血壓的壓差越大是否表明血管堵塞越嚴重？(械博士的回答,56贊)

06-19

血壓是指血液流動時對血管側壁的壓力。血壓分為收縮壓與舒張壓，脈壓差是指收縮壓與舒張壓之間的差值，一般臨床上將正常範圍確定為30至40mmHg。

一般大於60mmHg，稱為脈壓差增大，小於20mmHg稱為脈壓差減小。也就是說正常人的脈壓差為20至60mmHg，小於20mmHg稱為脈壓差減小，大於60mmHg的就為脈壓差過大。

脈壓差大是血管硬化的表現，脈壓差增大說明動脈彈性差，即動脈壁的結構和功能受損，管壁變硬。脈壓差等於85mmHg要比脈壓差等於65mmHg發生心肌梗死和中風的危險性增長10%以上，前者發生心腦血管意外的幾率顯著大於後者。

什麼原因會使壓差增大呢?

(1)患高血壓及動脈硬化，致使動脈壁彈性減弱，收縮壓升高，而舒張壓降低;

(2)長時間患高血壓，致使心肌超負荷運轉，造成心臟擴大或動脈瓣關閉不全;

(3)患甲狀腺機能亢進(甲亢)或嚴重貧血。

以上三個造成壓差大的原因表明，血壓壓差增大會誘發腦梗、血管粥樣硬化、冠心病等嚴重心腦血管疾病。因此，壓差增大不可忽視。通常為降低壓差會建議高血壓患者服用一些活血化淤的藥物，或者抗血小板凝聚的藥物，主要是預防腦梗塞的發生。

脈壓差減小又是怎麼回事?

脈壓差過小多見於高血壓早期病人。由於患者的交感神經興奮性增高，全身體表小血管痙攣，以致收縮壓不高，舒張壓相對增高，脈壓差變小。

長期血壓控制不理想，大動脈硬化程度加重，收縮逐步升高，舒張壓控制不理想，最後會形成收縮壓與舒張壓均升高的所謂經典型高血壓。這類高血壓患者，心絞痛、中風等疾病的發生率明顯增加。

脈壓差增大或減小怎麼辦？

脈壓差無論是過大還是過小，都說明存在潛在的疾病。如果你一旦發現自己的脈壓差異常，應增強自我保健意識，防患於未然：定期複查血壓，發現問題及時糾正，做到生活規律、起居正常、注意飲食、積極鍛煉、堅持服藥，想方設法將血壓控制在較理想的範圍之內。如果血脂高應積極降脂治療。