春夏之交當防濕疹
06-19
健康是人生第一財富春夏之交 當防濕疹本報記者 岳繼慧春夏之交 汗皰型濕疹多發濕疹是一種常見的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚病,它可發生於任何年齡、任何部位、任何季節。上海市皮膚病性病醫院皮膚科主任醫師章偉告訴記者,濕疹常發生於有過敏體質的人,他們容易對各種過敏原如塵蟎、動物皮毛、花粉、某些食物等發生過敏反應。濕疹的發生,有時還可能與神經功能障礙、內分泌失調、消化不良、腸道疾病、新陳代謝異常等有一定的關係。春夏之交,是汗皰型濕疹的高發時節。汗皰疹是一種急性的水皰型手部濕疹,偶爾在腳掌也可以產生。在青春期後及青、壯年較易發生。典型的癥狀是在手指的側面、手掌或腳掌先有刺癢的感覺,接著在深層皮膚產生水皰,水皰或多或少,有時可融成一大片,癢感慢慢加劇,有時甚至會有刺痛的感覺。水皰幹掉以後,就有脫皮的情形產生,癢感再漸漸緩和,整個過程大概要延續二至三個星期。但是因為這種癥狀會複發,因此周而復始常持續很長一段時間。汗皰疹常在手足多汗的人群中發生,但病理學檢查上這些水皰和汗腺並沒有太大的關係。目前認為這是一種過敏性的局部皮膚炎表現。汗皰疹一般在發生後數周就會自然痊癒,但它具有癢感,因此有些病人忍不住去搔癢,更刺激了病情加重。章主任建議,在治療汗皰疹期間要注意盡量避免搔癢,必要時可用皮質類固醇激素製劑,減少癢感並且控制病情。當然,還是建議在專業醫師處就診,一旦病情發生變化,及時就醫。放鬆心情、減輕壓力對於汗皰疹的癒合有所幫助。同時,起居護理要注意皮膚衛生,避免搔抓及肥皂、熱水燙洗。保證充足的睡眠。要進行適度的運動和鍛煉以增強機體抵抗力。日晒增多 防日光性皮炎日光性皮炎在夏天常見,所以人們通常會有防晒意識。但在盛夏來臨之前卻容易忽視,其實現在紫外線強度已增加,由於缺乏防範意識,因此春夏交替時日光性皮炎患者正逐年增多。一般在曝晒後數小時內於暴露部位出現皮膚紅腫,亦可起水皰或大皰。是一種由光線引起的、發生於暴露部位的過敏反應性皮膚病。其機理為當皮膚組織受光線照射後形成抗原物質,使機體致敏,導致過敏反應。章主任建議,日光性皮炎的治療,最好去正規醫院就診。因為常發生於暴露在外的面部,因此不主張用激素類藥物治療,如果一定要用,也必須短期應用,一般3-5天。長期使用激素類藥物會使皮膚變薄,出現血管擴張、色素沉著等副作用,即激素依賴性皮炎,又稱為「紅臉綜合征」。當然,防治日光性皮炎最重要的是預防暴晒。隨著夏季來臨,外出時要做好防護,如塗抹防晒霜、撐遮陽傘、戴遮陽帽等,尤其是對日光敏感的人群。貪吃芒果 防接觸性皮炎前幾天陳女士逛超市的時候看到黃澄澄的芒果不錯,就買了幾個。回家之後孩子迫不及待的用手剝開芒果皮,湊到嘴邊很快吃了一個。沒想到第二天孩子嘴邊長出了一些小紅疹,直嚷著癢。章主任說,「芒果皮炎」近年來已被人們所熟悉,其實這是一種接觸性皮炎。芒果裡面含有刺激性物質,其中沒有完全成熟的芒果還含有醛酸,對皮膚具有致敏性和刺激性,接觸到兒童的皮膚後,容易造成過敏,出現紅腫、疼痛,嚴重的甚至會出現蕁麻疹和哮喘等現象。除了芒果,菠蘿也有可能引起過敏反應。但也並不是每個人吃芒果都會發生過敏,有些人吃了當天就有反應,有些則要過兩三天才會出現,病程不同,癥狀也不同。其實,預防芒果皮炎除了發現過敏之後不再食用以外,還有個好方法,就是將芒果切成小塊,用牙籤直接送入口中食用。不接觸到面唇部,就不會引起過敏了。吃完以後要及時漱口,將臉、手洗凈。當然,章主任表示,現在隨著人們相關意識的增強,食入性的皮炎發病率並不高。還有些過敏原可能並非是食物本身,而屬於食物添加劑過敏,比如有人吃紅燒羊肉過敏,但白切羊肉就沒問題,他可能是對紅燒烹調方法中的某種佐料過敏。相比較之下,吸入性過敏更多,比如南方的塵蟎過敏最多,容易引起蕁麻疹或異位性皮炎。一部分人接觸化妝品、洗衣粉、洗潔精等,也可能發生接觸性皮炎。其特點為在接觸部位發生邊緣鮮明的損害,輕者為水腫性紅斑,較重者有丘疹、水疙甚至大疤。如能及早去除病因和作適當處理,可以很快痊癒,否則可能轉化為濕疹樣皮炎。溫熱潮濕 小心股癬高中學生小陳體型偏胖,自天氣轉熱以來他多了樁心事——腹股溝處又紅又癢,踢完球後就更厲害了,又不好意思去看醫生,自己買了支「膚輕鬆」藥膏塗,沒想到皮損越來越大。上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院中醫外科、皮膚科主任醫師李斌解釋說,股癬指腹股溝、會陰、肛周和臀部的皮膚真菌感染,屬於發生在特殊部位的體癬。這些皮膚癬菌在溫暖濕潤的環境下生長,故股癬在夏天活躍。特別是剛入夏時節,氣候炎熱潮濕,人體多汗,尤其是股內,如不及時洗澡,或穿著緊身內褲大量汗液來不及蒸發,則為皮膚癬菌創造了溫暖潮濕的適宜環境。股癬的治療主要是抗真菌治療。李主任強調,治療必須在皮膚科醫師指導下進行,切忌在未明確診斷前自已濫用藥,特別要注意避免濫用外用藥,尤其是一些外用激素製劑,如皮炎平、膚輕鬆及其它的含有激素的外用藥,雖有一時的止癢作用,常可造成局部真菌感染的漫延而引起皮損炎症的加重和擴大。由於陰股部的皮膚嬌嫩,勿用過於剌激的癬藥水(如含有酒精的酊劑),以免剌激局部皮膚引起潰破感染。治療股癬一般局部外用抗真菌葯,療程要足夠,一般搽至股癬皮損消退後二周,以保證治療徹底。身體其他部位的癬病如手足癬、甲癬等也一定要同時治療。陰莖處皮膚薄嫩,治療時不可用刺激性過強的藥物,如久治不愈,可口服一些抗真菌藥物,療效較好。臨床上中草藥外洗也是治療股癬的有效方法之一,它見效快,止癢好,治癒後不容易複發。實驗證實,像中藥黃柏、蒼朮、百部、青木香、土槿皮、艾葉、花椒、地膚子、苦參、土大黃、白礬、鮮鳳仙花等均有良好的抗真菌效果。百部15g苦參10g地膚子15g黃柏10g艾葉10g川椒6g。煎水,待溫加醋外洗,每日1-2次,每次20分鐘,有良效。李主任提醒,股癬是較頑固的疾病,容易複發,如果想根治,一定要持續耐心地塗藥,塗到皮疹完全消退後兩周,如此才能斬草除根,千萬不能稍微不癢或稍微好轉就停葯,讓真菌有喘息的機會。同時,由於引起股癬的致病真菌的廣泛存在,即使根治後也應注意預防再感染。對糖尿病等的積極治療以及肥胖人群的適當減肥對股癬的防治也十分重要。特別提醒:同樣是紅疹、水泡,病因不同,治療方法也不同,因此建議市民在發現皮膚異樣的時候,別自行盲目用藥,應及時去醫院請專業醫師鑒別,對症施治才能早日痊癒。章偉主任特需門診:周一上午、周二下午、周五上午李斌主任專家門診時間:星期二上午特別鏈接>>>>>>走出夏日防晒誤區誤區一:只有在十分炎熱的高溫下,紫外線才會非常強烈。真實情況:紫外線不會發熱。譬如人們在爬山時,愈往上,山風愈涼,這時紫外線也就愈強。每往上1000米,紫外線就增強10%。在大海上也是同樣的道理:海風讓你感覺涼爽,然而此時的紫外線已達到極強的程度。誤區二:陰天時雲層很厚,紫外線就不會傷害到皮膚了!真實情況:雲層對紫外線來說幾乎起不到任何隔離作用,90%的紫外線都能穿透雲層,惟有昏暗而又厚重的雨雲層才能阻止部分紫外線。誤區三:只要出門前塗了防晒霜,肌膚就可以一整天安全無憂真實情況:防晒產品在暴晒部位塗抹數小時後,由於汗水的稀釋等原因,其防晒效果會漸漸減弱,所以應及時洗去並重新塗抹,以確保防晒效果的延續。
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