吐納六字氣法的形成與發展（二）

《備急千金要方》所述六字氣法，繼承了《養性延命錄》所載的方法。但以後，在唐宣宗大中二年（848），胡愔撰《黃庭內景五臟六腑補瀉圖》，書中臟腑補瀉法以六字氣法為主體。但她推翻了《養性延命錄》所述六字氣與五髒的配合方式，重新整理、建立了一整套新體系，並改逐字發聲吐氣法為按六字語音口型吐氣而不發聲的方法，如：

1、改肺噓為肺呬：「肺之有疾，當用呬。呬者，肺之氣也，……能抽肺之疾，所以人之有怨氣填塞胸臆者，則長呬而瀉之，蓋自然之理也。」「以鼻微長引氣，以口呬之，勿令耳聞。皆先調氣令和，然後呬之。肺有病，用大呬三十遍，細呬十遍，去勞熱上氣，咳嗽，皮膚瘡瘍，四肢勞煩，鼻塞，胸背疼痛。依法呬疾，差止。過度則損。」

2、改心呼為心呵：「心之有疾，當用呵，呵者，心之氣，……呵能靜其心，和其神。所以人之昏亂者多呵，蓋天然之氣也。故心病當用呵瀉之也」「以鼻微長引氣，以口呵之，皆調氣如上，勿令自耳聞之，然後呵之。心有病用大呵三十遍、細呵十遍，去心家勞熱、一切煩悶。疾差止，過度損。」 ：「肝之有疾當用噓。噓者肝之氣，……能除毀痛，皆自然之理也。」

3、改肝呵為肝噓：「肝之有疾當用噓。噓者肝之氣，……能除毀痛，皆自然之理也。」「肝病用大噓三十遍，細噓十遍，自然去肝家虛熱，亦除四肢壯熱、眼暗、一切煩熱等。數數噓之，綿綿相次不絕為妙。病差，止。過度則損。」 4、改脾唏為脾呼：「脾之有疾，當用呼，呼者，脾之氣，……能抽脾之疾，故人中熱者，則呼以驅其弊也。」「脾病，用大呼三十遍，細呼十遍，能去脾家一切冷氣，發熱霍亂，宿食不消，偏風麻痹，腹內結塊，數數呼之，相次勿絕，疾退則止，過度則損。」 5、改腎呬為腎吹：「腎之有疾，當用吹，吹者，腎之氣，……能抽腎之疾，故人有積氣沖臆者，則強吹也，腎氣沉滯，重吹則漸通也。」「腎病用大吹三十遍，細吹十遍，能去腎家一切冷腰疼、膝冷、腰腳沉重，久立不得，陽道衰弱。耳中蟲鳴，及口中有瘡，是腎家諸疾，諸煩熱悉皆去之。數數吹之，相次勿絕，疾差則止，過度則損。」

6、另立膽嘻：「治膽用嘻，嘻為補，吸為瀉」「以鼻漸長引氣，以口嘻之，去膽家病，並陰臟除一切冷，陰汗，盜汗，面無顏色，小腸脹滿，口下冷痛，口乾舌澀，數嘻之，疾乃愈。」「治膽用嘻，嘻為補，吸為瀉」

胡愔所建立的六字氣法新體系，為後世所普遍遵循，除個別部分(如膽嘻後世有改為三焦嘻的）外，已基本定型。她推翻前人的六字氣與臟腑的配合方式，是很有膽識的。在崇古思想支配下的封建社會中，在學術上進行如此大膽的革新，是罕見的。她取得了完全的勝利。她的革新，乃基於「自然之理」。比如，她認為治肺疾的六字氣不應是噓，而是呬。因為每當人們「有怨氣填塞胸臆」時，會自然長長地發出呬字聲，以發泄胸中的悶氣，這是一種「自然之理」，設若「不呬，必至傷敗，賴呬而獲全乎，故肺疾當用呬瀉之。」故呬字氣可瀉肺郁之氣；治心疾的六字氣不應是呼而是呵。因為人在昏迷？？亂的狀態下，會自然地多發呵聲，呵能靜心和神，故呵字是心疾的「天然之氣」。用現代話來說，其意為，人在昏迷狀態中，會本能地發出呵聲，以力求自我調控，回復到正常清醒狀態來；治肝疾的六字氣不應是呵，而是噓。因為人在遭受毀傷疼痛時，會自然地發出「噓噓」之聲，以求緩解痛勢，這也是「自然之理」，故噓為肝之氣；治脾疾的六字氣不應是唏，而是呼。因為當人感覺內熱時，會自然地發出呼字聲，以發散內熱，故呼是脾之氣，能抽脾之疾；治腎疾的六字氣不應是呬，而是吹。當「人有積氣沖臆」時（如奔豚），會自發地強發吹字聲。這是因為「腎氣沉滯，重吹則漸通」，這也是「自然之理」。總起來看，胡愔這些見解都非常新穎，她沒像一般人著書立說時那樣引經據典，而基於她的氣功實踐所得，以及臨床治療時的仔細觀察，在古代醫家中，特別是做為一位女氣功家，更是難能可貴。胡愔的六字氣法新體系，雖沒有直接與導引術結合，有如孫思邈所述（先做導引，後行六字氣），但她另有五臟導引以配合六字氣的治療。從上述六字氣與臟腑配合的原理，以及六字所主治的病症情況來看，六字氣擅長於泄瀉氣滯熱郁，即多做為一種瀉法來應用，而少於補虛的應用。可能是基於這種情況，明代·李梃的《醫學入門》曾說：「至於六字訣，雖能發散外邪，而中虛有汗者忌。」胡文煥《養生導引法》說：六字氣」主治六經本病之邪也。然五臟不足，又在葯食氣味為補。「《元道經》也說：「鼻引口吐，不可排積元氣，而可以去浮寒客熱而已。」實際上也不盡然，如上述腎病用吹中，也治「腎家病一切冷腰疼、膝冷、腰腳沉重，久立不得，陽道衰弱。耳中蟲鳴」等，均為虛證。而嘻字治膽疾，乃用為補法。只是相對而言，六字氣在補虛方面的應用較少而已。

《黃庭內景五臟六腑補瀉圖》所載的六字氣法體系，主要在於治療上的應用，故書後述：「肺呬、心呵、肝噓、腎吹、膽嘻。右此六字六臟之氣……但為除疾，非胎息也。」《養性延命錄》與《備急千金要方》有關論述，也重於治療，少有養生方面的直接論述。此外，隋代智？？的《童蒙止觀》有《頌》曰：「心配屬呵，腎屬吹，脾呼肺呬聖皆知，肝臟熱來噓字至，三焦壅處但言嘻。」此《頌》內容與六字氣訣的發展進程不侔。七言絕句體裁也不類似隋初時人所作。且以歌訣形式記述醫學內容的作法，在隋時尚未出現。此《頌》當為宋以後人所增入。（未完待續）

《中國氣功學術發展史》中國氣功養生學第一分卷

周世榮 王卜雄 著