月經過多 功能性子宮出血

功能性子宮出血

由於卵巢功能失調所引起的月經過多、過頻，即不規則出血的總稱。可分為排卵型及無排卵型兩類，排卵型較少見。排卵型多見於生育期婦女，月經周期每月縮短或正常，少數有延長者，行經期量大，時間長；無排卵型多見青春期或絕經期婦女，臨床上一般先有2個月左右停經史，繼之出現子宮出血、量多，持續時間顯著延長，甚至可達20天或更長，量時多時少，反覆發作，常導致嚴重貧血。

功能性子宮出血中醫屬於「崩漏」範疇。大量出血者稱崩，經量較少且淋漓不斷者稱漏。崩和漏可以互相轉化，崩漏的發生是由於沖任二脈，不能制約經血所致。引起沖任損傷的原因，以血熱、血瘀、脾虛三型多見。

[取穴)

主穴：子宮、腦垂體、卵巢、內分泌、脾、肝、腎。

配穴：膈、腎上腺。

[取穴依據)

子宮：為相應部位取穴。

內分泌、卵巢、腦垂體：調節內分泌、卵巢功能，促卵巢分泌雌激素。通常雌激素分泌若減至50％以下，可有子宮出血，若雌激素增加可止血。

肝、脾、腎：本病發生與肝、脾、腎三臟有關。精神不暢，可致肝鬱氣滯、郁久化熱，熱盛迫血妄行而致病；脾氣虛不統血，營血外溢，則漏下不止；腎為先天之本，腎氣不足，或大病久病傷陰血而致肝腎陰虛，沖任不能固攝而出血。故取以上三穴。

腎上腺、膈：為止血要穴。

體會：

●功能性子宮出血，出血期可用毫針治法或用耳穴貼壓法，刺激手法要強，治療後即日或1～2日月經量減少或驟停。

●治療時間要長，一般持續2～3個月以觀察周期變化，判斷療效。

●可用維生素K耳穴注射內生殖器、卵巢、內分泌、脾，每次取2—3穴，每穴0．1毫升，出血停止後可用耳穴貼壓法。

●月經過多及功能性子宮出血：治療時間選擇性在月經來潮後第三天，耳穴治療後即可使經量減少、經期縮短。

●耳穴治療月經過多及功能性子宮出血有顯著療效，經大量病例觀察止血療效，除選取相應部位，有四個止血要穴：腎上腺、腦垂體、膈、脾。可廣泛用於出血性疾患，如胃、十二指腸潰瘍出血、支氣管咯血、便血、痔瘡、過敏性紫癜及鼻衄等。

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