紅酒喝不喝一筆糊塗賬

2011年12月08日15:54唐聞佳來源：新民晚報 熱點專題 手機看新聞

宴會上，該不該舉起紅酒乾杯？日前美國的一項研究稱，喜歡喝紅酒的女性，小酌也會增加患乳腺癌風險。但翻閱歐美報章和文獻，「紅酒可以預防乳腺癌」赫然在目——最新研究也沒有對此做出解釋。

故事說到這裡還沒完。最近，又有美國科學家發現，在有心臟病史的人群中，小酌或酗酒者都比禁酒者壽命長。此前類似研究也認為，「紅酒有益心臟健康」。但，又有醫學人士跳出來提醒：「相比禁酒者，喝酒者患肝病風險更高。」

不只紅酒，一批涉及健康知識的科研結果嚴重自相矛盾，醫學人士稱此為誤導大眾的「壞科學」，並開始傳授識別方法。

防癌或不防癌

紅酒一直「名聲」很好。2000年，丹麥一項研究顯示，與不喝紅酒的人相比，喝紅酒者死於心臟病的風險會降低一半——事實上，得出此類結論的研究結果還有很多。此後，公眾又從科學家口中聽到紅酒的另一大功能——預防癌症，尤其是女性乳腺癌。今年10月，《美國實驗生物學學會聯合會雜誌》還刊登了一項研究，稱找到紅酒抗癌的新證據：紅酒中的「白藜蘆醇」通過影響雌激素，可以有效阻止乳腺癌細胞的生長。

但諷刺的是，紅酒的負面消息與正面消息相伴相生。11月1日的《紐約時報》報道說，哈佛大學醫學院溫迪·陳博士領銜的一項研究，在對10萬名護士長達20年的跟蹤調查後發現，每天攝入酒精5-10克(相當於每周喝3-6杯葡萄酒)，會使女性患乳腺癌風險上升15%。

事實上，此前就有不少科研人員稱，和啤酒、白葡萄酒等任何酒類相比，紅酒的致癌性與它們類似，因為它們都含有「酒精」——它被認為是致病元兇。這是因為酒精（又稱乙醇）進入體內會轉化成「有毒」的乙醛。

至此，紅酒的功過是非陷入一筆糊塗賬。11月，英國路透社發文直言，紅酒與健康的關係「一團迷霧」——僅3天內，該社發了兩篇關於紅酒對健康影響的文章，一篇即是溫迪·陳博士的發現，「小酌紅酒也會增加乳腺癌風險」；一篇是義大利與美國的合作研究，發現心臟病發之後，小酌或酗酒者都比禁酒者壽命長。

讀到這些報告，老百姓該怎麼辦？科研人員也沒有答案。

研究方式有異

紅酒與健康的關係，已經引發了歐美科研人員的注意。單看關於紅酒的每項研究，都有相關實驗證據，不然也難在專業期刊發表，但總體來看，自相矛盾的不在少數。

科研人員暫時得到的共識是，紅酒的功效主要源於葡萄。科研人員在葡萄皮和籽中發現了白藜蘆醇、類黃酮。不過科研人員提醒，需要大量攝入紅酒（因為一般人不太會連皮帶籽地吃葡萄），它們才能發揮功效。而紅酒的害處主要還是「酒精」作怪。

此外，歐美科研人員發現，紅酒研究自相矛盾的問題，出在「觀察性研究」，這是科研中很普遍的一種研究方式。以溫迪·陳博士領銜的研究為例，他們對10萬名護士開展了長達20年的跟蹤調查，比對乳腺癌患病風險與攝入紅酒的數量，以此得出兩者接近正比的關係。

但這不是因果性研究，科研人員並沒有找到紅酒導致乳腺癌發病的機制，或致病元兇，僅僅是一種關聯性觀察結果。這點溫迪·陳博士本人也承認了。有美國同行分析，很可能喝紅酒的人有不良生活習慣，而禁酒者沒有，這點導致了乳腺癌風險上升。

這並非妄語。英國的流行病學家本·高達克曾舉過一個出名的例子——《每日郵報》報道，2001年澳大利亞一項研究稱，多吃橄欖油，可以少生皺紋。「但你會發現這是個觀察性研究……那些皺紋少的人有一定的特殊性，他們優雅、富有，不太從事戶外工作。很可能是一系列社會政治文化因素讓他們少生皺紋。」

最好細讀報告

「世界上很多報紙有項長期而古怪的使命，就是把世界上所有的東西都分成致癌的和防癌的。」本·高達克以英國《每日郵報》為例，最近這份報紙發現，「離婚」、「無線網路」、「咖啡」是致癌的；而「麵包皮」、「紅辣椒」、「甘草」、「咖啡」是防癌的。和紅酒一樣，咖啡既致癌，又防癌……

「觀察性研究與因果研究交疊，會帶來一些似是而非的結果。」科研人員感嘆，這都是因為目前的醫學研究處於「盲人摸象」狀態，人體還有諸多未解之謎。

有讀者稱，應該禁止沒有確鑿機制研究的「觀察性研究」。但醫學人士告訴記者，「觀察性研究」是給「因果研究」的提示，不然研究更加無從著手。現階段，科研人員給讀者的建議是，閱讀有關報道時，要仔細閱讀得出結果的原因。仍以紅酒為例，哈佛大學報告稱，小酌也會提高乳腺癌患病風險，但細讀報告，對一般女性來說風險很小。例如，通常一名50歲女性五年內患乳腺癌的風險約為3%，按報告說的，小酌會上升15%的風險，也不過是3.45%。

不過，歐美科研人員稱，飲用紅酒絕不是醫學人士推薦的預防疾病措施——畢竟，疾病風險取決於生活習慣、遺傳、環境污染、精神壓力等等，因素眾多。文匯報 （唐聞佳）

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