第五章 體質（試題與答案）

【典型試題】

一、選擇題

（一）A型題

1．體質是指人體的（）

A．身體素質 B．身心特徵 C．形態結構 D．遺傳特質 E．心理素質

2．觀察和測量身體各部件的大小、形狀、勻稱程度，以及體重、胸圍、肩寬、骨盆寬度和皮膚與皮下軟組織情況可判斷（）

A．性徵 B．體姿 C．體型 D．體格 E． 體表形態

3．衡量體格的重要指標是（）

A．性徵 B．身高 C．體姿 D．體重 E．體型

4．體型中最有代表性的差異是（）

A．身高 B．膚色 C．腠理之堅松 D．形體之肥瘦 E．皮膚之厚薄

5．先天稟賦決定著體質的相對（）

A．可變性 B．穩定性 C．全面性 D．普遍性 E．複雜性

6．後天各種因素使體質具有（）

A．可變性 B．連續性 C．複雜性 D．普遍性 E．穩定性

7．中醫體質理論淵源於經典著作（）

A．《傷寒雜病論》 B．《婦人良方》 C．《景岳全書》 D．《黃帝內經》 E．《千金要方》

8．過食生冷寒涼，易形成（）

A．火旺體質 B．痰濕體質 C．心氣虛體質 D．脾氣虛體質 E．肝鬱體質

9．理想的體質應為（）

A．偏陽質 B．偏陰質 C．陰陽平和質 D．肥胖質 E．瘦小質

10．具有亢奮、偏熱、多動等特徵的體質為（）

A．陰陽平和質 B．偏陰質 C．偏陽質 D．肝鬱質 E．陽虛質

11．具有抑制、偏寒、多靜等特徵的體質為（）

A．陰陽平和質 B．偏陰質 C．偏陽質 D．陰虛質 E．氣虛質

12．素體陰虛陽亢者，受邪後多從（）

A．寒化 B．熱化 C．燥化 D濕化 E．火化

13．素體陽虛陰盛者，易致邪從（）

A．寒化 B．實化 C．虛化 D．濕化 E．燥化

（二）B型題

A．性徵 B．體姿 C．體重 D．體型 E．體格

1．衡量體格的重要指標為（）

2．反映體質的體表形態標誌是（）

A．溫補益火 B．清熱利濕 C．甘寒涼潤 D．補氣培元 E．健脾芳化．

3．體質偏陽者治宜（）

4．體質偏陰者治宜（）

A．質勢 B．病勢 C．從化 D．傳變 E．易感性

5．病情隨體質而發生的轉化稱為（）

6．不同體質類型所具有的潛在的、相對穩定的傾向性稱為（）

A．寒化 B．熱化 C．燥化 D．濕化 E．傳化

7．素體津虧血耗者，受邪後多從（）

8．氣虛濕盛體質者，受邪後多從（）

（三）D型題

1．偏陽質的體質特徵為（）

A．形體適中 B．形體偏瘦 C．形體偏胖 D．膽小易驚 E．反應較慢

2．偏陰質的體質特徵為（）

A．形體適中 B．形體偏瘦 C．形體偏胖 D．喜動 E．性格外向

3．痰濕內盛之人易患的疾病為（）

A．肺癆 B．中風 C．眩暈 D．消渴 E．食積

4．偏陽質受邪發病後多表現為（）

A．虛證 B．寒證 C．里證 D．實證 E．熱證

5．偏陰質受邪發病後多表現為（）

A．實證 B．熱證 C．虛證 D．表證 E．寒證

（四）X型題

1．體質的構成包括（）

A．對某些病因的易感性 B．發病的傾向性 C．形態結構的差異性

D．生理功能的差異性 E．心理特徵的差異性

2．體格反映了人體的（）

A．生長發育水平 B．營養狀況 C．鍛煉程度 D．體姿 E．性徵

3．體質的特點有（）

A．普遍性 B．全面性 C．穩定性 D．可變性 E．連續性

4．影響體質形成的先天因素有（）

A．父母生殖之精的質量 B．父母血緣關係的遠近 C．父母生育的年齡

D．母親妊娠期的養胎情況 E．母親妊娠期疾病的影響

5．影響體質形成的後天因素有（）

A．性別、年齡 B．飲食因素 C．勞逸、疾病因素 D．情志因素 E．地理因素

6．小兒的體質特點為（）

A．臟腑嬌嫩 B．形氣未充 C．易虛易實 D．易寒易熱 E．代謝緩慢

7．老年人的體質特點為（）

A．精氣神漸衰 B、臟腑功能減退 C．代謝緩慢 D．氣血郁滯 E．陰陽失調

8．偏陽質者（）

A．耐寒 B．耐熱 C．易感風、暑、熱邪 D．易感寒濕之邪 E．發病後多表現為熱證、實證

9．偏陰質者（）

A．耐寒 B．耐熱 C．易感風、暑、熱邪 D．易感寒濕之邪 E．發病後多表現為寒證、虛證

10．偏陽質的人易發展演化成的病理體質是（）

A．陽虛 B．陽亢 C．陰虛 D．痰濕 E．痰火

11．偏陰質的人易發展演化成的病理體質是（）

A．陽亢 B．陽虛 C．陰虛 D．痰濕 E．水飲

12．陰虛之體養生時應慎用（）

A．肥甘之品 B．辛辣之品 C．甘潤生津之品

D．燥熱之品 E．苦寒之品

二、填空題

1．體質是人群在生理共性的基礎上不同個體所具有的 。

2．體質是通過人體的 、 和 的差異性表現出來的。

3． 是指身體各部位大小比例的形態特徵。

4．心理特徵的差異性，主要表現為 、 、 等差異。

5．奠定中醫體質理論基礎的古代醫籍為 。

6． 及 是形成體質的生理學基礎。

7．研究體質，實質上就是從差異性方面研究 。

8．健康之人應為 之質。

9．理想體質的標誌也反映了 的標誌。

10．體質因素決定著個體對某些病邪的 和 。

11．偏陽質是指具有 、 、 等特徵的體質類型。

12．偏陰質是指具有 、 、 等特徵的體質類型。

三、判斷題

1.臟腑功能盛衰是決定體質特徵的重要物質基礎。 （）

2.先天稟賦是體質形成的基礎，是人體體質強弱的前提條件。 （）

3.男子以腎為先天，以精、氣為本；女子以肝為先天，以血為本。 （）

4.女性較男性對病邪更為敏感，易患病，病較重，死亡率較高。 （）

5.過食鹹味易成腎氣虛弱體質。 （）

6.飲食無度易成形盛氣虛體質。 （）

7.過度勞作致氣血不暢，筋肉鬆弛，脾胃功能減退，易成痰瘀體質。 （）

8.氣鬱化火易成血瘀體質。 （）

9.居處寒冷潮濕，易成陰盛或濕盛體質。 （）

10.葉天士採用藏象陰陽分類法對體質作了分類。 （）

11.偏陽質者，面色多略偏紅或微蒼黑，或呈油性皮膚。性格外向，喜動好強，愛急躁，自制力較差。（）

12.偏陰質者，容易發生眩暈、頭痛、心悸、失眠及出血等病症。 （）

13.偏陰質者，內傷雜病多見火旺、陽亢或兼陰虛之證。 （）

14.陽弱陰盛者易患肝鬱氣滯證。 （）

15.偏陰質者，慎用溫熱傷陰葯。 （）

16.瘀血質者宜疏利氣血，忌固澀收斂。 （）

17.肥胖體質，進針宜深，刺激量大，多用溫針艾灸。 （）

18.偏陰質疾病初愈，慎用滋膩，酸澀收斂之品。 （）

四、名詞術語解釋

1．體質 2．體質學說 3．體表形態 4．體格

5．體型 6．病勢 7．質勢 8．從化

五、簡答題

1．體質差異性構成主要包括哪幾個方面？具體內容是什麼？

2．何謂心理？人的心理活動在體質上的差異主要表現為哪些方面？

3．簡述構成體質基本內容的形態結構、生理功能、心理活動之間的關係。

4．體質具有哪些特點？

5．父母素質強壯，其子女體質也一定健康是否正確？並簡述其原因。

6．飲食因素對體質的形成有什麼影響？

7．體力勞動和腦力勞動對體質的不同影響主要表現在哪裡？

8．情志因素是如何影響體質的？

9．地理因素是怎樣影響體質的？

10．疾病對體質有何影響？

11．體質因素影響疾病的傳變，主要表現在哪幾個方面？

12．簡述質化的一般規律。

六、問答題

1．人體生理功能的差異性主要表現在哪些方面？

2．簡述人體心理特徵的差異性的形成。

3．為什麼說臟腑經絡、精氣血津液是體質形成的生理學基礎？

4．試述男、女、老、幼在體質上的不同特點。

5．試述陰陽平和質、偏陽質、偏陰質三種體質類型的不同特點。

6．試述體質學說在中醫學中的應用。

7．試述體質與證候的關係。

8．體質理論是如何運用於臨床治療的？

【試題答案】

一、選擇題

（一）A型題

1． B 2． D 3． E 4． D 5． B

6． A 7． D 8． D 9． C 10．C

11．B 12．B 13．A

（二）B型題

1． D 2． E 3． C 4． A 5． C

6． A 7． C 8． D

（三）D型題

1． AB 2．AC 3．BC 4．DE 5．CE

（四）X型題

1．CDE 2．ABC 3．ABCDE 4．ABCDE 5．ABCDE

6．ABCD 7．ABCDE 8．ACE 9．BDE 10．BCE

11．BDE 12．ABDE

二、填空題

1．生理特殊性 2．形態結構 生理機能 心理活動

3．體型 4．人格 氣質 性格

5．《黃帝內經》 6．臟腑經絡 精氣血津液

7．藏象 8．陰陽平和

9．健康 10．易感性 耐受性

11．亢奮 偏熱 多動 12．抑制 偏寒 多靜

三、判斷題

1.× 2. √ 3. √ 4. × 5. × 6. √ 7. × 8. × 9. √

10. × 11. √ 12. × 13. × 14. √ 15. × 16. √ 17. √ 18.√

四、名詞術語解釋

1．體質：是指人類個體在生命過程中，由遺傳性和獲得性因素所決定的表現在形態結構、生理機能和心理活動方面綜合的相對穩定的特性。

2．體質學說：是以中醫理論為指導，研究正常人體體質的概念、形成、特徵、類型、差異規律，及其對疾病發生、發展、演變過程的影響，並以此指導對疾病進行診斷和防治的理論知識。

3．體表形態：是個體外觀形態的特徵，包括體格、體型、體重、性徵、體姿、面色、毛髮等。

4．體格：是指反映人體生長發育水平、營養狀況和鍛煉程度的狀態。

5．體型：是指身體各部位大小比例的形態特徵，又稱身體類型。

6．病勢：是指具有不同病變特點的致病因素致病後病理演變的趨勢。

7．質勢：是指不同的體質類型所具有的潛在的相對穩定的傾向性。

8．從化：即病情隨體質而發生的轉化，又稱為質化。

五、簡答題

1、體質差異性構成主要包括哪幾個方面？具體內容是什麼？

答：體質由形態結構、生理功能和心理狀態三方面的差異性構成，形態結構的差異性主要通過身體外形體現出來，以軀體形態為基礎，與內部臟器結構密切相關，首先表現為體表形態、體格、體型等方面的差異；生理功能的差異性反映了臟腑功能的盛衰偏頗，表現為臟腑經絡及精氣血津液的生理功能的強弱差異；心理特徵的差異性主要表現為人格、氣質、性格等差異。

2．何謂心理？人的心理活動在體質上的差異主要表現為哪些方面？

答：心理是指客觀事物在大腦中的反映，是感覺、知覺、情感、記憶、思維、性格、能力等的總稱，屬於中醫學神的範疇。人的心理活動在體質的差異性，主要表現為人格、氣質、性格等的差異。

3．簡述構成體質基本內容的形態結構、生理功能、心理活動之間的關係。

答：形態結構包括外部形態和內部形態結構（臟腑經絡及精氣血津液等），外部形態結構是體質的外在表現，內部形態結構是體質的內在基礎。特定的形態結構總是表現為某種特定的心理傾向，不同臟腑的機能活動，總是表現為某種特定的情感、情緒反應與認知活動，而心理活動又影響著形態結構與生理功能，並表現出相應的行為特徵。

4．體質具有哪些特點？

答：體質的特點有四：①體質是人體身心特徵的概括；②體質具有普遍性、全面性和複雜性；③體質具有穩定性和可變性；④體質具有連續性和可預測性。

5．父母素質強壯，其子女體質也一定健康是否正確？並簡述其原因。

答：不正確。因為人體體質的形成，不僅受先天因素的影響，還受後天多種因素的共同影響。除父母的素質外，父母血緣關係的遠近、父母生育的年齡、母親在妊娠期的營養和疾病因素等均會對體質的形成產生影響。

6．飲食因素對體質的形成有什麼影響？

答：飲食物各有不同的成分或性味特點，長期的飲食習慣和固定的膳食品種質量，日久可因體內某些成分的增減等變化而影響體質。如果飲食品種多樣，搭配合理，定時定量，五味調和，脾胃健運，則水谷之精充足，臟腑組織得養，有利於形成良好的體質。如果長期飲食不節，則必然給體質帶來不利的影響，如飲食量少，精血氣津液化生不足，則會導致體質虛弱；嗜食肥甘厚味，助濕生痰，易形成痰濕體質：嗜食辛辣則易化火傷陰，形成陰虛火旺體質；過食咸則勝血傷心，易形成心氣虛體質；飲食無度，日久損傷脾胃，易形成形盛氣虛體質。

7．體力勞動和腦力勞動對體質的不同影響主要表現在哪裡？

答：體力勞動主要動用筋骨，適度的勞作或體育鍛煉，可使筋骨強壯，關節通利，能促進飲食物的消化吸收，加強內髒的功能活動，有利於形成良好的體質；腦力勞動主要動用心神，若同時適當參加體力勞動或體育鍛煉，可增強體質。但過度的勞作，則易於損傷筋骨，消耗氣血，致臟腑精氣不足，形成虛性體質；長期端坐伏案，腦力勞動過度，則易致氣血不暢，並暗耗營血，使心脾兩虛，也易形成虛性體質。

8．情志因素是如何影響體質的？

答：情志活動的產生、維持有賴於內在臟腑的機能活動，以臟腑精氣陰陽為物質基礎，故七情的變化，可以通過影響臟腑精氣的盛衰變化，而影響人體的體質。情志和調則氣血通暢，臟腑功能協調，體質強壯；情志過度，或持久不懈，往往導致內臟氣血陰陽的耗損或紊亂，進而給體質造成不良的影響。

9．地理因素是怎樣影響體質的？

答：不同地區或地域具有不同的地理特徵，包括地殼的物理性狀、物產及氣候條件等特徵。這些均影響著不同地域人群的飲食結構、居住條件、生活方式、社會民俗等，從而制約著不同地域生存的不同人群的形態結構、生理機能和心理特徵的形成和發展，形成了不同地域人群的體質差異和特徵。如西北方人形體多壯實，腠理緻密；東南方人多體型瘦弱，腠理疏鬆等。

10．疾病對體質有何影響？

答：疾病對體質的影響多是不利的，如大病、久病之後，常使體質虛弱；某些慢性病遷延日久，也易表現出相應的體質特異性，如慢性肝炎，易形成瘀血體質和陰虛體質；慢性腎炎易形成腎陽虛、腎陰虛體質；慢性肺癆，則易形成肺腎陰虛體質。但感染某些病邪，患某些疾病，如麻疹、痄腮等，還會使機體具有相應的免疫力，使患者終生不再罹患此病。

11．體質因素影響疾病的傳變，主要表現在哪幾個方面？

答：疾病傳變與否，主要取決於體質因素，體質一方面通過影響正氣的強弱，決定發病與否和影響傳變。如體質強壯者，一般不易感邪發病，即使發病，也不易傳變；體質虛弱者，不但易於感邪，且易深入傳變。另一方面通過決定病邪的「從化」而影響傳變，如偏陽質者，感邪易從陽化熱，疾病多向實熱和虛熱方面發展；偏陰質者，疾病多從陰化寒，疾病多向實寒或虛寒方面轉化。

12．簡述質化的一般規律。

答：質化的一般規律是：素體陰虛陽亢者，受邪後多從熱化；素體陽虛陰盛者，受邪後多從寒化；素體津虧血耗者，易致邪從燥化；素體氣虛濕盛者，受邪後多從濕化。

六、論述題

1．人體生理功能的差異性主要表現在哪些方面？

答：人體生理功能的差異，反映了臟腑及精氣血津液功能的盛衰偏頗，涉及到人體消化、呼吸、血液循環、水液代謝、生長發育、生殖、感覺運功、精神意識思維等各種方面功能的強弱差異。諸如心率、心律、面色、唇色、脈象、舌象、呼吸狀況、語言的高低、食慾、口味、體溫、對寒熱的喜惡、二便情況、性機能、生殖功能、女子月經情況、形體的動態及活動能力、睡眠狀況、視聽覺、觸嗅覺、耐痛的程度、皮膚肌肉的彈性、鬚髮的多少和光澤等，均是臟腑精氣生理功能的反映。

2．簡述人體心理特徵差異性的形成。

答：心理活動的產生是以人體的形態結構、臟腑機能活動為基礎產生的，某種特定的形態結構總是表現為某種特定的心理傾向，不同臟腑的機能活動總是表現為某種特定的情感、情緒反應與認知活動。同時，個體的生活經歷以及所處的社會文化環境也對心理活動產生著明顯的影響，從而形成了不同個體的心理特徵的差異性。

3．為什麼說臟腑經絡、精氣血津液是體質形成的生理學基礎？

答：人體臟腑、經絡、形體官竅通過經絡的聯絡、功能的配合與隸屬關係，以五臟為中心構成了五大生理系統。以精氣血津液為物質基礎，通過五臟系統的功能活動，調節著體內外環境的協調平衡，決定著個體的體質差異。人體的生命活動，離不開臟腑，臟腑的形態和功能特點是構成並決定差異的最根本因素。在個體先、後天因素的共同作用下，不同個體常表現出某一藏象系統的相對優勢或劣勢化的傾向，從而產生了不同的體質。經絡是聯繫溝通、協調各臟腑機能活動的結構基礎，精氣血津液是決定體質的重要物質基礎，其既是臟腑生理活動的產物，又通過經絡的轉輸作用，輸佈於人體各臟腑形體官竅以為其功能活動的物質支撐。臟腑精氣的盛衰，經絡氣血的多少，決定著體質的強弱，並影響著體質類型。故臟腑經絡、精氣血津液是體質形成的生理學基礎。

4．試述男、女、老、幼在體質上的不同特點。

答：男子以腎為先天，以精氣為本，性多剛悍，體魄健壯魁梧，能勝任繁重的體力和腦力勞動，性格多外向、粗獷，心胸開闊。由於男子多用氣，故氣常不足，病多耗精傷氣。女子以肝為先天，以血為本，性多柔弱，體型小巧苗條，性格多內向、文靜、細膩，多愁善感。由於女子多用血，故血常不足，病多傷血，並因經、帶、產、乳的特殊生理，而有月經期、妊娠期、產褥期的體質改變。老年人的體質特點是精氣神漸衰，陰陽失調，臟腑功能減退，代謝緩慢，氣血郁滯，動作遲緩，勞動及生活能力漸退。小兒生機旺盛，體質漸強，其體質特點為：臟腑嬌嫩，形氣未充，筋骨未堅，肌膚柔嫩，易虛易實，易寒易熱。

5．試述陰陽平和質、偏陽質、偏陰質三種體質類型的不同特點。

答：陰陽平和質是功能較為協調的體質類型，主要表現為身體強壯，胖瘦適中，膚色明潤含蓄，目光有神，性格開朗、隨和，食量適中，二便通調，脈象緩勻有神，夜眠安和，精力充沛，反應靈活，思維敏捷，調節適應能力強。不易感邪生病，即使有病，多表現為表證、實證、易獲長壽。偏陽質是指具有亢奮、偏熱、多動等特徵的體質類型，主要表現為形體偏瘦或適中，面色多略偏紅或微蒼黑，或呈油性皮膚。性格外向，喜動好強，易急躁，自制力較差，食量較大，大便易乾燥，小便易黃赤，平時畏熱喜冷，易出汗，脈多偏陽，精力旺盛，動作敏捷，反應靈敏，性慾較強。易感陽邪，受邪發病後多表現為熱證、實證，內傷病多見火旺、陽亢或兼陰虛之證。偏陰質是指具有抑制、偏寒、多靜等特徵的體質類型，主要表現為形體適中或偏胖，較易疲勞，面色偏白或欠華，性格內向，喜靜少動，或膽小易驚，食量較小，平時喜熱畏寒，精力偏弱，動作遲緩，反應較慢，性慾偏弱。易感陰邪，受邪發病後多表現為寒證、虛證，內傷病多見陰盛、陽虛之證。臨床常見陽虛、痰濕、水飲等體質。

6．試述體質學說在中醫學中的應用。

答：體質學說在中醫學中的應用：①說明個體對某些病因的易感性、耐受性和發病傾向性。②闡釋發病原理：體質反映了正氣的盛衰偏頗，體質強壯者，正氣旺盛，抗病力強，不易發病。③解釋病理變化：主要解釋病機的從化和疾病的傳變。④指導辨證：體質決定證候類型，證候特徵中包含著體質的特徵。⑤指導治療：「因人制宜」的核心應是區別體質而治療，故治療時一要區別體質特徵而施治，二是根據體質特徵注意用藥宜忌，三要兼顧體質特徵重視善後調理。⑥指導養生：調攝時形神共養，在飲食情志、起居、勞逸、運動等各方面都需兼顧體質特徵。

7．試述體質與證候的關係。

答：體質是在非疾病狀態下就已存在的個體差異性，證候是對疾病某一階段或某一類型的病變本質的分析和概括。體質是證候產生的基礎，同病異證、異病同證的基礎是體質。由於體質的差異，感受相同的病因或患同一種疾病，可表現出不同的證候。而不同的病因或疾病，體質在某些方面有共同點時，證候隨體質而化，常又表現為相同或類似的病機變化和證候類型。故判別體質狀況是辨證的前提和主要依據。

8．體質理論是如何運用於臨床治療的？

答：體質理論運用於臨床治療，首先要區別體質特徵而施治，針對證候的治療實際上包含了對體質內在偏頗的調整，是根本的治療。如陽虛體質，感受寒濕之邪，易從陰化寒，當用溫熱之品以溫陽祛寒或通陽利濕；陰虛體質，若同感寒濕之邪，則易從陽化熱傷陰，治宜涼潤之品。偏陽質者，慎用溫熱傷陰之劑；偏陰質者，慎用寒涼傷陽之葯。體質強壯，多發實證，當用瀉法；體質弱者，易發虛證，當用補法。另外要根據體質特徵注意針葯宜忌。體質有寒熱虛實之異，藥物有性味偏頗，針灸也有補瀉手法的不同，故治療時要注意藥物性味的宜忌、用藥劑量的大小及針灸宜忌，根據治療時的疼痛反應和得氣反應及病人的耐受性注意進針的深度和刺激量的大小。同時還要兼顧體質特徵重視善後調理，在藥物、飲食、精神心理、勞逸運動等方面的調理中，均需兼顧體質特徵。