感冒藥惹事，老人險被尿「憋死」

▍來源：藥店經理人

▍特約撰稿：高麗麗

4顆感冒藥下肚老人險被尿「憋死」：談談前列腺增生患者需慎用或禁用哪些藥物？

近日，武漢晚報刊登了一篇《4顆感冒藥下肚老人險被尿「憋死」-前列腺增生慎吃復方感冒藥》文章，文中描述了一名62歲的中度前列腺增生的秦先生，因感冒後頭痛當天下午便服用了2顆康泰克，晚上又服用了2顆，到半夜時有尿卻無法排出，下腹脹痛難忍，後被送到醫院行了導尿術，分次導出的尿液有1000多毫升。

後才了解到是前列腺增生阻塞尿道引起的尿瀦留，起因是復方感冒藥。那麼，為什麼會這麼說呢？哪些葯對於前列腺增生患者來說是慎用或禁用的呢？

這裡，首先介紹下前列腺增生和藥物康泰克。

良性前列腺增生(BPH)，也稱前列腺增生症，是引起中老年男性排尿障礙最為常見的一種良性疾病。

組織學上表現為前列腺間質和腺體成分的增生；解剖學上表現為前列腺增大；臨床癥狀以下尿路癥狀(LUTS)為主和尿動力學上的膀胱出口梗阻。

其中LUTS提示有下尿路梗阻的存在，LUTS包括儲尿期癥狀（包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等）、排尿期癥狀（包括排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等）以及排尿後癥狀（包括排尿不盡、尿後滴瀝等）。BPH組織學改變常發生於40歲後，60歲發病率大於50%，80歲達83%。

康泰克，現已更名為新康泰克，通用名為復方鹽酸偽麻黃鹼緩釋膠囊。主要有新康泰克（藍裝）和新康泰克（紅裝）兩種。

這些成分中，哪些葯對前列腺增生者有影響呢？下面來介紹下前列腺增生患者慎用或需禁用哪些藥物？

上述藥物引起尿瀦留或排尿困難的原因主要是對泌尿道膀胱逼尿肌受體如β2受體、M3受體，或是括約肌α1受體、M3受體有影響等。

因此，上述藥物或含有上述藥物的復方製劑，或與上述藥物聯合用藥時，前列腺增生患者需注意，這些藥物物可引起排尿困難或尿瀦留。

（僅供業內人士參考）

參考文獻：

1．4顆感冒藥下肚老人險被尿「憋死」-前列腺增生慎吃復方感冒藥.2018年5月14日，武漢晚報.

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