「零距離」接觸鄉村醫生

http://www.gog.com.cn　 03-08-26 09:02村醫：我們幹得很艱難翁條村衛生室地處都勻往三都的交通要道上。衛生室很小,一間20平方米左右的房子隔成兩半,裡邊一半做卧室,外邊的另一半做衛生室兼客廳。擺上一個葯櫃,一張竹床,就顯得很局促了。但這還是都勻市陽和水族鄉僅有的三個村衛生室中條件最好的一個。衛生室的主人叫蒙富兵。1987年初中畢業後,他開始跟著在都勻市王司鎮衛生院工作的父親學醫,1988年、1996年先後兩次自費進修,專攻五官科。期間受聘為王司鎮衛生院衛生員。1998年被解聘後回到老家陽和水族鄉翁條村開辦了翁條村衛生室。陽和水族鄉黨委書記高尚原說,像蒙富兵這樣的學歷,在都勻市的鄉村醫生隊伍中已算出類拔萃了。陽和水族鄉共9個村,只有4個村有衛生室,3個鄉村醫生,蒙富兵負責兩個村,另外兩人各負責一個村。他們為政府部門負責防疫和婦幼保健工作,3人中月報酬最高的43元,最低的10元。蒙富兵說,他們主要靠看一些普通的病賣點葯來獲得報酬。鄉親們都還很窮,生了病先挺著,實在挺不過了才來看病,收入都很低。「我每個月收入在300至400元左右,這一方面因為我做得比較好,地勢有利,另一方面,我專攻五官科,這方面的收入佔了不小的比例,其他鄉村醫生就不如我了,每月就100元左右。」蒙富兵現在主要還是種地,病人隨來隨看,不能走的就上門去看。但出診費是從來不收的,「按規定可以收10元」蒙富兵說,「但鄉親們都太窮,不能收。拔一顆牙,規定可收10至20元,但我只能收3元,若收5元,他們就不拔了,一元一角他們都要仔細算清楚,他們想的是1元錢就可以買一包鹽回家了。」「搞鄉村醫生的還要懂中草藥,遇到實在買不起葯的,就給他抓草藥,那是不收錢的。」蒙富兵說這事他常遇到,上個星期,翁條村八組一個病人患了肺炎,拖了一個星期才叫他去看,又買不起西藥,蒙富兵只好到山上給他找了些中藥免費給他用。蒙富兵說現在病人已經好轉,「大家都困難,1000人左右的村子也辦不起衛生室就是這個道理。」鄉親：鄉村醫生很重要聽說記者來採訪鄉村醫生的情況,陽和鄉灑洋村的蒙時瑜告訴記者一件事,今年7月7日,他們村的一位小夥子上坡割草不幸中暑,村裡沒有醫生,在抬往鄉衛生院的途中去世。蒙時瑜說,村裡要是有個醫生,這位青年很可能還有救。灑洋村距鄉政府有近兩個小時的山路,全村200多戶1000多人,但是沒有村衛生室,也沒有鄉村醫生。「小病怕浪費錢不看,大病跑大醫院,村衛生室辦不起來。」蒙時瑜說。陽和水族鄉衛生院的許小文和蒙家仙說,現在上級部門對鄉村醫生管理很嚴,難以管理的是游醫,「曾經有人生病,去請游醫看病,結果用藥過量,抬到鄉衛生院來才治療好。」缺醫少葯的群眾對游醫卻很寬容。灑洋村有兩位略懂醫藥方面的人,村民們一旦有病,就去請他們看。他們看了後,說需要什麼葯,村民們就到鄉衛生院去買來,他們就幫打針。對衛生院許小文等兩位醫生的說法,灑洋村一位姓韋的村民說:「很多時候游醫能救急。在我們這地方,出去看病,山高路遠,來去還得找個伴,被耽擱的不止一個人。」主管部門：增強鄉醫責任感都勻市衛生局副局長邵波說,去年開始,他們就加大了對鄉村醫生的管理力度,實行鄉村一體化管理,每月規定時間,以中心醫院為基準,鄉村醫生和鄉鎮衛生院醫生統一集中學習;另一方面,規範進葯渠道,村衛生室和鄉鎮衛生院統一到中心醫院進葯。邵波說,這個措施很有效,規範進葯渠道,遏制了過去進葯無序的局面,農村群眾的醫藥安全得到了保障,實行鄉村一體化管理,也使鄉村醫生增強了責任感。現在重要的是要想辦法管住游醫。邵波介紹說,都勻市現在已經建立187個村衛生室,全市262個村,按布局規劃擬建村衛生室206個。從這個數據來看,在布局上已經基本達到要求了,但從實際來看,還遠遠不夠,鄉村醫生的整體素質不高,比起東部地區相差甚遠,另外,鄉村醫務人員目前流動性很大,許多人都外出打工去了。邵波認為,《鄉村醫生管理條例》主要適用於東部地區目前的醫療情況,運用於西部地區還有一定差距,因為「西部地區的農村醫療基礎比東部地區差得多。」作者： 王太師 　編輯： 金黔[發表評論]
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