您了解乳腺增生嗎？

在乳腺癌高發的今天，越來越多女性擔心自己不幸「中招」，乳房的任何不適也都讓人恐懼擔憂！今天就乳腺增生，乳頭溢液及乳腺囊腫等乳腺常見癥狀的病因及預防措施，記者採訪了山西大醫院乳腺外科主任高晉南。

乳腺增生是廣大婦女最常聽說的名詞，約40-60%的婦女可能被診斷為乳腺增生，95%以上為生理性的，與乳腺癌無關聯；病理性增生指手術切除乳腺腫物後，顯微鏡下提示腺體增生，特別是伴有不典型增生，增加患乳腺癌的幾率。

乳腺增生主要表現為乳腺疼痛及腫脹，也是最常見的就診原因，在青春期或青年女性中，月經前有一側或兩側乳房疼痛、可向患側腋窩、胸脅或肩背部放射，常為脹痛或刺痛，以一側偏重多見，疼痛嚴重者不可觸碰，甚至影響日常生活及工作；月經後乳房疼痛逐漸自行緩解，僅能觸到乳腺有些增厚，疼痛亦可隨情緒變化，甚至刺激性飲食而波動，這些是生理性改變。這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生的主要特點。誘髮乳腺增生的原因：1，內分泌失調：黃體素分泌減少，雌激素相對增多是乳腺增生髮病的重要原因，如月經不調，甲狀腺疾病及肝功能障礙等；2，精神因素的影響：精神緊張，情緒激動，經常熬夜，睡眠不足，工作壓力大，過度勞累等極容易引起乳腺增生症；3，不良的生活習慣，飲食機構不合理：如高脂，高能量飲食導致脂肪攝入過多，飲酒和吸煙等不良生活習慣，咖啡，巧克力，可可和鹽，糖等容易導致乳腺增生；4，佩戴過緊的胸罩或過緊的內衣等原因，造成乳腺不能有正常的，周期性的生理活動，都會誘髮乳腺疾病；5，長期服用避孕藥，吃含有雌激素的食物，人體長期過量攝入雌激素，將導致內分泌平衡失調，引髮乳腺疾病。

乳頭溢液是一種很常見的癥狀，約5-10%婦女在一生中的某個時期，自己或醫生擠壓乳頭可見到少量液體溢出，液體分為無色透明、淡黃、乳白及咖啡或血性；絕大多數為自發生理性或良性病變所致，如乳腺導管擴張、體內泌乳素升高或導管內乳頭狀瘤。前兩種常表現為雙乳無色透明、淡黃、乳白液體，導管內乳頭狀瘤則多為一側的單管溢液，溢液多為漿液或血性，需要注意的是約5%-10%乳腺癌同時伴有乳頭血性溢液，而以乳頭溢液為唯一徵象者約佔所有乳腺癌的1%。因此，出現乳頭溢液要及時就診，特別是血性溢液，明確生理學還是病理性，前者定期觀察即可，導管乳頭狀瘤目前認為是癌前病變，約20%將來會惡變，需要手術切除。

高晉南主任特別指出：乳腺囊腫也是一種常見乳腺良性疾病，偶爾也伴隨乳房疼痛，少數可捫及乳房腫塊，是由乳腺終末導管小葉單位在周期性變化過程中捲曲、迴旋，使小葉腺泡內微囊形成，微囊進一步擴張、融合形成的肉眼可見的囊性病變，通常是因內分泌失調（雌、孕激素分泌失調）引起，囊腫可單發或多發，多發者常累及雙側乳腺。一般較大的囊腫周圍的乳腺實質內常常還可見多個薄壁小囊腫圍繞。單純性囊腫和乳腺惡性腫瘤之間並無已知的相關性，囊腫體積較大時可穿刺抽吸囊液。

高晉南主任表示，「擁有健康的心理狀態；科學、規律、健康的生活習慣；定期的乳房自檢及專業乳腺醫生體檢是乳腺健康的保障。希望女性朋友永遠健康、美麗。」

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