糖友為何早上空腹血糖過高? 原因有兩點, 該這樣解決
對於糖友們來說,監測血糖是非常有必要的,只有注意到自己每天不同時段的血糖變化情況,才能清楚找到最適合自己的治療方案。今天塔哥就來跟大家聊一聊糖人為何會在清晨出現血糖較高的情況,大家可以參考一下。
一、為何早上空腹血糖過高
現代臨床研究表明,清晨時空腹血糖升高,主要有兩種情況:
1、夜間血糖控制良好,也無低血糖發生,僅僅於清晨一段時間內血糖很高,稱為「黎明現象」。
2、夜間出現低血糖後,反跳性地引起清晨血糖升高,稱為「蘇木傑反應」。
二、如何鑒別「黎明現象」和「蘇木傑反應」
糖人應當採用半夜多次監測血糖的方法。一般的做法是,先監測凌晨3點的血糖,以確定有無低血糖存在,然後監測清晨的血糖。
如果凌晨3點的血糖不低於正常,清晨空腹血糖升高,則可以判定為「黎明現象」。
如果凌晨3點的血糖值降低,而清晨空腹血糖升高,則應該判定為「蘇木傑反應」。
這兩種現象大多發生在1型糖友身上,少數2型糖友也會發生。
三、如何應對「黎明現象」
糖人「黎明現象」的發生與體內的多種內分泌激素有關,如生長激素、糖皮質激素和胰高血糖素等,這些激素與胰島素有相互對抗作用,可使血糖穩定在一定水平。
在晚上12點後糖皮質激素分泌漸漸增加,午夜熟睡後生長激素的分泌漸漸升高,而糖友的胰島細胞已經受到了損害,不能分泌足量的胰島素來拮抗這些激素,所以就會出現黎明時血糖異常升高。
另外,糖人如果長期精神緊張、睡眠不好時,也會出現黎明時血糖升高的情況。
有「黎明現象」的糖友,千萬不要有思想包袱,精神要放鬆,保證或者改善睡眠質量,調節飲食,適當運動。
糖友可以通過醫生的指導,在原來降糖藥物基礎上,睡前加用皮下注射中效胰島素,可收到良好的療效,使清晨空腹血糖高的現象得到控制。
需要注意的是,注射胰島素前需要加食睡前零食,比如半杯牛奶和兩片餅乾等,以避免注射胰島素後發生低血糖。一旦清晨空腹血糖得到滿意控制,白天餐後血糖也易於控制。
四、如何應對「蘇木傑反應」
對於有「蘇木傑反應」的糖友來說,應在醫生指導下,適當減少晚餐前的口服降糖藥物或胰島素劑量,增加睡前零食。睡前零食一般都是是晚餐的分餐,可以防止前半夜的低血糖。
總之,清晨空腹血糖升高時不要輕易加服降糖葯,而應該先弄清楚引起清晨空腹血糖升高的原因,然後在專科醫生指導下調整降糖藥物或胰島素的劑量,以避免發生低血糖,甚至危及生命。
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