口腔潰瘍與缺乏維生素有關嗎

在生活中，不少人，甚至包括醫生，認為口腔潰瘍與維生素缺乏有關，須補充維生素。那麼，維生素缺乏與口腔潰瘍是否有關呢？

這一問題，至少目前尚無定論，即維生素缺乏與口腔潰瘍之間的聯繫並不十分清楚。英國的一些研究發現，大量的口腔潰瘍患者存在明顯的維生素B₁、維生素B₂、維生素B₆、維生素B₁₂、鐵或葉酸缺乏。而美國的有關研究卻發現，維生素類和礦物元素缺乏與口腔潰瘍的聯繫不大或沒有聯繫。那麼，口腔潰瘍患者又是如何看待這一問題的呢？一部分口腔潰瘍患者認為，補充維生素和微量元素可以降低口腔潰瘍的複發率或可減輕疼痛的嚴重程度。而另一些患者則認為，補充維生素和微量元素對其口腔潰瘍治療無效。

上述兩種研究結果或看法截然相反。究竟怎麼辦呢？比較好的處理辦法是，去醫院驗一下血，以幫助測定你體內的B族維生素、葉酸和其他礦物元素如鐵、鋅的含量。如果你缺乏其中的某種元素，醫生會建議你適量補充該種元素。

但需提醒口腔潰瘍病人注意的是，如果你並不存在維生素類和礦物元素缺乏的證據，切勿自己擅自隨意大量補充維生素類和礦物元素。因為這樣易導致體內維生素類和礦物元素過剩而引起有害反應。

一般而言，正常的飲食不會出現維生素缺乏的，而對於一些剛做過胃腸道手術、胃潰瘍等由於身體原因不能正常飲食的人就需要補充維生素。而精神緊張焦慮導致胃腸功能紊亂、月經失調等其他因素誘發的口腔潰瘍單用復方維生素B治療無濟於事，需結合各自的具體病因進行積極治療。

除了少數患者可適量補充維生素和微量元素外，目前對口腔潰瘍的治療多為對症治療，如用局部麻醉劑止痛，用潰瘍散、西瓜霜等促進癒合，用意可貼、華素片、口泰、利凡諾等防止繼發感染。但預防也很重要，如養成良好生活習慣，保持口腔清潔、戒除煙酒、生活規律、睡眠充足、減輕緊張焦慮情緒、堅持體育鍛煉等。飲食調節也很必要，努力做到飲食清淡，多吃新鮮蔬菜、水果和小麥胚等；少食辛辣、厚重的刺激食品。

口腔潰瘍患者的注意事項：

① 平時要糾正挑食偏食習慣，飲食不宜過精，多攝入富含B族維生素類、微量元素 鋅、鐵的食物。

② 要避免口腔潰瘍，還應注意避免其他的引發因素，如避免用含十二烷基硫酸鈉的牙膏、刷牙時用力不宜過猛以免弄傷牙齦或口腔，避免外物傷及口腔，吃東西時細嚼慢咽小心牙齒咬傷舌頭或頰，戴假牙者應注意避免不適配的假牙長期擦傷，不食用過燙的食物，避免食用過敏食物，注意避免尖銳食物擦傷，改正咬唇舌頰的不良習慣等。

③ 平時長期用藥者，出現口腔潰瘍時，應考慮藥物的原因。可引起口腔潰瘍的常見藥物有卡馬西平、阿巴卡韋、阿侖磷酸鹽、鐵鹽、來氟米特、胰腺酶、扎西他濱等。

④ 如果潰瘍久治不愈，如兩周以上，且潰瘍直徑較大，如2~3厘米，或者劇痛、流血時，應去醫院診治，切勿自行處理，以免延誤治療。

摘自《家庭醫生報》 2005.09.26 李中東／文

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