝助心陽而通脈。諸葯合用 ,對心律失常伴失眠者往往有效。十、邪去正未復之失眠用竹葉石膏湯竹葉石膏湯出自《傷寒論》 ,主治傷寒病後邪已去 ,正氣未復 ,氣血津液不足之證。辨證要點為低熱心煩 ,眠差 ,口乾唇燥 ,納少 ,乏力 ,舌紅苔少 ,脈細數。可配合酸棗仁、五味子、浮小麥、柏子仁、龍骨等安神之品。失眠症治療關鍵在辨證論治。臨床中靈活選用經方 ,可以有很好的療效。但需提出的是 ,經方應用時也要注意隨證加減 ,藥量也應因人因證而異 ,不能生搬硬套、原方照抄。而且可以兩個或兩個以上的經方結合使用 ,能取得更好的療效。經方還可配合時方、土方 ,取長補短 ,提高療效。失眠症的治療是複雜而且持久的過程 ,不能偏執於方葯的作用 ,要重視病人的心理、生活習慣等方面的調節才能夠達到治癒目的。十一、乾薑附子湯：治太陽傷寒，下後復汗，晝日煩燥不得眠，夜而安靜，不嘔不喝，脈沉無表證，身無大熱者，以火土俱敗，寒水下旺，微陽拔根，不得安寧，故用乾薑溫中以回脾胃之陽，附子暖下以復肝腎之陽。頓服，救急也。失眠方匯張琪：潛陽寧神湯藥物：夜交藤30g，熟棗仁20g，柏子仁20g，遠志15g，茯苓15g，生地黃20g，玄參20 g，生牡蠣25g，生赭石(研)30g，川連10g，生龍骨20g。功效：滋陰潛陽，清熱寧心，益智安神。主治：心煩不寐，驚悸怔忡，口舌乾燥，頭暈耳鳴，手足煩熱，舌紅苔薄，脈象滑或弦數。加減：若陰虧甚，舌紅少苔或無苔者，可加麥冬15g，百合20g，五味子10g；情懷抑鬱，煩躁易怒者，可加合歡花15g，柴胡15g以解郁安神；兼大便秘者多為胃家鬱熱，所謂「胃不和則卧不安」，可加小量大黃以瀉熱和胃。印會河：除痰安寐湯藥物：北柴胡10g，法半夏10g，淡枯芩12g，龍膽草10g，梔子10g，炙青皮10g，枳實10g，制南星6g，竹茹1 2g，珍珠母60g(先下)，礞石30g(先下)，合歡皮15g，夜交藤3 0g，葛根30g。功效：祛痰(無形)鎮靜，解郁舒肝，安神除煩。主治：由七情六郁而引起的失眠煩躁，亂夢，頭痛昏暈，多愁善感，疑慮妄想，驚悸夜遊，無端喜怒啼泣等症。即現代醫學所稱神經官能症。加減：頭痛甚，加鉤藤30g，菊花10g，白蒺藜15g，赤芍30g；大便乾結，加瓜蔞仁12g，生大黃6g；抽搐動風，加羚角面1g (分沖)；狂言亂語，躁動不寧，幻視幻聽者，加菖蒲10g，遠志6g。外加「礞石滾痰丸」6～9g，上午一次服下，下午可得瀉下二、三次不等。凌一揆：琥珀合歡白芍湯藥物：琥珀0.6g(研末沖服)，合歡花9g，白芍9g。功效：安神解郁，養血柔肝。主治：失眠、神經衰弱。加減：肝虛有熱之虛煩不眠與酸棗仁湯合用；熱病後期，熱邪未盡，陰液已傷者與黃連阿膠湯合用；心腎不足，陰虛陽亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌紅無苔者，加生地、柏子仁等養心滋腎之品。董建華：丹參棗仁湯藥物：丹參、生龍骨、生牡蠣、夜交藤、合歡皮各15g，炒棗仁、柏子仁各10g。主治：失眠。其審證要點為：心煩不眠，難以入睡，睡即多夢，口苦咽干，舌紅苔黃，脈細弦數。臨床尚需隨症加減：若目眶發黑，為腎水虛虧，加生熟地或女貞子；若虛煩性急，加山梔、白芍；若難以入睡，口苦舌尖紅痛，加黃連或木通少許；若頭暈目赤，加珍珠母；痰多可加茯神、菖蒲；胸脅悶脹，嘆息，加鬱金、香附；大便不通，加枳殼、檳榔、瓜蔞；時有躁熱，面紅或眩暈耳鳴，加龜板、磁石、石決明；五心煩熱，加功勞葉、地骨皮、知母。任達然：高枕無憂丹藥物：生地60g，酸棗仁60g，煅磁石45g，茯苓60g，茯神60g，黃連10g，阿膠60g，雞子黃4枚，琥珀末10g，知母60g，川芎4.5g，遠志45g，甘草10g。主治：失眠。彭靜山：枸杞棗仁湯藥物：枸杞30g，炒棗仁40g，五味子10g。主治：失眠。趙?：紫靈湯藥物：紫石英30g，靈磁石30g，菟絲子15g，枸杞子15g，党參12g，茯苓10g，麥谷芽各30g，生甘草3g，懷山藥15g。主治：失眠。加減；眩暈者，加制首烏15g，菊花炭6g；暈厥、血壓偏低者，党參改生曬參9g或西洋參6g，加山萸肉9g；失眠嚴重者，加酸棗仁24g，金蟬花3對，硃砂1g(分沖)，夜交藤15g；心悸嚴重者，加丹參15g，赤芍9g；耳鳴嚴重者，加石菖蒲3g，五味子9g。服藥期間禁食鹼性及刺激性食物，如饅頭、切面、辣椒、大蒜、煙、酒等。徐景藩：安神煎藥物：炒陳皮6g，法半夏10g，膽星6g，石菖蒲6g，鬱金10g，朱茯神15g，蓮子心6g，龍齒20g，酸棗仁15g，炙甘草5g，麥芽30g，大棗10枚，黃金首飾6～10g。主治：失眠。本方證的審證要點為：要有痰濕內停之象，證見胸悶、頭痛、厭食等。臨證之時，如見舌質紅，口乾者，可去陳皮，加天冬12g，麥冬12g，何首烏12g。趙紹琴：補心安神膏藥物：黃芪60g，党參30g，生地60g，當歸60g，赤芍60g，白芍60g，川芎60g，阿膠30g，黃芩20g，川黃連10g，女貞子30g，旱蓮草60g，金櫻子60g，五味子60g，遠志肉30g，生牡蠣80g，珍珠母80g，焦麥芽60g，雞內金60g，桑椹子60g，鮮葡萄2500g，鮮蘋果4000g(切片)，蜂蜜150g，冰糖60g。主治：用腦過度，失眠，食慾不佳，大便秘結。加減，素有肺虛，燥熱咳嗽，或血虛便結者，加川貝母30g，麥冬30g，玉竹30g；痔瘡，便血者，加丹參30g，炒地榆60g，炒槐花60g，干荷葉30g；燥熱乾咳，舌瘦干紅者，加款冬花60g，桑白皮60g，地骨皮60g，紫菀30g。如遇感冒及其他疾病發生，應立即停服此葯，以免留邪。喬保均：百合安神湯藥物：生百合30～50g，炒棗仁30g，當歸10g，夜交藤30g。功效：養心安神。主治：失眠症。加減：肝鬱化火者，合用丹梔逍遙丸或龍膽瀉肝湯；思慮過度者，合用茯神、桂圓肉、白朮、木香、石斛、陳皮、柏子仁等；卒受驚恐者，加用遠志、山萸肉、琥珀、生龍牡等；飲食停滯者，加砂仁、麥芽、山楂、雞內金、檳榔等，若腹脹滿、大便乾結者合調胃承氣湯或枳實導滯丸；痰熱內蒙者，上方加溫膽湯。心腎失調者，上方合用六味地黃丸、交泰丸為基本方；偏陰虛火旺者，合黃連阿膠湯或天王補心丹；偏腎陽虛者，合右歸丸或金匱腎氣丸；遺精明顯者酌加桑螵蛸、金櫻子、芡實、連須；盜汗明顯者酌加知母、黃柏、五倍子、煅龍牡等。心脾失調者，主方合歸脾湯；納呆明顯者酌加陳皮、焦三仙；腹脹明顯者酌加砂仁、川朴；大便稀溏者，去當歸，酌加山藥、薏仁、白扁豆。心肝失調者，肝血虛者合用四物湯；肝陰虛者合一貫煎；肝陽上亢者，合羚羊鉤藤湯；月經不調者，酌加香附、益母草。董平：養心安神湯藥物：北五味子6g，珠麥冬12g，太子參、茯苓、茯神各9g，桂圓肉、當歸各9g，生龍骨1 2g，生牡蠣18g，炙遠志6g，柏子仁、炒棗仁各15g，夜交藤30g，炙甘草2.5g。功效：益氣養心，補血安神。主治：虛證不寐。加減：陰虛火旺者，去參、歸、元肉，加滋陰阿膠，清火加竹葉、燈芯草、梔子、連翹心、黃連、黃芩；陰虛陽亢者，去參、歸、圓肉，加阿膠、雞子黃，陽亢甚者加生石決明、珍珠母；腎陰虛者加生地、玄參；肝腎陰虛者加枸杞子、山萸肉、沙苑蒺藜、二至、桑椹、黑芝麻之屬；心腎不交者加黃連、桂心；心脾兩虛者加土炒白朮，若胃氣不和，苔白食少，再加砂仁、佛手或二陳；驚恐傷神，心膽氣虛者改太子參為人蔘，加菖蒲、龍齒、硃砂；驚悸不安者炙甘草用至9～15g，照上條加味，再加琥珀；驚魘有聲者參按上條適當加味，再加二陳；健忘者遠志用至9g，再加菖蒲、酥炙龜板。張之文：寧心安神湯藥物：生地20g，丹參20g，炒棗仁50g，夜交藤30g，炙甘草3g，遠志10g。功效：滋陰養血，寧心安神。主治：用於陰虛血少，虛熱內擾之失眠。加減：兼見倦怠乏力加南沙參30g，黃芪30g；兼見情緒不安、煩躁易怒，口舌生瘡，手掌發脹等，加山梔仁10g，丹皮15g，益母草30g，竹葉15g；兼見手足心潮熱，多汗，加丹皮15g，白薇15g，牡蠣30g；老年患者若伴腰膝酸軟，關節疼痛，難以負重，筋肉時有攣急，五心煩熱，多汗等，攝片發現骨質疏鬆者，加枸杞30g，龜板20g，鱉甲20g，牡蠣30g，山萸肉12g。程門雪(1)方：加味交泰丸藥物：肉桂心1.2g，姜川連0.9g，制半夏6g，北秫米9g(包煎)，雲茯苓9g，炙遠志3 g，炒棗仁9g，淮小麥12g，陳皮4.5g，春砂殼2.4g，川楝子6g，煅瓦楞12g，佛手柑2.4g，炒香谷芽12g，片薑黃2.4g。功效：疏肝和胃，養心安神。主治：不寐，症見納呆，脘中不舒，胃納不香，泛泛欲惡；不寐，心悸不安，夜半發煩，脈數。(2)方：滋肝安神湯藥物：阿膠珠9g，酒白芍6g，珍珠母15g，茯神9g，酸棗仁9g，黃連0.9g，炒杜仲6g，炒白蒺藜9g，炒川斷9g，桑寄生9g，金鎖固精丸12g(包煎)。功效：滋腎柔肝，清心安神。主治：不寐。症見失眠日久，口苦，舌麻辣，後腦熱，頭痛耳鳴，腰酸痛，遺精，苔薄，脈弦細。(3)方：和胃安神湯藥物：半夏6g，秫米9g，炙遠志3g，佛手4.5g，茯苓9g，白蔻2.4g，煅瓦楞12g，生苡仁12g，陳皮4.5g，蘇梗4.5g，炒谷麥芽各9g。功效：和胃化痰，疏肝和胃，化濕消痰。主治：不寐。症見不寐胸悶，心悸不安，時噫，納食不香，苔薄脈濡。黃文東(1)方：平安湯藥物：石決明12g，珍珠母12g，鉤藤9g，菊花9g，丹參9g，赤芍9g，夜交藤12g，合歡皮9g，淮小麥12g，炙甘草4.5g，竹茹9g。功效：平肝潛陽，和胃安神。主治：失眠。頭痛失眠已年余，僅能睡1小時左右，精神反感興奮，納呆，常有噯氣，舌質淡而青，脈弦細者。按語：本方證屬肝陰不足，肝陽上亢，心火偏旺，胃失和降。因舌質帶青，故加丹參、赤芍以祛瘀。(2)方：養陰化痰湯藥物：元參9g，麥冬9g，丹皮4.5g，黃芩4.5g，貝母9g，海浮石12g，半夏9g，炙遠志3g，炒棗仁9g，真珠母30g，牡蠣30g。功效：滋陰潛陽，清熱化痰。主治：失眠。症見失眠年余，有逐漸加重之勢，每晚只能睡3～4小時，未入睡而有鼾聲，頭暈耳鳴，健忘，頭腦發脹，口乾欲飲，舌紅苔黃膩，脈細弱。按語：本方證病機為陰虛陽亢，痰熱內蘊之證。(3)方：加味甘麥大棗湯藥物：炙甘草9g，淮小麥30g，大棗5枚，鬱金9g，菖蒲9g，炙遠志4.5g，党參9g，真珠母30g，旱蓮草12g，木香6g。功效：益氣養心安神。主治：失眠。症見失眠十餘年，近來更為嚴重，即使服安眠藥亦入睡不到三小時，醒後心悸不寧，煩躁，不能再入睡，頭昏頭脹，噯氣，健忘，思維不集中，情緒抑鬱，精神疲乏，怕冷，腰酸帶下，大便2～3次，舌質淡青，苔黃膩，脈弦細。施今墨(1)方：清滋安神湯藥物：石斛10g，生地6g，生龍骨10g，鮮石斛10g，鮮生地6g，牡蠣10g，黃芩6g，茯神10g，黃連3g，磁朱丸(包)6g，山梔6g，遠志10g，白蒺藜10g，竹茹6g，佩蘭10 g，陳皮6g，半夏6g，健神曲6g。功效：清肝瀉火，養陰安神。主治：失眠。症見繁勞熬夜勞神，咽痛喉干，納食不佳，胸脅均脹，極易煩躁，睡眠不安，時時驚醒，二便正常，舌苔黃垢，六脈弦、左關獨盛。(2)方：加味八珍湯藥物：八珍湯＋黃芪，磁朱丸，柴胡，蒼朮，茯神，半夏，苡仁，陳皮。功效：益氣養血安神。主治：失眠。症見失眠日久，頭暈而痛，昏沉不清，極易煩急發怒，食慾不佳，腹脹噯氣，四肢酸麻，大便溏泄，面色蒼白，語言力微，舌質淡胖苔白，脈象沉弱。(3)方：柴膠湯藥物：柴胡4.5g，白芍10g，艾葉4.5g，阿膠10g，川芎4.5g當歸10g，生熟地各10g白朮4.5g，，砂仁4.5g，茯神10g，杜仲10g，，寸冬10g，續斷10g，遠志10g，磁朱丸(包)6g，炙甘草3g。功效：調經理血疏肝。主治：失眠。症見鬱悶不舒，煩躁易怒，入夜易醒或徹夜不眠，多夢，腰酸腹脹，經期提前，血塊甚多，疲倦無力，飲食無味，二便正常，六脈弦、左關獨盛。(4)方：棗仁琥珀湯藥物：炒棗仁10g，茯苓10g，白蒺藜10g，棗仁10g，茯苓10g，遠志10g，知母6 g，川芎4.5g，半夏10g，秫米(包)10g，生牡蠣12g，貝齒10g，白薇6g，炙甘草3g，鹿角膠10g，琥珀3(沖)g。功效：養心潛陽，清熱舒肝。主治：失眠。症見失眠，每夜最多僅睡3小時，惡夢，頭暈，精神不振，心情抑鬱，焦急不安，食慾減退，二便如常，舌苔黃，六脈虛數。(5)方：七子丸藥物：補骨脂60g，貝齒30g，生龍牡各30g，蛇床子、熟地、枸杞、菟絲子、覆盆子、車前子、五倍子、巴戟天、仙靈脾、鹿銜草、制首烏、紫河車、朱茯神、炒遠志、炙甘草、鹿角膠均各30g，五味子、菖蒲、蟬衣各15g。功效：補腎鎮精安神。主治：失眠。症見體弱，頭暈，耳鳴，多夢，腰酸，夢遺早泄，陽痿，記憶力減退，思維難以集中，常徹夜不能入睡，精神萎靡，面色無華，舌質淡、苔薄，六脈均弱，兩尺尤甚。用法：共研細末，金櫻子膏420g，煉蜜為丸，如梧桐子大，每日早晚各服10g，白開水送下。按語：本方證屬腎虛腦髓失養。施師云：治失眠宜用鎮靜葯，陽入於陰始得入睡，此為常法。今如補骨脂、巴戟、靈脾助陽葯為主；加首烏、生地、龍牡滋陰潛陽之品，和調陰陽；更加「七子」以調補腎精。如此配伍，竟取良效。待上方服完症減可服第二料。方：六甲鹿角湯藥物：生龍牡各12g，生鱉甲、生龜板、草決明、沙蒺藜、寸冬、白蒺藜、朱茯神、炒遠志、地骨皮、酒生地各均10g，旋覆花(包)、白薇、鹿角膠(烊化)各6g，石決明20g。功效：滋陰養血安神。主治：失眠。症見午後頭面及周身均感發熱，時或夜晚亦覺燒熱，不出汗，頭暈而疼，心跳氣短，夜不安寐，舌質紅，有薄苔，脈細數。按語：本方證屬陰虛血少，神不守舍。故以生龍牡、生龜板、生鱉甲、石決明滋陰潛陽以安神；白薇、地骨皮、生地、麥冬、蒺藜滋陰清熱以降火；更加鹿角膠合上藥滋補陰血以養心；遠志、茯神以增定志安神之功。(7)方：加味秫米半夏湯藥物：秫米10g，半夏、甘草、黃芩、白芍、寸冬、茯神、遠志各10g，浮小麥30g，大棗10枚，生龍牡各30g，黃連3g，酸棗仁15g，雞子黃2枚。功效：養心安神，佐以清熱。主治：失眠。症見因受刺激後常感頭暈，心跳，失眠，進而諸症加重，徹夜不眠，卧床不起，顏面浮腫，神色萎糜，舌苔薄黃，脈虛大而數。孔伯華(1)方：鎮心湯藥物：生牡蠣12g，生龍骨9g，代赭石4.5g，首烏藤30g，旋覆花4.5g，地骨皮12g，磁朱丸9g，石決明30g，川牛膝9g，黛蛤粉9g(包)，蓮子心4.5g，膽南星4.5g，知母9g，郁李仁6g，菖蒲3g，琥珀6g，藕30g。功效：鎮肝安神，交通心腎。主治：失眠。症見夜不能寐，驚悸不寧，煩躁，胸悶，脘腹痞滿，脈弦滑而數。(2)方：安眠湯藥物：磁石9g，知母9g，黃柏9g，生龍牡、石決明各12g，膽草、六曲、柏子仁、代赭石、焦梔子、厚朴花各9g，朱蓮心6g，鮮石斛15g，茯神45g，首烏藤60g，旋覆花12g，藕30g，雞內金12g，荷葉1個。功效：鎮心安神，交通心腎。主治：失眠。症見徹夜失眠，腦力遲頓，脈象弦大者。鄒雲翔：清熱安眠湯藥物：全當歸9g，生地15g，川芎2.4g，桃仁9g，紅花、黃芩、白蒺藜、蒲黃、龜板、麥冬、竹茹、龍齒、牛膝、夏枯草均為9g，柴胡、枳殼、陳膽星、甘草各3g，山梔6g，黃連0.9g，酸棗仁12g，火麻仁15g。功效：養血行瘀，疏肝泄熱。主治：失眠。症見失眠通宵不能入睡，煩躁，頭昏，後腦及兩太陽穴疼痛，口味干苦，大便乾結，小溲黃赤，舌苔黃厚，脈弦細。魏善初：清鎮湯藥物：胡黃連、鹽黃柏、旱蓮草、竹葉、貝母、龍眼肉、朱茯神、石菖蒲、遠志、龍齒、煅牡蠣、黃芪、當歸、白芍、熟地、沙參、甘草。功效：益氣養血，清心瀉火，鎮靜安神。主治：失眠症。劉仕昌①心脾兩虛：常見於老年衰弱、貧血、久病恢復期。症見失眠早醒，飲食減少，疲倦乏力，面色萎黃，心悸，唇淡舌白，脈細弱。治宜益氣補血，養血安神。方用歸脾湯加減，常用藥：党參、遠志、龍眼肉、茯苓、大棗、當歸、柏子仁、五味子等。若胸悶、苔膩加木香；便溏加白朮；心悸甚者加磁石、丹參。②濁阻滯：平素嗜酒厚味，釀成痰濁，阻滯氣機。多見於中老年人患者，血脂高、動脈硬化者。症見失眠多夢，頭目眩暈，胸悶，痰多，舌苔膩，脈弦滑等。治宜除痰化濁。方用溫膽湯加減，常用藥：半夏、陳皮、茯苓、枳實、竹茹、遠志、酸棗仁、柏子仁、丹參、夜交藤等。痰多加膽南星、貝母；頭痛加白蒺藜、蒼耳子。③肝氣鬱結：婦女多見，尤其是更年期婦女，氣血易逆亂，肝氣易鬱結，症見失眠多夢，頭目眩暈，胸脅脹痛，口苦納呆，或見月經失調，脈弦細等。治宜舒肝解郁，養心寧心。方用逍遙散加減，常用藥：柴胡、當歸、丹參、白芍、茯苓、酸棗仁、柏子仁、合歡花、夜交藤等。午後低熱、心煩、舌紅者加丹皮、山梔子；脅痛加鬱金；月經不調加益母草。④陰虛火旺：多見於老年陰精虧虛，或一些慢性病消耗性疾病，如甲狀腺機能亢進、高血壓、興奮型神經官能症、某些傳染病恢復期等患者。症見失眠多夢，五心煩熱，舌紅少苔，脈弦細或細數。治宜滋陰降火，寧心安神。方用酸棗仁湯加減，常用藥：酸棗仁、知母、茯苓、黃連、阿膠、麥冬、夜交藤、柏子仁、珍珠母、丹皮等。低熱者加地骨皮、白薇、生地等；汗多加浮小麥、生牡蠣等。李今庸李今庸教授認為半夏治療失眠症有著悠久的歷史和良好的效果。如古方瓜蔞薤白半夏湯、半夏茯苓湯、溫膽湯、《小品》流水湯、半夏秫米湯等，雖均為復方而不是半夏單味，但諸方中的共同藥物是「半夏」，而所主治的病證則是「失眠症」或兼有「失眠」之證，瓜蔞薤白半夏湯，正是在瓜蔞薤白白酒湯主治胸痹主證基礎上而多「不得卧」一證，才於方中加入「半夏」一葯以成為其方的，故半夏之能治失眠無疑。半夏生當夏季之半，陽極之時，感一陰之氣而生，有化痰蠲飲、祛邪降逆功用，故能導盛陽之氣以交於陰分，邪去經通，陰陽和得，而失眠之證愈也。賈孟齡①思慮傷脾：治以補益心脾，用蠲夢湯加減：党參、焦棗仁、磁石各30g，生地、山萸肉、夏枯草、龍骨各15g，蘇子、降香、半夏各10g。②心腎兩虛：治以交通心腎，安神益肺，用酣眠湯：党參、酸棗仁各30g，茯苓、生地、山萸肉、遠志、麥冬各15g，石菖蒲、當歸各10g，砂仁、肉桂、黃連各3g。③陰虛火旺：治以養陰清熱、交通心腎，用安寐湯：龜板、鱉甲、生地、熟地、柏子仁、半夏各15g，草決明、石決明各12g，遠志、石菖蒲、焦棗仁、夏枯草各10g。樓百層①單純型：心血不足而導致的神衰失眠症，運用鎮心丹方加減治療：熟地12g，党參、天麥冬、山藥、茯神、酸棗仁、青龍齒各10g，五味子、遠志各6g，靈磁石24g。②夾雜型：由於胃納呆純，故而出現「胃不和則不安」，運用十味溫膽湯加減治療：姜半夏、茯苓、党參、青龍齒各10g，生地12g，酸棗仁、陳皮、遠志、五味子、枳實各6g。(1)方：養陰鎮靜丸藥物：當歸100g，生地50g，茯苓100g，玄參75g，麥冬75g，柏子仁25g，丹參75g，五味子63g，党參100g，桔梗50g，夜交藤50g，珍珠母125g，遠志50g，硃砂12.5g。功效：養陰清熱，寧心鎮靜。主治：失眠。用法：上藥共為細末，每100g藥粉加蜂蜜110g，製成大蜜丸，每丸重9g。每次1丸，每日3次，連服30丸為一療程。(2)方：丹棗散藥物：丹參、炒棗仁各等分。功效：養心活血，寧心安神。主治：失眠症。用法：上兩味葯共為細末，每服10g，每日2次，第2次臨睡前半小時服下。10天為一療程，病情較輕者1～2療程，病程較重者可2～4個療程。(3)方：活血眠通湯藥物：三棱10g，莪術10g，柴胡10g，炙甘草10g，白芍10g，白朮10g，酸棗仁12g，當歸15g，丹參15g，茯苓18g，夜交藤24g，珍珠母30g。功效：舒肝寧心，活血安神。主治：頑固性失眠症，證屬氣滯血瘀者。(4)方：活血安神方藥物：丹參20～45g，三棱20～45g，香附10～25g，木香10～25g，當歸10～25g，梔子10～20g。功效：活血化瘀，清心利氣。主治：瘀血型失眠。(5)方：腦靈湯藥物：當歸45，白芍45，黃芪45，懷牛膝45，酸棗仁60，茯苓60，丹參75，首烏75，遠志30，石菖蒲30。功效：益氣養血安神。主治：失眠症。方：百合九味方藥物：百合12g，党參12g，龍齒30g，琥珀粉3g，五味子3g，炙甘草6g，浮小麥30g，紅棗5枚，麥冬12g。功效：養心寧神，安臟潤燥。主治：以陰虛證為主兼陽亢的失眠證。(7)方：失眠方藥物：炙甘草15g，淮小麥60g，紅棗8枚，百合18g，蘇葉4.5g，姜半夏9g，茯苓12g，磁石12g(先煎)。功效：養心安神，和中緩急。主治：失眠症。方：夜合湯藥物：夜交藤30g，合歡皮30g，桑椹子30g，徐長卿30g，丹參15g，五味子4g，甘草3 g。功效：補血養心，定神鎮靜。主治：失眠症。(9)方：鎮心安神湯藥物：生龍骨10～30g，生牡蠣30g，朱茯苓12g，丹參30g，酸棗仁30g，合歡皮12g，夜交藤30g。功效：鎮心安神。主治：失眠症。(10)方：安神湯藥物：磁石30g(先煎)，龍骨20g(先煎)，山梔9g，豆豉9g，夜交藤24g，炒棗仁20g，柏子仁9g，白朮10g，茯神15g，遠志6g，清半夏6g。功效：健脾養心，清鎮安神。主治：失眠症。(1)方：和胃安眠湯藥物：陳皮10g，茯苓10g，枳實10g，竹茹10g，半夏10g，夏枯草10g，石菖蒲10g，遠志5g，酸棗仁30g，五味子6g。功效：和胃化濕，寧心安神。主治：胃氣不和，痰熱內擾之失眠症。(2)方：養營安神靈藥物：党參30g，茯神、當歸、熟地、茯苓、遠志、炒棗仁各15g，山萸肉、菖蒲、肉桂、五味子、白芥子各10g，炙甘草5g，黃連3g，砂仁5g。功效：補氣養血，交通心腎，養心安神。主治：虛證失眠者。(3)方：血府逐瘀湯主治：血瘀失眠症。(4)方：疏肝泄火安神湯藥物：梔子10g，合歡皮10g，炒棗仁24g，夜交藤24g，柴胡5g，生龍牡各30g。功效：疏肝、瀉火、安神。主治：失眠症。(5)方：頑固性失眠方藥物：焦棗仁、磁石、生龍牡各30g，豆豉、山梔、遠志、陳皮、白朮各10g，天竺黃、知母、琥珀各6g，石斛、柏子仁、仙靈脾各12g，合歡皮、夜交藤、枸杞子各15g，生百合2 0g，硃砂1.5g(分沖)。功效：鎮心安神。主治：頑固性失眠症。方：安神湯藥物：酸棗 仁15g，柏子仁15g，朱茯苓15g，夜交藤20g，合歡皮20g，琥珀1g。功效：寧心安神。主治：失眠症。大定風珠藥物：生龜板、生鱉甲、生牡蠣各30g，生白芍、生地黃各20g，麥門冬、麻仁各15g，五味子、炙甘草各10g。功效：養陰鎮靜，寧心安神。主治：中風後遺症引起的不寐症。柴胡疏肝散加味方藥物：柴胡15g，香附15g，白芍20g，川芎12g，枳殼12g，甘草6g。功效：疏肝安神。主治：頑固性失眠症。益氣昇陽湯藥物：党參、大棗各15g，茯苓、白朮、黃柏各12g，炙甘草8g，蒼朮、遠志各10g，黃芪、山藥各30g，谷芽、麥芽、酸棗仁、夜交藤各20g，合歡皮25g，冰糖1兩。功效：益氣昇陽，寧心安神。主治：頑固性失眠。(10)方：加味黃連阿膠湯藥物：黃連6g，黃芩10g，白芍12g，生地25g，阿膠10g，酸棗仁12g，山萸肉12g，生龍骨20g(先煎)，雞子黃2枚。功效：滋陰降火，寧心安神。主治：頑固性失眠症。焦樹德：挹神湯藥物：香附12g，黃芩12g，菊花15g，遠志9g，生地9g，白芍12g，白蒺藜12g，夜交藤15g，石決明18g，生赭石30g。功效：疏肝、鎮驚、安神。主治：精神刺激引起的嚴重失眠患者。用法：水煎服，日1劑，10天為一療程。健腦安神膏藥物：生地、熟地、澤瀉、當歸、炒柏子仁、合歡皮、龍眼肉、白芍、炙遠志、西洋參、枸杞、菊花、百合、炒棗仁、黃精、琥珀粉。功效：滋補肝腎，寧心安神。主治：肝腎陰虛證所致的失眠。安神定悸湯藥物：太子參18g，當歸9g，黃芪15g，桂枝6g，麥冬15g，苦參9g，炒柏子仁15g，丹參18g。功效：益氣養陰，安神定悸。主治：氣虛陰血虧損而致的失眠心悸等症。復方獨活膠囊丸藥物：獨活30g，硃砂6g，琥珀6g。功效：疏風安神。主治：失眠症。(5)方：柴胡龍骨牡蠣湯藥物：柴胡、黃芩、桂枝、菊花各15g，生龍牡各20～40g，大黃5～10g，白芍、生地各2 0g，夜交藤20～50g，半夏，甘草各10g。功效：疏肝理氣，協調臟腑，鎮靜安神。主治：失眠及頑固性失眠症。歸脾湯合針刺法藥物：人蔘、黃芪各15～30g，白朮、茯苓各10～20g，酸棗仁、遠志、當歸各15～25g，甘草、木香各10g。功效：補益心脾，寧心安神。主治：頑固性失眠屬脾氣虛者。一、酸棗仁粥：酸棗仁18克，粳米60克，淘凈煮粥，待米熟時加入酸棗汁同煮，粥成淡食，加糖食即可。每日晚餐溫食，酸棗仁甘酸性平，能夠滋養心脾，補益肝膽，為治療虛煩，驚悸失眠的良藥。此粥對神經衰弱、失眠多夢療效甚佳，無論失眠新久，均適用。二、百合糖水湯：百合100克，加水500毫升，用文火煎煮至熟爛後加糖適量，分2次服食。百合甘苦微寒，能清心安神，治心煩不安，失眠多夢，此湯可用於病後餘熱不凈，體虛未復的虛煩失眠，對伴有結核病史失眠患者選服尤佳。三、丹參冰糖水：丹參30克，加水300毫升，用文火煎煮20分鐘，去渣，加冰糖適量再稍煮片刻，分2次飲服。丹參苦微寒，活血安神，對長期失眠者有安神作用，對患有冠心病、肝炎等慢性病患者，還可改善原疾患。四、甘麥大棗湯：浮小麥60克，甘草20克，大棗15枚（去核）。先將浮小麥、大棗、淘洗浸泡，入甘草同煎煮，待麥、棗熟後，去甘草、小麥，分2次吃棗喝湯。大棗補虛，小麥養心，甘草潤躁，葯雖平凡，但安心養神功效顯著。原是醫聖張仲景的名方。對神經衰弱、癔病均有緩解急噪，焦慮、安神等作用。
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