人人都能用熱水泡腳「養生」？開玩笑！

06-19

天氣越來越冷，冬天睡前泡一下腳，成為很多朋友的「養生」必備項目之一。我自己和家人，也都很喜歡泡腳。

但我是一個血管外科醫生，在我們的門診，常常會遇到因為泡腳而痛苦不堪的血管病患者。

健康頭條（微信號：baojiandaifu）的讀者里有不少血管病患者，因此，我想要藉此機會提醒這些患者朋友：

泡腳並不是人人都適合，對有血管病的患者來說百害而無一利，它往往帶來的是病情的加重或惡化，甚至是災難。

越是有下肢血管疾患的朋友，往往越容易感覺下肢冷，自然就想到熱水泡腳，但這類朋友越是不適合泡腳，為什麼呢？

謹慎考慮靜脈曲張和靜脈血栓

關於靜脈曲張和靜脈血栓的詳細內容，我們都陸續給大家介紹過。大家若是有興趣，看完這篇，返回健康頭條主頁直接回復「靜脈曲張」或「靜脈血栓」就可以查看了。

靜脈曲張和靜脈血栓的患者，在進行熱水泡腳時，身體會發生這樣的變化：

1. 下肢動脈擴張，尤其表現為皮膚充血，表示更多的動脈血液會進入下肢；

2. 然而，靜脈的迴流能力並不會因此增加；

3. 於是，熱水泡腳對於本來迴流不暢或阻塞的靜脈病患者來講，會加重血液淤積；

4. 此外熱水泡腳還可以導致毛細血管破裂，形成皮膚上的出血點；

5. 時間久了，就會形成色素沉著，小腿顏色變黑；

6. 如果靜脈血栓病人正在服用抗凝藥物，則出血情況會更嚴重。

雪上加霜動脈閉塞缺血

另一種不適合泡腳的，是下肢動脈閉塞的患者，這個疾病的表現雖然是下肢缺血。可惜熱水泡腳，並不能擴張閉塞的血管，也不能改善缺血的癥狀。

一般來說，通暢的動脈擴張會增加正常組織的血流。

但對於缺血組織來說，周圍溫度的升高，可以增加組織的耗氧量，加重缺血，因此，缺血組織可能會因泡腳更加缺血（醫學上稱之為「盜血」現象）。

對於有動脈閉塞的患者，我們採取以下治療原則：

不選擇擴血管藥物，而是選擇抗凝或抗血小板藥物。

缺血時，腿雖然冰涼，卻必須禁止使用有加熱作用的紅外線熱療，泡腳也不行。

面臨截肢糖尿病足患者

糖尿病足分為三類：「神經病變型」「缺血型」和「混合型」。

神經病變型的部分患者，可以表現為腿足感覺奇冷，怕冷。因此，熱水泡腳很容易成為一個舒適的選擇。

悲劇在於：神經病變一旦存在，患者對痛覺、水溫的感覺反饋機制失靈。

因此患者往往會不斷加熱水，哪怕已經嚴重燙傷，也渾然不知。

缺血型糖尿病足患者面臨的問題，則與上面提到的「動脈閉塞症」相似。

混合型患者更不用說，泡腳是萬萬不能的。

關於糖尿病足的問題，也是可以通過返回主頁查詢「糖尿病足」得知。

結論：

告誡各位患有下肢動脈閉塞症和糖尿病足的朋友，高溫泡腳可以導致截肢！

而有下肢血管疾病的朋友，泡腳前亦需請謹慎考慮。這絕對不是危言聳聽。

知道了這些道理，建議大家在泡腳前，明確是否有上述血管疾病；如果沒有，就可以放心享受了。

如果這篇文章能讓足浴店的員工看到，那就更好。

因為在不久前，我就遇到一位足壞死的混合型糖尿病足患者，在浴足店泡腳後，足壞死加快了。