慢性結腸炎中藥方劑

慢性結腸炎中藥方劑中藥處方（一）【辨證】脾胃氣虛，中氣下陷。【治法】補中益氣止瀉。【方名】益氣湯。【組成】黃芪12克，薏苡仁12克，党參10克，獲苓10克，血餘炭10克，赤石脂10克，白芍10克，白朮炭6克，陳皮炭6克，柴胡6克，厚朴6克，黃連6克。【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。【出處】施今墨方。中藥處方（二）【辨證】脾失健運，濕熱蘊於腸中，肝脾氣滯。【治法】健脾溫中，清腸化濕。【方名】溫中湯。【組成】党參9克，白朮9克，炮姜3克，炙甘草6克，茯苓9克，防風9克，焦神曲9克，焦山楂9克，陳皮6克，白芍12克，秦皮12克。【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。【出處】柴國劍方。中藥處方（三）【辨證】肝腎陽氣虛弱，運化失職。【治法】溫陽益氣，澀腸止瀉。【方名】赤石脂湯。【組成】附子9克，黃芪9克，當歸9克，桔梗9克，石榴皮9克，川楝子9克，肉桂3克，黃連3克，炮姜6克，訶子6克，赤石脂30克，肉豆蔻1.5克。【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。【出處】姜春華方。中藥處方（四）【辨證】濕熱邪毒壅滯胃腸。【治法】清熱利濕，健脾和胃。【方名】解毒清腸湯。【組成】白頭翁30克，秦皮20克，黃柏12克，黃連16克，白芍30克，白朮30克，蒼朮12克，茯苓30克，豬苓16克，匾蓄16克，山藥30克，木香10克。【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。【出處】塗家雲方<結腸炎>慢性結腸炎,名為益氣活血湯。藥物組成：黃芪50克；炒白朮，焦山楂，党參各30克；赤石脂，白芍各20克；烏梅，訶子，補骨脂各15克；煨肉蔻，茯苓，黃連各10克；甘草5克。水煎，每日1劑，分早晚2次服。20天為療程。配合潰瘍速愈散（制象皮，血竭，赤石脂，乳香，龍骨，冰片，沒藥，孩兒茶，珍珠，青黛，共研細末）保留灌腸，每晚1次，15天為1療程。可以中藥調理，可以考慮用下方黃芪、當歸、桔梗、石榴皮、川楝子各9克，肉桂3克，黃連3克，炮姜6克，訶子6克，赤石脂15克~ 1 / 9 ~奶粉「618專場」享買贈驚..荷蘭美素佳兒金裝,618年中回饋,專享買贈,好禮任性派,參與..廣告癥狀 慢性結腸炎的癥狀有以下7大表現： 慢性結腸炎屬於腸道疾病的一種，是以結腸、乙狀結腸和直腸為發病部位的肛腸病。慢性結腸炎的癥狀有以下7大表現：[1]1.消化道癥狀 常呈現間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛為腸炎主要表現。遇冷、進油膩之物或遇情緒波動、或勞累後尤著。大便次數增加，日行幾次或數十餘次，肛門下墜，大便不爽。慢性腸炎急性發作時，可見高熱、腹部絞痛、噁心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便。2.腹瀉 是結腸炎最常見的癥狀，多有粘液性血便、水樣便、粘液便、稀便等糞便異常。輕者每1～2小時排便一次，有時全為粘液膿血便或水樣便而無糞質。潰瘍性結腸炎病人5%可有便秘，這種情況多為之腸炎型病例，因其便時帶有血，常易誤認為痔出血。3.便秘 結腸炎、直腸炎是導致便秘的原因，從全身性代謝紊亂、神經系統疾患，到肛門局部的細小肛裂均可引起。4.腸出血 是潰瘍性結腸炎最初的主要癥狀之一，多數情況下血混於液體糞便中，便時可附著於糞便外面。5.腸炎體征方面 長期腹部不適或少腹部隱隱作痛，查體可見腹部、臍周或少腹部為主，有輕度壓痛、腸鳴音亢進、脫肛等。6.腹痛 慢性反覆發作的病人常伴有腹痛，多為輕度到中度痙攣性腹痛，多在左下腹及左側腹部，多數情況下呈陣發、短暫、輕微的腹痛、腹瀉發作時腹痛顯著，有腹痛-便意-排便後減輕的規律。重症病人可引起持續性劇烈性疼痛，直腸受累嚴重多伴有里急後重的癥狀。7.全身表現 呈慢性消耗癥狀，面色不華精神不振，少氣懶言，四肢乏力，喜溫怕冷。如在急性炎症期，除發熱外，可見失水、酸中毒或休克出血表現。用藥原則 慢性結腸炎的治療用藥，關健是在組方，大便次數多不一定就用補藥，要辨證和辨病相結合，健脾和中和通補通用相結合，既要扶正，又要祛邪，扶正就是治本，祛邪就是要消除炎症。臨床表現 慢性結腸炎起病緩慢，可持續不緩解或活動與靜止交替呈慢性反應。患者可出現便秘或 泄瀉癥狀，有排便次數增多、排便困難，便下大量粘液或帶血，時有里急後重現象，伴隨左 下腹疼痛，呈隱隱作痛，體重下降，消瘦，精神不振。在常規治療用藥後癥狀可得到緩解，癥狀減輕，停葯後容易複發。~ 2 / 9 ~臨床診斷 慢性結腸炎病因複雜，診斷尤其為重要，應做一系列檢查。檢查能幫助醫生排除其他能夠引起類似癥狀的疾病，比如克羅恩病，腸易激綜合征者憩室炎。 在包括血檢、糞檢的一系列檢查中，結腸鏡檢查尤其重要。慢性結腸炎必須通過內窺鏡檢查才能明確炎症的不同範圍和病變的程度，從而明確診斷。慢性結腸通過病理檢查和連續定期的內窺鏡追蹤檢查後，不斷調整治療方案，才能使結腸炎得到合理的有效治療。奧林巴斯電子全結腸鏡 優勢：集檢查、診斷及治療功能於一身，圖像清晰，鏡頭精巧景深大，能直接觀察到人的升結腸、橫結腸、降結腸的腸道黏膜病變、腫瘤病變，對早期結腸癌的檢查予以精確檢查，其另一重要功能是：可對結腸息肉進行鏡下治療。病　因 慢性結腸炎是一種慢性、反覆性、多發性以結腸、乙狀結腸和直腸為發病部位。癥狀為左下腹疼、腹瀉、里急後重、時便下沾液、便秘或泄瀉交替性發生、時好時壞，纏綿下斷、反覆發作。一、過敏因素 過敏性病變，受個體差異影響。主要是腸道性過敏，也時有累及皮膚。有此人對魚類、蝦、蟹、牛乳等高蛋白食物產生過敏，這些都是異體蛋白進入人體時所產生大量組織胺物質，引發過敏性反應。過敏性反應，是受致敏物質刺激，自身免疫引起反應，釋放出自衛物質而激發大量免疫細胞凝聚、均結集在消化道粘膜表面，從而引起粘膜表面水腫充血及滲液等炎症發生。過敏性反應是隨著人類生活、飲食習慣的改變，個體的差異，是消化過敏的主要因素。二、感染因素 感染，在結腸炎病因中是主要病因之一。雖然在糞便中未能檢致病菌 、病毒或真菌。每當發病時，使用抗生素則有不同程度控病情和治療效果，這說明抗生素具有抑制大腸桿菌及其它致病菌，可減低臨床癥狀，一般認為都與感染有關。人類是雜食性的，當吃了不結或變質的食物，往往會發生腸道病變，是占結腸炎病因多數。三、自身免疫 隨著社會發展，醫學的進步，免疫學的快速成長，有很多不明病因的都以探明。目前，免疫疾的發病率高，治療困難，已引起重視。因此，慢性結腸炎在常規治療是下難以治癒的。~ 3 / 9 ~ 在病理學檢查中發現與自身免疫有關的：（1）體液免疫血液 體液免疫血液中，一般都可發現抗結腸炎抗體（IGM）存在，其抗原是結腸上皮細胞內的脂多糖，從而使細胞毒細胞殺死結腸的上皮細胞，形成了局部或整片創傷，容易引起繼發性感染，發生炎症。所以，在患者糞便中，常可發現大量上皮細胞脫落，也說明這個原因。（2）細胞免疫 在人體免疫系統中，細胞免疫為人體主要免疫，其中有"中性粒細胞和淋巴細胞"。慢性結腸炎的發生，往往可引起大量淋巴細胞結集於腸素周邊的淋巴結內，對抗發生腸系感染及腸道粘膜損傷的病毒（有報道為腸病毒感染）。而中性粒細胞則針對細菌性感染起到免疫作用，在長時間炎症作用下，可引起免疫細胞增強功擊力，互相殺滅，將正常細胞破壞，導致炎症加重，是長期炎症不愈原因之一。為什麼慢性結腸炎更青睞老年人呢 這主要與老年人的抵抗力下降有關。並且很多患者會把慢性結腸炎與潰瘍性結腸炎鬧混，在家吃了很多葯之後不見好轉才來看病。這裡我們就講講相關的知識。與克隆病和潰瘍性結腸炎不同的是慢性結腸炎的腸粘膜炎症性改變更輕，在纖維結腸鏡下的表現主要是腸段粘膜的充血，血管網路模糊，血管網路偏粗，粘膜發紅或因蒼白而光亮，有些可見粘膜粗糙。這就是通常結腸鏡的檢查報告中所描述的「腸粘膜充血，血管網模糊，粘膜?水腫，反光增強」等。這些病變常常只累及直腸和乙狀結腸，累及全結腸的幾乎未見。老年性慢性結腸炎主要癥狀 其主要癥狀是腹痛、腹瀉、腸鳴、腹脹、下墜、大便帶黏液，每至黎明前，臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉後則安。但基本病理為結腸黏膜充血、水腫、脆性增加、易出血。這類泄瀉往往積年累月，久病不愈，故病人甚為煩惱。由於消化功能紊亂、營養來源不足，可出現消瘦、貧血、乏力甚至衰弱，嚴重者常並發腸道大出血、腸穿孔甚至癌變。祖國醫學認為，這種慢性腹瀉多屬腎虛所致，所以有「腎瀉」之稱。 人至老年，腎陽虛衰，命門之火不能溫煦脾土，不能幫助脾胃腐熟水谷，消化吸收，運化失常就會出現泄瀉。而黎明之前，陽氣不振，陰寒較盛，故容易發作。這類病人除黎明前迫不及待地去廁所排便外，平素還常伴形寒怕冷、腰膝酸軟、舌淡苔白、脈沉細等一系列腎陽虛衰的表現。~ 4 / 9 ~病　理 在慢性結腸炎中，分為"潰瘍性、非潰瘍性和糜爛性"三種。潰瘍性縵性結腸炎的特點為 潰瘍形成，在纖維結腸鏡下可見潰瘍面、水腫、充血，粒膜脫落，局部靜脈模糊等表現。嚴 重者可呈粟粒樣或肉芽增生，非潰瘍性縵性結腸炎，在鐵維結腸鏡下觀察，常不易察覺炎症發生或組織變化，但可存在細胞大，組織問質充血，輕度水腫。長期炎症浸潤作用下，局部 組織反覆脫落、增生、滲液、板易引起肉芽增生，所以，發展成結腸癌就是先慢性過程。糜 爛性結腸炎是由潰瘍性結腸炎轉變而成，是慢性結腸炎最嚴重的一種，且容易引起癌變的一 種。為了防止惡變，應作好治療和預防，一旦發現大便異常，應作進一步檢查，腸寧丸為此類用疾病臨床用藥。忌　口 慢性結腸炎患者常有腹瀉、腹痛、腹脹、消化不良等癥狀。中醫學認為慢性結腸炎的「腹瀉」屬於「久瀉」範疇，主要由於脾虛而失去正常運化功能所致。若是一有情緒波動即需排便者，為「肝氣犯脾」；而每天清晨均需排便者，則為「脾腎兩虛」。在治療上需分別採取溫健脾陽、疏肝健脾和溫補脾腎的方法，佐以澀腸止瀉藥物，標本兼治，常能取得較好的療效。但在治療過程中，患者還需「忌口」。因為「忌口」與治療效果的提高和鞏固有著密切關係，否則葯雖對症，但治療效果不佳，甚至徒勞無功；或已有改善，又見病情反覆，以至前功盡棄。忌口食物 慢性結腸炎患者需要，主要有以下幾種：牛奶 牛奶富含多種人體必需的營養素和維生素，是人們普遍喜愛的食品。但是，大多數慢性結腸炎患者卻不宜飲用。有些特別敏感的患者飲用後，很快就會出現腸鳴、腹瀉。原因是牛奶雖有「補虛損、健脾胃」的功效，可又有「滑潤大腸」的作用，因此慢性結腸炎患者應慎服牛奶。瓜果 主要指各種新鮮瓜果，如西瓜、香瓜、黃瓜、香蕉、桃子、柿子、枇杷、生梨等。雖然瓜果含有豐富的維生素、礦物質、無機鹽等營養素，但對大多數慢性結腸炎患者來說，也在禁忌之列。因為瓜果大都性屬寒涼，會損及脾陽，又易滋生濕邪，困阻脾胃的運化功能，有的還有滑腸作用，從而導致腹瀉頻作，影響療效。很多患者夏季吃西瓜往往會引起腹瀉，就是一個明顯的例證。
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