肝硬化飲食護理三禁
肝硬化是一種常見的慢性進行性肝臟疾病。肝硬化病人一般食慾較差,消化功能下降,特別是如果飲食不當,還可能導致大出血的發生。因此,妥善安排肝硬化病人的飲食,保證病人的合理營養,是肝硬化康復過程中舉足輕重的事。絕對禁酒和刺激性食物 膽汁性肝硬化患者應禁食肥膩多脂和高膽固醇食物;有腹水時應忌鹽或低鹽;出現肝昏迷跡象(如出現語無倫次、性格改變、譫妄)時,應禁蛋白質食物;食道靜脈曲張時應忌硬食,如大餅、果仁等;消化道出血時應暫時禁食(即不吃任何食物),從靜脈補充營養。晚期肝硬化並有肝昏迷者,應嚴格限制蛋白質攝入。浮腫或伴腹水者,應少鹽或無鹽。禁廿碳五烯酸含量高的魚 消化道出血,是肝硬化病人常見的併發症和死亡原因,食魚又往往是誘發出血的因素之一。過去多認為,出血是由於魚刺刺破食道曲張的靜脈和胃底靜脈。目前看來,食用某些魚後,導致機體內凝血功能發生改變,可能是更重要的原因。有些魚中含有一種叫廿碳五烯酸的物質,為不飽和的有機脂肪酸,在魚油中含量特別豐富。人體不能從其它脂肪中合成廿碳五烯酸,幾乎完全是從食物中獲得。廿碳五烯酸的代謝產物之一即為前列環素,能夠抑制血小板聚集,而肝硬化病人凝血因子生成障礙,血小板數本來就較低:若進食含廿碳五烯酸多的魚後,血小板凝集作用減低,就容易引起出血,並且出血後難以止住。廿碳五烯酸在不同魚類中的含量大不相同。如沙丁魚、青花魚、秋刀魚和金槍魚中,廿碳五烯酸含量高達1%叫.5%,而真鯛魚、比目魚、鯉魚等的』含量就少得多。有些肝硬化病人,為了增加體內蛋白質以消除腹水,食用魚湯,那就一定要避開上面幾種含廿碳五烯酸多的魚,以免誘發出血。 禁粗糙食物 肝硬化患者的一些靜脈粗而突起,粗大的靜脈可突出於食管黏膜,顯露於食管腔內,叫食管靜脈曲張。如吃進過於粗糙、堅硬的食物,就很容易因磨擦而損傷靜脈壁,導致靜脈破裂出血。因此,肝硬化的病人要特別注意,要吃軟、爛、易消化食物,青菜要切碎煮爛才能吃。此外,進食要細嚼慢咽,伴有食管靜脈曲張者,要禁食雞、魚、排骨等帶骨、刺的食物。 (尤佳)
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