中醫小兒推拿學習筆錄

推拿機理：通過對穴位的刺激，幫助身體恢復陰陽平衡，從而增強肌體抗病能力推拿要領：手法技巧：輕柔、勻速（每秒鐘2-3下）、持久（每個穴位3-5分鐘）推拿介質：滑石粉、爽身粉、嬰兒油、植物油（可選：花生油、橄欖油、香油）適宜人群：12歲以下兒童，隨著年齡的增長，穴位的推拿時間要適當的延長，此推拿也適於成年人，不過時間要更長一些推拿選穴：左右手穴位對稱，首選左手。每次5個穴位以下，停頓放在穴位之間，1個半小時內做完，穴位的按摩順序不要緊推拿說明：指尖到指根為補，指根到指尖為瀉，清補即為來回推拿穴位推拿時機：孩子心情平和、安靜時，睡覺時，肚腹穴位和後背的穴位要在空腹或者飯後半個小時做推拿目的：針對孩子目前主要的不足進行（目眵多，噴嚏多，目癢，清咽、自汗、盜汗、眠不安、大便不調、口臭、尿頻）等等，如果孩子有這些癥狀表現，說明孩子的身體已經處於陰陽失衡的亞健康狀態推拿療程：在亞健康期和病情恢復期進行推拿。一療程3-5天，病情穩定休息2-3天，病情不穩定，繼續下一療程。保健穴要做5天休息2天。A單元一、感冒取穴：天河水、清肺平肝、板門【可加穴】捏脊二、咳嗽1、乾咳無痰：天河水、清肺平肝、清胃2、咳嗽痰多：天河水、清肺平肝、順八卦3、咳喘：天河水、清肺平肝、逆八卦、四橫紋4、久咳不愈：分陰陽、清肺平肝、逆八卦、四橫紋三、痰多1、痰多無咳：清補脾、順八卦、清胃（註：脾為生痰之源，肺為儲痰之器）2、痰多有咳：天河水、清肺平肝、順八卦四、發熱1、輕微發熱（38度左右）：天河水10-15分鐘、清肺平肝、板門，（一日推拿2次）2、高熱（38.5度以上）：退六腑10-15分鐘、清肺平肝、板門，（一日推拿2次）3、物理降溫階段：湧泉（一日可數次）4、可加穴：掐十宣、掐耳尖（一日可數次）定位：十宣：兩手十指間斷中央（各指10-20次）耳尖：在耳尖，折耳向前，於耳廓上端取穴（左右各10-20次），掐皮避開脆骨。此穴位對咽喉部的發炎和退熱有特效作用五、鼻炎1、輕微流涕：天河水、清肺平肝2、鼻塞或頭疼較重：陽池、清肺平肝、清大腸3、過敏性鼻炎：分陰陽、清肺平肝、陽池4、局部取穴：印堂、鼻中穴定位：印堂：在額部，兩眉頭中間連線處（揉30-50次）鼻中穴：目內眥與鼻翼外援之中點（揉30-50次）六、預防感冒（在有不良表現時，以調理不良表現作為預防）取穴：天河水、清肺平肝、逆八卦【可加穴】板門或捏脊（註：捏脊是為了增強腸胃功能）B單元一、消化不良（針對單次積食）1、嘔吐較重：清胃、逆八卦、天河水（註：胃氣上逆，噁心，嘔吐，頻繁打嗝，清胃起有降逆止吐的效果）2、腹脹較重：四橫紋、板門、天河水3、腹瀉較重：板門、清補脾、天河水（稀便或便次增多，大便不消化）二、厭食（脾虛為主，面色發白髮黃，精力體力欠佳）1、進食乾嘔：清補脾、清胃、逆八卦、四橫紋【可加穴】捏脊（註：此症乃胃氣上升所致，四橫紋在次有行氣活血的功效）2、少食即止：清補脾、清胃、板門或逆八卦、四橫紋【可加穴】捏脊3、進食腹痛：清補脾、逆八卦、四橫紋、清大腸【可加穴】捏脊（註：此症是由於排便不暢造成的）三、食積（多次消化不良的結果，面色枯暗，皮膚干、枯、暗，煩躁，精力旺盛）取穴：板門、逆八卦、捏脊、四縫穴【可加穴】1、煩躁明顯+天河水（清心火可用天河水代替）2、腹脹腹痛+四橫紋定位：四縫穴：在第2-5指掌側，近端指關節的中央處取穴，一隻手四穴。此穴是消食化積的特效穴四、便秘（大便干硬或成球或數日便一次）取穴：順摩腹（每日定時）、下七節骨【可加穴】1、大便干硬：運水入土、清大腸2、腹脹明顯：四橫紋、清大腸定位：順摩腹：順時針摩腹（促進排便）。逆摩腹：逆時針摩腹（止瀉）七節骨：從尾骨端到第四腰椎成一直線。上七節骨向上（止瀉），下七節骨向下（通便）第四腰椎：髖骨高點連線與脊柱的交叉點五、腹瀉取穴：清補脾、板門、逆摩腹、利小便【可加穴】清補大腸或上七節骨六：小兒秋季腹瀉的預防取穴：清補脾、板門、天河水小兒秋季腹瀉的治療取穴：外勞宮、清補脾、板門C單元一、舌炎（舌頭疼、舌頭潰瘍，此乃心火）取穴：湧泉穴【可加穴】天河水、小天心二、口瘡（牙齦、內頰、唇，此乃胃火）取穴：湧泉穴【可加穴】退六腑、清脾胃三、夜啼：（半夜哭鬧或睡眠治療差）取穴：小天心、掐五指節（入睡前做）、分陰陽【可加穴】1、煩躁明顯+天河水2、有受驚史+清肺平肝3、翻騰劇烈+四橫紋四、受驚：當時——拿列缺（開竅醒神治昏迷）、五指節；過後——天河水、清肺平肝、五指節五、蕁麻疹（對冷空氣敏感，起紅疹，下去也快）1、發作期：天河水、清肺平肝、四橫紋、曲池2、緩解期：分陰陽、清肺平肝定位：曲池：屈肘，肘橫紋外側段。揉3分鐘，兩側胳臂都要做。此穴有祛風去癢，清熱解毒的功效六、風疹、幼兒急診發熱時：參照【發熱】熱退時：天河水（5分鐘，幫助疹子頭髮），清肺平肝，板門【可加穴】曲池七、遺尿症：超過三歲，特別是五歲以上的幼童尿床取穴：二馬、退六腑、天河水、腎俞（髖骨高點連線為下界，來回搓）定位：腎俞：在腰部，當第二腰椎棘突下，旁開1.5寸小兒特定穴的功效穴位功效[脾穴(脾經)]補脾經能健脾胃，補氣血；清脾經能清熱利濕，化痰止嘔。另說：健脾調中，補血生肌，消食滯，化痰涎。[肝穴(肝經)]平肝瀉火，息風鎮驚。[心穴(心經)]清心火，利小便，鎮驚搐，安神志。另說：清心火，利小便，補心穴。[肺穴(肺經)]疏風解表，順氣化痰，質顆利咽，補益肺氣。另說：用補法可補益肺氣；用清法能宣肺清熱，止咳化痰。[腎穴(腎經)]補腎益腦，益氣養神，納氣定喘，溫下元，止虛火。另說：補腎能滋腎壯陽，強健筋骨；清腎能清利下焦濕熱。[胃穴(胃經)]清胃熱，止嘔降逆，除煩止血。另說：清胃經能和胃降逆，瀉熱除煩；補胃經能健脾胃，助運化。[大腸穴(大腸)]調整大腸功能，固腸澀便，止瀉痢，退肝膽之火。另說：補大腸能澀腸止瀉，固脫溫中；清大腸能清利腸腑，除濕熱，導積滯。[小腸穴(小腸)]利尿止瀉，分清降濁，清膀胱之熱。另說：清小腸能清利下焦濕熱，分清泌濁；補小腸可固澀止遺。[八卦穴]理氣寬胸，順氣化痰，消宿食，降胃逆，調和五臟，有升清降濁之功。另說：順運八卦，能寬胸理氣，止咳化痰，行滯消食；逆運八卦可降胃氣，消宿食，增食慾。[運水入土穴]健脾助運，潤燥通便。[運土入水穴]清脾胃濕熱，利尿止瀉。[板門穴]清胃熱，止吐瀉，通調三焦之氣。另說：揉板門，能健脾和胃，消食化滯；自大指根推向掌根能止瀉，反之能止嘔吐。[小天心]通竅散瘀，安神鎮驚，清熱明目，止咳利尿。[四橫紋(小橫紋)]調中行氣，消脹散結，清臟腑之熱。另說：退熱、消脹、散結[掌面，第2----5指根部橫紋處][小橫紋穴(掌小橫紋)]清鬱熱，化痰涎。另說：清熱宣肺，化痰止咳。[掌面，小指根紋下小橫紋處][陰陽穴]掌根，小天心穴兩側，靠拇指側的為陽池，靠小指側的為陰池。作用：平衡陰陽，調和氣血，消食積，化痰涎。[大橫紋]仰掌，掌後腕橫紋，近拇指端稱陽池，又名陽穴；近小指端稱陰池，又名陰穴。作用：分陰陽能調和陰陽氣血，行滯消食；合陰陽能行痰散結。[外勞宮穴]溫陽散寒，昇陽舉陷，安蛔止痛。另說：溫陽散寒，發汗解表，昇陽舉陷。[二馬穴(二人上馬/上馬)]大補元氣，健腦補髓，滋陰補腎，利水通淋。另說：滋陰補腎，順氣散結，利水通淋。[一窩風穴]發散風寒，宣通表裡，溫中行氣，止痹痛，利關節。另說：溫中行氣，止痛，利關節。[列缺穴(非針灸之列缺)]發汗解表，開竅復甦。[陽池穴(膊陽池)]前臂一窩風穴上2寸凹陷中。（針灸外關穴）作用：解表散寒，祛風止痛，降逆清腦。另說：在手背一窩風后3寸處。（針灸支溝穴）作用：便秘、溲赤、頭痛。[天河水]清熱解表，安神除煩，瀉心火，利小便，化燥痰。[六腑穴]清實火，退高熱，除熱痰，涼血解毒。另說：清熱，涼血，解毒。[三關穴]培補元氣，助氣活血，溫陽散寒，發汗解表。另說：補氣行氣，溫陽散寒，發汗解表。[五指節]調和氣血，開竅鎮驚。另說：安神鎮驚，祛風痰，通關竅。[威靈穴]開竅鎮驚，行氣和血。另說：開竅醒神[精寧穴]開竅鎮驚，行氣和血。另說：行氣，破結，化痰[七節骨]上七節骨溫陽止瀉；下七節骨瀉熱通便[湧泉穴]引火歸元，退虛熱，止吐瀉。
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