麻黃湯（發汗解表，宣肺平喘——外感風寒表實證）

06-18

方歌：麻黃湯中臣桂枝，杏仁甘草四般施，發汗解表宣肺氣，傷寒表實無汗宜。

組成：麻黃、桂枝、杏仁、甘草

臨床：惡寒發熱，頭身疼痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。

方解：麻黃辛苦性溫，歸肺、膀胱經，善開腠發汗，祛在表之風寒；宣肺平喘，開閉郁之肺氣，故用為君葯。因本方證屬衛郁營滯，單用麻黃髮汗，只能解衛氣之閉郁，所以用透營達衛的桂枝為臣葯，，解肌發表，溫通經脈，既助麻黃解表，使發汗之力倍增；又暢行營陰，使疼痛之症得解。二葯相須為用，是辛溫發汗的常用組合。杏仁降利肺氣，與麻黃相伍，一宣一降個，以恢復肺氣之宣降，加強宣肺平喘之功，是為宣降肺氣的常用組合，為佐葯。炙甘草既能調和麻、杏之宣降，又能緩和麻、桂相合之峻烈，使汗出不致過猛而耗傷正氣，是使葯兼佐葯之用。四葯配伍，表寒得散，營衛得通，肺氣得宣，則諸症可愈。

本方配伍特點有二：一為麻桂相須，發衛氣之閉以開腠理，透營分之郁以暢營陰，則發汗解表之功益彰。二為麻杏相使，宣降相因，則宣肺平喘之效甚著。