坐過山車剁排骨都能失明 高度近視的眼睛真那麼脆弱嗎

自從上周「愛眼吧」推出全新欄目《十萬個為什麼》，向近視寶寶們徵集有關近視手術你最想知道的問題，後台收到不少網友千奇百怪的提問，簡直道出了其他近視一族的心聲，先隨意感受下：

其中網友「一生有你」問到：「超過900度的高度近視能做手術嗎？」，對於這個問題，小編覺得值得花個5分鐘，好好嘮磕一下。

他們都因高度近視而面臨視網膜脫落風險

6年前，武漢一白領，近視近1100度，為一個項目順利通過，熬了三天三夜不合眼做方案，豈料眼睛罷工，甚至險些失明。

5年前，武漢一高度近視的大學生因為坐過山車，結果造成眼睛視網膜脫落。

4年前，武漢一高度近視的廚師因剁排骨用力太大，震脫視網膜。

2年前，武漢肖女士懷了個大寶寶，由於高度近視，生產時用力有視網膜脫落的風險。

2個月前，湖北一妙齡女視網膜脫落10多年毫不知情，面臨失明危險。

坐過山車剁排骨都能視網膜脫落失明 高度近視真那麼脆弱嗎?

近視度數一旦超過600度，就可以診斷為「高度近視」。

專家解釋，「正常人的眼軸約為24毫米，每長1毫米，近視眼就增加約300度。」

眼軸被拉長，如同氣球被吹大，氣球壁會變薄，同樣的道理，我們的視網膜也會變薄，伴隨視網膜的變薄，周邊部可能隨時會出現視網膜裂孔，以及一些變性的病灶，此時的視網膜已經出現問題。

但是由於病灶多數在眼球的周邊部，正常用眼時的光線不會聚焦在此區域，所以高度近視患者通常懵懵懂懂的不能自我察覺，這也是很多視網膜脫離患者一直到失明，都沒有任何前兆的原因。

超過900度的高度近視能做手術嗎?

武漢大學人民醫院眼科準分子激光治療室王曉雄主任這麼說——

近視激光手術的原理是用準分子激光在近視患者角膜表面切除一定的角膜組織，使角膜表面變平，從而矯正患者的近視。

近視度數越高，切除的角膜組織越多，但手術後患者的角膜厚度必須在安全的範圍，以保證手術的安全。

900到1200度的近視，激光切除的角膜組織較多，如果角膜厚度足夠，可以考慮角膜激光手術。如果角膜較薄，就不能做角膜激光手術，這類患者可以考慮有晶狀體眼人工晶狀體植入手術（ICL手術）或屈光性透明晶狀體置換術。

超過1200度的近視患者，一般建議選擇ICL手術或屈光性透明晶狀體置換術。

劃重點啦！

下面給那些詢問「700度能不能手術？」、「800度能不能手術？」、「900度能不能手術？」的寶寶們劃個重點！！！

高度近視的小夥伴們該如何選擇適合自己的手術方式？

一般情況下，近視600度到1200度的小夥伴根據角膜厚度情況，可考慮選擇激光手術或者晶體植入手術。

近視超過1200度以上的小夥伴，果斷建議選擇晶體植入手術，具體情況需要具體檢查。

晶體植入手術相當於給眼睛戴上「永久性」隱形眼鏡？

激光手術需要削角膜，而晶體植入手術相當於在眼睛裡放一個「永久性」隱形眼鏡，其厚度僅50微米左右，比頭髮的直徑還薄。

晶體植入手術不用切削角膜並具可逆性

晶體植入手術適合角膜薄、度數高的小夥伴，一般年齡在18-50歲，近視600度-1900度以內，眼部條件適合的情況都可以考慮。這個手術不用改變角膜和眼內結構，相對來說是最安全有效的矯正方式，置入的過程，是通過眼部一個微小的可自愈切口，並且可逆，後期晶體還可以取出。

想做晶體手術 或需等待一個多月

晶體是根據眼睛情況量身定製，術前檢查需要一整天時間，晶體到位需要等1個多月，手術時間一般15分鐘之內，術後幾個小時就可以看東西了，術後可以看手機，3個月內不能游泳，半年內不能潛水。

有錢、又有高要求又不想改變角膜的糾結寶寶，願意等的情況下就選晶體吧。

誤區：晶體植入手術後不能從事劇烈運動？

需要提醒的是，晶體植入手術只是矯正了近視並不能改善一個人的視網膜狀況，所以即使接受了手術，也不要選擇蹦極、過山車、跳傘等極限運動，容易發生視網膜脫落，而視網膜脫落的直接後果就是失明。因為高度近視的緣故，你不能從事劇烈的運動，而並不是因為晶體手術後導致你不能從事劇烈運動。

以上~

打算矯正近視的高度近視寶寶，請收藏！

以下~

挑選幾個《十萬個為什麼》欄目徵集到的普遍性問題，本期邀請到武漢大學人民醫院眼科準分子激光治療室王曉雄主任解答。

Q 網友「四眼妹」：從哪裡開刀？

A 王曉雄主任：近視激光手術（LASIK）的過程是先在角膜上製作一個很薄的角膜瓣（左一），再在角膜瓣下用準分子激光切除一定的角膜組織（右一），最後將角膜瓣複位（左二），使角膜表面變平（右二），相當於在角膜表面製作一副永久性的隱形眼鏡。

Q 網友「佳佳」：近視手術安全嗎？

A 王曉雄主任：激光經過精確的設置後只作用於角膜上，並不進入眼內，手術也不會干擾眼內其它組織，所以根據手術原理分析，沒有致盲及失明的風險。大部分患者都能一勞永逸的摘掉沉重的眼鏡，術後的裸眼視力一般都能達到術前戴鏡的最佳矯正視力。

近視手術起源於歐美，全球已經有數千萬人接受了近視手術。不止中國，在歐洲、美國等西方發達國家，近視激光手術都獲得全球各大權威機構的認可。通過了美國食品和藥物管理局(FDA)、歐洲共同體（CE）、日本厚生省、中國食品和醫藥管理局（SFDA）等嚴格認證。

美國國防部（UOD）和美國航天局（NASA）還把飛秒全激光手術指定為軍人和航天員唯一可選擇的近視治療方式，並發文推廣。

在中國，近視手術同樣受到國防部《國家應徵入伍體檢標準》認可，明文規定，準分子激光手術後半年以上無併發症，視力達到相應標準，合格。

Q 網友「淑女屋」：我有結膜炎，是因為長期佩戴隱形眼鏡引起的，是否可以做近視手術？

A 王曉雄主任： 長期佩戴隱形眼鏡可能引起結膜炎、角膜炎等眼病。角膜炎尚未痊癒的，不能進行準分子激光手術。角膜炎癒合後，需具體情況具體分析，難以一概而論，需要接受一系列的術前檢查，查看角膜厚度等情況，決定是否可以手術。另外，臨床上也有以修復角膜瘢痕為目的準分子激光手術，可能適合部分患者。

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