面癱針灸處方分享（五）——祛風散邪方，祛風散寒方

06-18

【處方】顴髎、齦交、下關

顴髎

在面部，當目外眥直下，顴骨下緣凹陷處。布有面神經，眶下神經，面橫動、靜脈。主治口眼歪斜，眼瞼瞤動，目赤，目黃，齒痛，及面神經麻痹，三叉神經痛等。直刺0.3-0.5寸，斜刺或沿皮刺0.5-1寸。

齦交穴

在上唇內，唇系帶與上齒齦的相接處。布有上齒槽神經和上唇動、靜脈。主治癲狂，癇症，鼻淵，牙齦腫痛，齒痛，口舌糜爛，鼻息肉等。向上斜刺0.2-0.3寸，或點刺出血。

下關穴

在面部耳前方，當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。閉口取穴。布有面神經顴支。耳顳神經分支，及面橫動、靜脈，最深層為上頜動、靜脈。主治牙痛，牙關緊閉，耳鳴，耳聾；及面神經麻痹，三叉神經痛，下頜關節炎，腮腺炎等。直刺0.5-1寸。艾條灸3-5分鐘。

【功用】調和氣血、祛風散邪

【主治】口僻面癱

【操作】針刺用瀉法，留針20分鐘。齦交向上斜刺0. 5 ~1寸，或點刺出血，7~10次為1療程，每日1次。

【方義】顴髎出《針灸甲乙經》，《備急千金要方》作權髎，別名兌骨，屬手太陽小腸經。手少陽、太陽之會。功效為祛風消腫，主治口眼斜，眼瞼瞤動，目赤，目黃，齒痛，及面神經麻痹，三叉神經痛等，齦交穴為任、督兩脈之會，故名，在上唇內，唇系帶與上齒齦連接處，張口取之，可以開竅，明目;下關，本穴調節的氣血物質為屬陰、屬下的濁重水濕。三穴均為局部取穴，太陽與陽明同治，任脈與督脈共調，相互配穴使用，可調和面部之氣血，祛散外部之風邪，有利於改善口眼斜，面部筋肉活動不利等面癱之癥狀。

祛風散寒方《名醫類案》

【處方】地倉、頰車

地倉

在面部，口角外側，上直瞳孔。布有面神經及眶下神經的分支，深層為頰神經的末支，並有面動、靜脈。主治口眼歪斜，流涎，眼瞼瞤動，齒痛，頰腫，及面神經麻痹，三叉神經痛等，沿皮刺0.5-1寸。艾條灸3-5分鐘。

頰車

部位：在面頰部，下頜角前上方，耳下大約一橫指處，咀嚼時肌肉隆起時出現的凹陷處。左右各一。針法直刺0.5寸,或橫刺透向地倉穴，針感局部酸脹,並向周圍擴散，主治牙痛,面神經麻痹,腮腺炎,下頜關節炎。

【功用】祛風散寒、通經活絡

【主治】風寒侵襲而致口喝

【操作】先灸地倉7壯，後灸頰車14壯，另可以升麻湯加防風、秦艽、白芷、桂枝發散風寒。

【方義】地倉出自《針灸甲乙經》，地，為下部，倉，藏谷之器，食用口中，此穴猶如倉庫。可以通經，活絡，祛風，擅治口眼斜，面痛等癥狀，頰車為足陽明經氣迴轉之處，可以開竅利言，啟閉醒神;兩穴均用灸法，可通經活絡，配合辛溫解表之劑，可助疏散風寒之邪氣，對風寒引起的口者癥狀，療效確切。