癌症發病男女有別，揭秘為何癌症更「偏愛找上」男性！

我國海外醫療服務機構盛諾一家，近日公布了國外一向最新的調查，男性比女性患癌率高。兒童也是如此，男孩比女孩患癌率高。這一直是生命的未解之謎。但是美國波士頓研究人員開展的研究發現，X染色體可能會為大家揭開謎底。

《自然遺傳學》雜誌最近剛刊登了這項研究的論文。而這篇論文的共同資深作者、來自丹娜法伯癌症研究院的Andrew Lane博士介紹到：

我們關注的是一個長期觀察結果：男性比女性患癌率高，而且差不多所有的癌症類型都是如此。幾乎沒有癌症不是「偏愛男性」的，也就是說，在一種特定癌症類型中，比如結腸癌，每年男性發病率均高於女性發病率。有些癌症非常「偏愛」男性，男性發病率比女性高出兩三倍。

長久以來，人們一直將其歸咎於環境暴露——男性吸煙者比女性多，在工廠工作者中，男性比女性多，所以男性暴露在更多危險化學物質下。但是，這並不是全部原因。例如，兒童白血病和腦瘤是兒童常見癌症，可它們在某種程度上也「偏愛」男孩子。

於是，我們利用癌症遺傳學去了解男性癌症與女性癌症之間的差異。美國國立衛生研究院和國家癌症研究所資助研究人員開展了龐大的癌症基因組圖譜計劃。我們探究了該計劃在過去10年里獲取的測序數據，就是想知道是否有基因在男性癌症中比在女性癌症中更容易發生突變。

我們對腫瘤抑制基因特別感興趣。正常情況下，腫瘤抑制基因存在於我們的所有細胞中，它們能保護細胞免受癌症侵襲。在癌症中，這些腫瘤抑制基因通常會發生突變或者被除掉而再也無法發揮抑制腫瘤的作用。

我們研究了整個基因組，其中約有2萬個基因，我們發現只有X染色體上的基因在男性癌症中比在女性癌症中更常發生突變。所以，我們發現的「偏愛」男性的所有這些基因都在X染色體上。這一發現頗具吸引力。

換言之，由於這些「逃脫」的基因在女性中有兩個副本，在男性中只有一個副本，所以這些基因在某種程度上相對保護了女性免受癌症侵襲。因此，如果人們罹患的癌症與這些基因有關，那麼這些基因在女性中必須突變兩次，而在男性中只需突變一次。

我們可以反算出在一種特定癌症類型中有多大比例的男性患者與這些基因有關。這是一個變數，在某些癌症類型中，有多達80%的男性患者與這些特定基因突變有關。

警惕男性高發癌症

那麼，男性中有哪些癌症是高發疾病呢？盛諾一家專業人士也為我們進行了總結。

前列腺癌

丹娜法伯癌症中心專家的建議：

18-39歲男性：通常無需進行篩查。

40-49歲男性：應與醫生討論患病風險水平。如果存在高患病風險，建議接受篩查。非裔美國人及前列腺癌家族史的男性風險較高，應與醫生討論接受PSA檢查。

50歲以上男性：諮詢醫生意見。

預防前列腺癌最佳的方式是保持健康的生活方式。遵循這些策略預防、篩查並治療前列腺癌。

肺和支氣管癌症

吸煙者與非吸煙者都存在肺癌風險。如果你存在胸部不適、呼吸困難、聲音嘶啞、咳血和持續性咳嗽等癥狀，應諮詢醫生如何篩查和預防肺癌。

為進一步降低肺癌風險，應保持健康飲食並杜絕吸二手煙以及暴露於致癌物（氡、石棉和煤煙）當中。氡暴露是非吸煙人群肺癌發病的主要因素，且使用價格低廉的家庭檢測套件即可檢測是否存在氡暴露。

結直腸癌

只要發現得早，結直腸癌是最容易治療的癌症之一，因此，遵循篩查指導意見非常重要。丹娜法伯癌症中心的專家建議如下指導方針：

18-39歲男性：除非患有IBD、存在結直腸癌家族史或遺傳性疾病（如Lynch綜合征），否則該年齡段人群無需接受篩查。應與醫生討論篩查的優缺點以及是否適合你的情況。

40-49歲男性：與醫生一起回顧你的患病風險。如果你存在增高的結直腸癌風險或曾有息肉，則你應該開始進行篩查。

50歲以上男性：該年齡段人群均應接受篩查。與醫生討論篩查方法，包括：結腸鏡檢查、乙狀結腸鏡檢查和每年例行大便隱血檢查。

尿路膀胱癌

根據美國癌症學會的報告，大量飲水、多吃水果和蔬菜、戒煙以及減少在某些特定有機化合物（可見於紡織廠、印刷廠、橡膠廠和皮革廠）中的暴露時長可降低尿路膀胱癌的風險因素。

尿液分析可檢測血尿，因此通常用於早期檢測膀胱癌，但作為定期篩查可能有時沒有效果。尿細胞學檢查可檢測尿液中是否存在癌細胞。

黑色素瘤

為了儘早確定黑色素瘤，應每月一次在光線充足的房間內，在鏡子前自檢皮膚。不斷記錄痣、斑點和雀斑的形態變化，並使用「ABCDE法則」協助判斷何時應該就醫。

· A - 不對稱：痣的一半與另一半不對稱。

· B - 邊界不規則：痣的邊緣模糊，成鋸齒狀。

· C - 顏色：痣的顏色不一致，可能會表現為棕色、黑色、粉色、白色、紅色或藍色。

· D - 直徑：痣的直徑大於6mm（大致為鉛筆上面的橡皮大小）。

· E - 出現進展：痣的大小、形狀或顏色發生變化。

盛諾一家是目前行業內率先與國外優質醫院建立官方合作的轉診機構，已經與包括美國麻省總醫院、梅奧診所、克利夫蘭醫學中心、MD安德森癌症中心、波士頓兒童醫院、英國惠靈頓醫院、德國海德堡大學附屬醫學院、日本癌研有明醫院等在內的20家頂級醫院建立了官方合作關係，願為所有中國的患者提供全面、權威、可靠的海外就醫服務為患者贏得生機和希望。