肺癌分多少種類

肺癌分多少種類；

肺癌的分類目前尚不十分統一，根據腫瘤的發生部位、肉眼形態、組織病理學及臨床特徵等不同，而有多種分類方法。 一、以腫瘤發生的部位分型 (1)中央型 腫瘤發生在段以上的支氣管，亦即發生在葉支氣管及段支氣管。 (2)周圍型 腫瘤發生在段以下的支氣管。 (3)瀰漫型 腫瘤發生在細支氣管或肺泡，瀰漫分布於兩肺。 二、以腫瘤肉眼形態分型 (1)管內型 腫瘤限於較大的支氣管腔內，呈息肉狀或菜花狀向管腔內突起，少數有蒂。也可沿管壁蔓延，呈管套狀，多數無管壁外浸潤。 (2)管壁浸潤型 腫瘤侵犯較大的支氣管管壁，管壁粘膜皺襞消失，表面呈顆粒狀或肉芽樣。管壁增厚，管腔狹窄，並常向管壁外肺組織內浸潤。腫塊的切面可見支氣管壁結構仍存在。 (3)結節型 腫塊呈圓形或類圓形，直徑小於5cm，與周圍組織分界清楚時，腫塊邊緣常呈小分葉狀。 (4)塊狀型 腫塊形狀不規則，直徑大於5cm，邊緣呈大分葉狀，與周圍肺組織分界不清。 (5)瀰漫浸潤型 腫瘤不形成局限的腫塊，而呈瀰漫浸潤，累及肺葉或肺段的大部分，與大葉性肺炎相似。 三、以組織病理分 (1)鱗狀上皮細胞癌：為男性最常見的肺癌類型，與吸煙關係密切。通常位於肺部中央靠肺門位置，會往主支氣管長入，侵犯氣道軟骨部、肺實質以及淋巴腺，痰中易找到脫落的細胞，而其擴散速度則較其他類型慢。 (2)腺癌：為肺癌中最常見的型式，多發於肺周邊部位，約佔50％，多發生於女性，其吸煙者與不吸煙者機會相等，為女性及不抽煙者最常見的肺癌類型，早期無明顯呼吸道癥狀。 腺癌又可分為兩種不同臨床類型：一是「單一小結」，另一是「多發性結節和漫侵潤型」。 (3)腺鱗癌。 (4)未分化癌分為小細胞癌：小細胞肺癌因為在顯微鏡下看起來很像燕麥，又稱燕麥細胞癌，主要發生於主支氣管或葉支氣管，痰中不易找到脫落細胞，次類型的肺癌長得很快，容易迅速擴散到其它器官。 (5)類癌(肺內分泌腫瘤)。 (6)支氣管腺癌包括腺樣囊性癌、粘液表皮樣癌、腺泡細胞癌。 (7)非小細胞肺癌 (8)大細胞癌：為一群癌的通稱，此群癌的特徵是具有外表不正常且大的細胞。通常起始於肺葉的外部邊緣，為周圍型病變，和支氣管無關，但易侵入附近肺組織並有早期轉移現象。 四、以臨床特徵分 由於小細胞肺癌的生物學行為與其他上皮性癌(鱗癌、腺癌、腺鱗癌、大細胞癌)顯著不同，即臨床上表現為高度惡性，早期即發生廣泛的遠處轉移，對化學治療和放射治療較敏感，因而治療原則也不同於其他上皮癌。所以，從臨床角度考慮，目前世界上傾向於將這兩類生物學行為不同的肺癌粗分為小細胞肺癌(SCLC)和非小細胞肺癌(NSCLC)，後者包括除小細胞癌以外的其他上皮癌。