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天熱血糖變低能停葯嗎

入夏以後,許多糖友發現,血糖不高了,血壓也降下來了,便擅自減葯或停葯。對此專家提醒,夏季病情好轉多與天熱有關,藥物劑量或種類的調整,要在醫師的指導下進行。

  天熱導致血糖降低人體內血糖的變化,與季節的關係非常密切。一般情況下,冬天人體血糖要比春秋季高,夏天的血糖是一年中最低的,糖尿病人更是如此。這主要是因為,夏季天氣悶熱,人們普遍食慾減退,碳水化合物的攝入量減少;室外活動增多,對血糖的利用增加。另外,白晝時間較長,天熱也容易睡眠不足,造成體內熱量耗散,體內的新陳代謝旺盛,相對消耗的血糖也增多。所以,糖尿病人在測量血糖時,往往發現夏天的血糖較其他季節偏低。

  循序漸進減少藥量「夏季在保證血糖控制達標的情況下,可以酌情減少藥物用量。切不可貿然停葯,尤其是使用胰島素的患者。」重慶醫科大學附屬第一醫院內分泌科主任李啟富指出,自行隨意減葯或停葯,往往是部分糖尿病人血糖長期控制不理想的一個重要原因。糖尿病人恰恰可以充分利用好夏季,強化治療,促使輕症糖尿病人的血糖降至正常,重症糖尿病人的血糖濃度較大幅度下降。

  對藥物劑量或種類加以調整,務必在專業醫師的指導下進行。即使是可以減葯,也必須與醫生配合,循序漸進,不能驟然停葯,以免發生意外或使病情加重。需要提醒的是,由於低血糖時腎上腺素分泌增加,使血壓上升,易誘發心肌梗死和腦血管意外,而老年患者往往並發糖尿病性血管病變,所以對老年糖尿病人來說,空腹血糖在7.0mmol//L左右即可。

  藥品及血糖試紙要細心保管由於夏季氣溫高,空氣濕度大,藥物容易變質,應放在陰涼處妥善保存。胰島素可放在冰箱的冷藏室中保存,外出旅行時,將胰島素放入隔熱包內攜帶。

  《健康人報》2011.05.19

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