慎防光敏性皮膚病 陶迪生--江蘇省中西醫結合醫院皮膚科

春夏季節是光敏性皮膚病的高發季節。

光敏性皮膚病是一大類由於對紫外線過敏而引起的皮膚病的統稱。最常見的有：特應性光敏性皮膚病如多形性日光疹、慢性光化性皮炎等；外源性光敏性皮膚病如光毒性/光敏性皮炎等；內源性光敏性皮膚病如各種卟啉病、著色性干皮病等等。這些疾病輕者引起人體皮炎-濕疹樣反應或晒傷反應，重者如著色性干皮病則由於紫外線損傷後人體DNA不能修復，進而產生各種腫瘤，危及生命。

時下正當陽春三月，紫外線的強度也正經歷由冬弱到春強的顯著波動，加之春季又是人們戶外活動增多的季節，故春季是光敏性皮膚病的高發季節。

由於光敏性皮膚病沒有特效的藥物治療，現今所有的治療方法都只能改善或暫時消除癥狀，不能從根本上改變光敏體質，故此類疾病的正確預防就顯得尤為重要。在這裡特別提醒有光敏病史的患者平時應注意如下幾點：

1、避光

如外出要早出晚歸，以避開中午強烈的紫外線，外出時要打傘、戴寬邊帽、著長袖衣衫等等，使皮膚避免紫外線照射。

2、搽防晒霜

防晒霜能吸收、散射或反射紫外線及可見光，在日晒前20分鐘應常規在暴露部位如面部、上胸部、雙上肢外塗防晒霜，以防止日晒傷及光敏性皮膚病的發生。

3、不食用含光敏物的蔬菜、水果

研究表明，部分蔬菜、水果含光敏物呋喃雙香豆素（補骨脂素），可導致光敏性皮膚病的發生。這些蔬菜包括：香菜、芹菜、胡蘿蔔、蘿蔔葉、菠菜、小白菜、油菜、莧菜、馬齒莧、馬蘭頭、薺菜、芥菜、芥末、灰菜、紫雲英、萵苣、紅花草、茴香等，水果有無花果、酸橙等。泥螺體內含光敏物卟啉，食用後再暴露在陽光下，卟啉吸收光能可能引起皮膚晒傷反應稱泥螺-日光性皮炎。有光敏性疾病的患者應盡量避免食用這些蔬菜、水果及泥螺。

4、避免接觸含光敏物的植物

某些植物也含有光敏物質呋喃雙香豆素，人在野外不慎接觸此類植物的汁液後再經日光照射可導致所謂的「牧草皮炎」，引起刺痛性紅斑、水皰、大皰。所以，穿過草地時最好要穿長褲。

5、不使用含光敏/光毒物質的化妝品

很多化妝品如香水中添加有呋喃雙香豆素，可導致光敏反應；化妝品、染料、殺蟲劑、消毒劑中添加有煤焦油可導致光毒性焦油皮炎。有光敏病史的人應避免使用。

6、不使用含光敏物質的藥物

部分藥物如四環素族的四環素、美滿黴素、多西環素及氯噻嗪類利尿葯，磺胺類降糖葯等能引起光敏反應及光毒反應，有光敏病史的人應避免使用。

此文登載於2009年5月4日《揚子晚報》

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