健忘易怒或是雄激素缺乏

　　邁入不惑之年，許多男性會經常感到困惑：「最近為何變得如此健忘、易怒？性能力也出現了問題，精神和體力都大不如從前了，是不是提早衰老了？ 」其實，這些未必是衰老的癥狀，而有可能是雄激素缺乏惹的禍。

　　在日前舉行的「雄激素缺乏的普遍性、癥狀和防治方法」研討會上，上海交通大學附屬第一人民醫院副院長、泌尿外科主任夏術階教授指出，從40歲開始，雄激素缺乏的發病率隨年齡增長而增加。專家呼籲中年男性應正視這一疾病，切勿諱疾忌醫、迷信偏方。

　　家庭美滿，事業有成。年到不惑的李先生可謂是「八面玲瓏」。但是，隨著年齡的增長，李先生總有這樣那樣的困惑。不知從什麼時候開始，他總是忘東忘西，總會出門忘帶鑰匙，有時還會搞錯工作的時間表。總以為自己身體強健，如今即使是想通宵忙工作也是心有餘而力不足了。

　　更困擾他的是，有時累了想睡覺，但躺下卻又睡不著了。李先生想：可能是年齡到了，身體沒有以前那麼好了，多休息兩天應該就沒事了。然而，這樣的日子周而復始，李先生為此一籌莫展。

　　四成40歲以上男性睾酮低於正常值

　　據上海交通大學附屬第一人民醫院副院長、泌尿外科主任夏術階教授介紹，睾酮是雄激素的主要成分，約佔雄激素的95%，是決定男性特徵的最重要因素，對男性生活質量有重大影響，被稱為「打造男人的激素」。睾酮缺乏，會造成血管、神經、性生活和心理等多方面的問題。

　　睾酮缺乏已經嚴重影響了中老年男性的健康和生活質量，成為全球性的醫學熱點問題，在中國也不例外。夏術階教授在「雄激素缺乏的普遍性、癥狀和防治方法」研討會上指出，男人體內的睾酮從40歲開始平均以每年1%-2%的速度下降。我國約30%-40%的40歲以上男性體內，睾酮都已低於正常值，開始出現一種或數種「更年期」癥狀。

　　40歲以上男性一旦出現雄激素缺乏，易出現四大類的癥狀。

　　神經和血管方面：易出現潮熱、陣汗和心悸等。

　　精神和情緒方面：焦慮、急躁、易怒、疲憊、記憶力下降、工作能力下降等。

　　性功能方面：性慾減退、勃起不堅，或有射精障礙等。

　　體格方面：體能和精力下降、腹型肥胖、失眠、不明原因疼痛等。

　　上述癥狀不僅會嚴重影響男性的生理、及心理健康，有損生活質量，甚至還可能影響壽命。

　　雄激素缺乏治療和用藥有三大誤區

　　儘管雄激素缺乏患者眾多，但大多數人對此疾病缺乏認識和重視，沒有樹立正確的就醫觀，夏術階教授總結了以下三點關於雄激素缺乏治療和用藥的誤區。

　　諱疾忌醫：大多數中國男性對雄激素缺乏的癥狀沒有正確認識，誤以為雄激素缺乏就是勃起障礙，或者是正常衰老現象，羞於開口就醫。專家建議，如果出現疑似雄激素缺乏的癥狀，一定要破除心理障礙，及時到醫院檢查並接受科學治療。

　　過分依賴食補：牛鞭、西紅柿素、大補丸……一些患者過分依賴食補，迷信民間偏方，甚至當身體明顯出現不適的癥狀時，還不去醫院就醫。專家建議，患者應及時去醫院檢查，了解自身雄激素缺乏的實際狀況，遵醫囑服藥，視具體情況可輔以食補及中藥療法。

　　對激素類藥物治療的偏見：許多患者普遍擔心激素會給身體帶來負面影響，對激素類藥物心存抵觸。事實上，只要正確選擇激素類藥物並遵醫囑服藥，便可充分發揮其療效，醫治疾病，對身體是利大於弊的。

　　[自檢自查]

　　男性40歲後應定期檢查雄激素水平

　　夏術階教授強調，雄激素缺乏是隨著年齡增長而出現的常見現象，只要治療得當，其癥狀完全可以得到緩解。40歲以後，男性應該定期檢查雄激素水平。ADAM量表（即中老年男性雄激素缺乏調查表）自測是個既簡單又方便的途徑，一旦問卷呈陽性，就應該去醫院檢測體內雄激素水平，在醫生的指導下，採取積極、專業的治療措施，如以十一酸睾酮膠丸為代表的雄激素補充治療方案。

　　中老年男性雄激素缺乏調查（ADAM）表

　　1、是否有性慾減退？

　　2、是否有體能下降？

　　3、是否有體力和（或）耐力下降？

　　4、是否有身高降低？

　　5、是否有生活樂趣降低？

　　6、是否有憂傷和（或）脾氣不好？

　　7、是否有勃起不堅？

　　8、體育運動能力最近是否下降？

　　9、餐後是否愛打瞌睡？