支架後能活多久，取決於這種藥物

心血管疾病是嚴重威脅我國居民健康的一大類疾病，我國冠心病的發病率和死亡率仍在持續快速上升，其中，最嚴重的就是冠心病。如果得了冠心病，甚至出現心肌梗塞，就需要通過心臟支架「救回一命」。

而置入體內的心臟支架並不能保證冠心病不會再次發作，而防止冠心病複發的最有效手段就是——抗栓，也就是要長期服用抗血小板藥物！

為什麼支架後病人需要抗栓？

當患者接受支架置入後，血管內皮短時間內尚未完全康復，支架內可能會形成血栓。目前應用的藥物支架雖然抑制了支架再狹窄，但同時也抑制了內皮的癒合，這也是我們常說的支架術後風險。

因此支架進行抗栓治療可以防止植入支架節段血栓的形成，防止支架內及支架外區域動脈粥樣硬化進程與斑塊破裂，能夠有效防止冠心病再發作。

支架後要一輩子服用抗血小板葯嗎？

是的！

對於做了支架的朋友而言，想活多久，抗血小板葯就吃多久！

調查顯示，支架患者服用雙聯抗血小板藥物一年後，單用一種抗血小板葯長期應用以防止血栓形成，進而降低冠心病複發的風險。

目前臨床上常用的抗血小板藥物有：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。

對於支架術後的患者，阿司匹林必須要長期維持，如不耐受可換用氯吡格雷。對急性冠脈綜合征患者，採用雙聯抗血小板藥物治療，阿司匹林加用氯吡格雷或替格瑞洛聯合治療，可持續應用12個月，減少癥狀及複發風險。千萬不要因為自我感覺良好而擅自停葯！

抗血小板葯真的不能停？

首先有一個原則：無論在什麼情況下，停用任何一種抗血小板藥物以前，一定同醫生進行溝通並嚴格遵照醫囑。

過早停用抗血小板藥物，是支架血栓形成的重要因素。遇到特殊情況時，如拔牙或其他門診手術儘可能推遲到PCI術後雙聯抗血小板治療滿一年，由醫生指導能否停葯。

當需急症手術時，外科醫生和心內科醫生會充分權衡血栓形成及出血的風險，以決定是否減葯或停葯，所以需要患者及家屬給予充分的理解和配合。

抗栓不止吃藥，飲食、運動雙管齊下

1 飲食

要控制飲食，不能吃的過飽，不能吃的太油膩，不能吃的太咸、太甜，多吃水果蔬菜，保持大便通暢。運動要適中，不能太劇烈。

2 運動

首先，可以在心臟康復醫生的指導下學習適合自身的運動，開始運動時最好在心電監護下進行。醫生會針對每個患者自身的心肺功能、運動能力以及肌肉、關節情況，為其量身定製運動「處方」。其次，遵循循序漸進的原則，避免劇烈運動。

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