任之堂熬藥學醫一年（王蔣）

接著，又上百度看了老師的博客，以及老師的前兩本書，於是下定決心一定要去十堰走一趟。一方面是想看看病，調理調理身體，另一方面則想出去散散心透透氣，如果運氣好的話，說不定還可以留在那裡學醫。

想不到一個微小的念頭，居然在後來如願以償……

雖然我已經畢業了三年，也在湖北武漢讀過書，但由於專業不是中醫，對中醫界內的事情卻知之甚少。自從零八年開始看中里巴人的《求醫不如求己》，我就對中醫產生了極大的興趣。零九年時，把便去廣州中醫藥大學考非醫攻博，結果因為差了幾分而失利。這三年以來，卻一直在從事著與中醫毫無關係的商業，但是心中始終沒有放下中醫。

人在江湖，心在醫途。

每周我都必看梁冬的國醫堂節目，用以解心中的中醫之渴。不知道多少次都夢想遇到一個好中醫，拜他為師，跟他學習，希望能走上中醫之路。

聽人說，當你決定做一件事時，之前最好要慎重地發一個願。為此，我還特意地跑去花鳥市場，買了鳥放生，並發願要學好中醫。於是，我就決定趁年底休假，去一趟湖北。

一切都是那麼順利，火車站下車，轉公交車幾個站，就到鹽業公司下車，在吃早餐的地方，二堰橋邊，一打聽任之堂大藥房的具體位置，老闆信手一指隔壁說，這就是嘛。哈哈，真是得來全不費功夫。

在門外一看，它是那麼地不起眼，那麼地普通，打從前面走過去，都很容易忽視，但是這裡卻因為他的主人而變得與眾不同。它就像未鑿開的璞玉，又像一個不起眼的匣子裡面裝著傳世瑰寶。普通的裝飾，裡面卻深藏著仁之心。

這就是——任之堂！

後來，聽老師說，中醫和西醫不同之處，中醫看重的是和尚，西醫看重的是廟。中醫要以畢生提高自己醫德醫術為關鍵，至於診所藥房嘛，沒有必要搞得太富麗堂皇。搞得太好了，反而會拉開與普通老百姓的距離。這就是任之堂走的中醫路線，走的是簡驗便廉的平民老百姓路線。

於是我在車廂賓館安頓好後，便進到任之堂大藥房了。我現在仍然記得那天的情景。我是那天的第二個病號，前面是個捂著腮幫子的小夥子，他問老師這個病能不能很快治好？疼得他很心煩。

老師看了看小夥子的腮幫子說，你這個腮腺炎嘛，當然可以治了。

小夥子說，西醫快，還是中醫快？

老師笑著說，中醫不比誰治得快，看的是能不能治好，能不能治本。你這個病去打吊瓶，可能也得四五天一周，還未必能完全弄好。如果用純中藥，三天應該可以搞好。

小夥子還在那裡，猶豫不決，打不定注意，又在想中藥太苦難不難喝。老師見他猶豫不決，而後面又有不少病號在等著，便說，不用喝中藥也有辦法可以搞好，你回家去，用仙人掌搗爛的汁液敷在那裡，應該也管用。

後來，我才知道仙人掌是治療腮腺炎很好的外用方，它能清熱解毒，消腫止痛，仙人掌長滿了刺，中藥歌訣叫：「葉邊有刺皆消腫。」這小夥子腮幫子又腫又痛又紅，典型就是一個濕熱證。一味仙人掌一般都有效。

然後老師就把我招呼過去，幫我號脈，老師幾乎不問我什麼，我也不善於交流言談。老師只是問我從哪裡來，有什麼可以幫得上的？

我一一做了簡短的回答，我來自溫州，過來主要是想調理身體，想讓自己身子長胖一點。

長胖是我以及我家人一直的心愿，因為我是在長得太瘦了。俗話說，一肥遮百丑。對於我來說，太需要這句話了。

老師說，你的陽氣都郁在中下焦，升不起來。所以有兩個表現，一個就是頸椎不太利索，腦袋不夠精神，另外一個就是下面腿丫子容易潮濕，你這個長不胖關鍵是脾胃受納健運功能不太好。人長不長胖，一要看心寬不寬，一要看脾胃功能好不好，心寬胃好，即便是吃白米大飯也能長得胖乎乎。心氣浮躁，即便是吃大魚大肉，也長不強壯。

後來在任之堂我也學習了相關心性的文章，如《弟子規》《小兒語》，發現《小兒語》中有一句話叫：「一切言動，都要安詳。性躁心粗，一生不濟。」

我才猛然捏了一把冷汗，就我這個浮躁的性子，如果沒能及時剎車改過來的話，一輩子的命運可想而知。

這是一位真正憑著我的脈，準確說出病症的中醫。我平時確實心急性躁，說的話也少，更不善於交流。跟表哥合夥做生意，也只是負責財務會計方面的事，跑業務，拿單子，一般都是表哥做的。

我當時心裡實在太開心了，覺得老師不單說到我身體，還說到我的心結。我心中暗喜，來對地方了，找對人了。但我當時又不好意思一見面就說想要留下來學習，這可能也是我的性格吧。正如老師所說的，我的陽氣都郁在裡面。有時候總覺得要很好地表達自己的想法都很困難，都要費很大的勁。我還在猶豫怎麼開口，而老師已經開好了處方，叫我下午來取葯。

接著老師又看了幾個病人，我一直都在藥房沒走，看著這一切似乎很熟悉，但又很陌生。周哥像上緊了的發條一樣，自己抓藥，自己生爐子熬藥，自己封杯子，堪稱多面能手。藥房雖然很小，但事還真不少。而這一切都在井然有序地進行著。

屋內的裝修也相當簡樸，但很明亮，幾幅字畫，竹席窗帘，牆壁上還掛有一些中藥照片甚至還有些藥罐子標本。旁邊還有一個小書架，放有一些國學傳統經典，如《菜根譚》《增廣賢文》《論語》《道德經》等。這些都可以看出老師是在用心地經營藥房，不單在經營中藥，也在經營中醫的文化與精神。而我一個人在離家千里外，坐在這藥房里，卻覺得有種舒坦之感。

我去一個新城市，就有逛當地博物館的習慣，這樣可以很快地了解當地的風土人情與歷史背景，大概叫入鄉知俗吧，於是我就去十堰博物館玩了大半天。下午回藥房拿葯，老師不在，於是就會旅館好好地休息睡一覺。第二天下午，也就是二月一號，我又去了藥方，只有周哥在封葯。我便問，藥房有招人嗎？周哥說，有啊。我一聽心中一樂，想到可能有戲吧。緊接著，我又問，這要有什麼要求嗎？周哥上下打量了我一番說，你以前在藥房做過嗎？我說，沒有。周哥又說，那還是等余大夫來了，你跟他說吧。

正說著，老師就和鄭姐回來了。我和老師說明了來意，老師爽快地說，試試吧，可以先經過三個月的試用期看看。就這樣，我迅速地就融入了任之堂的內部，成了任之堂的一員。開始了我在任之堂的學醫之旅。也開啟了我的人生新篇章。

之後，又陸陸續續認識了廣東的東梅、創濤、培傑、阿發，浙江的呂永峰，北京的宏姐、江姐、吉鈴、吉敏，還有山西楊晶，揚州的蔡婧，中山的小鍾姐、亮哥，以及海南的陳墨，山東的寶松、向輝、文軍，長春的鄒橋，武漢的薛貝，四川讀書的朋靜、澤偉、楊鑫他們，馬來西亞的明冠……

這裡有太多太多愛好中醫，喜歡中醫的人，他們來任之堂學習到東西，也給任之堂帶來更多的歡聲笑語，天南地北的人，因為共同的理想和愛好，可以齊聚一堂，分享歡樂，解決困惑。我想這應該是大家都有共同的心愿與使命吧。

子在川上曰：「逝者如斯夫，不舍晝夜。」

時間就像流水一般，轉眼間我已經在任之堂學習了一年，在這一年中，我不僅長了知識，還長了心性。老師說，知識跟心性要同時增長，才叫做雙豐收，叫做智慧。在知識方面，我按照老師學醫的次第，讀了一系列中醫入門的書籍，如背誦《藥性賦》，中藥學教材，看張錫純《醫學衷中參西錄》裡面的中藥篇，還有選擇地背《神農本草經》中重要的常用藥物。

通過這一年的學習與熏陶，我對中藥的性味歸經功效有了很大的了解，跟剛開始來時，茫然無所知，相差太大了。

一年的學習，天天如此，如同春日禾苗，日不見其增，月則有所長。當老師問起一些中藥性味來時，我能夠反應對答出來，那種心中的驚喜，多少充滿了一些成就感。

老師常對我說，學中醫最重視打地基，如同蓋房子，蓋得好不好，就看你剛開始的設計規劃圖。你如果只想蓋成茅房，可能就在地上打幾個洞就可以。可如果你想把你的中醫大樓蓋得又高大又穩固有耐久，那你的地基就要打得夯實深厚堅固。因為旁開一寸，更上一層。而你現在背藥性記湯頭就是在打地基。

打地基千萬不要等閑視之，更不能厭熟，背了一次以為會了而不去看，這就叫淺嘗輒止，學的只是表面的知識，很難學到深層次的功夫。你學一遍就記得的那只是知識，而你通過誦讀百遍千遍至脫口而出，深入骨髓，刻骨銘心，這就叫功夫。就像學武入門考驗的是你的扎馬功夫，而不是你的扎馬知識。懂得多不練也是空。中醫這功夫學進去，是可以用一輩子的。所以入門看似很基礎的常識，最終往往成為你突破飛躍的瓶頸。

在這一年的抓藥熬藥中，也學到很多常規的藥物知識。龍骨、牡蠣、代赭石、乾薑，這些藥物，打成細粉，效果好。沒有打成粉，就不能充分地發揮葯勁。質重的藥物下沉，如金果欖、三七，質輕的藥物上浮，如玫瑰花、浮小麥、通草。

老師經常叫我們不單要學知識，還要開啟自身的悟性。

比如浮小麥，葯書上說它「止汗養心，配大棗尤良」。老師叫我們去觀察浮小麥，去參悟它的道。

浮小麥就是發育不完全，沒有脈心的小麥。你把它放到水中，它就浮於水上，故名浮小麥。那它為什麼能止汗養心呢？

一方面可能跟它未能完全發育有關。剩下一個癟了的麥殼子，沒有麥心了，它生髮之力就像被抽空一樣。萬物都有個平衡力在那裡，抽空了升發之力，剩下就是收斂之力。所以它呈一個斂的勢。

另一方面它浮在表面，對於到人體它走的就是肺衛之表。麥殼子就是麥的皮膚，人體肺主皮毛，從這裡看，它也善於走皮表斂汗。

為何又說它能養心，我覺得斂汗是因，養心是果，汗為心之液，把汗給收斂主，它就等於是滋養了心，因為減少了心的消耗。當然這種汗出應該是屬於心虛氣短的汗出，這樣就不會斂邪氣了。

那為何浮小麥又常配大棗呢？浮小麥斂汗止汗是標，但它不能迅速補充流失的津液，而大棗能直接補氣養血安神，達到治本的效果。所以這兩味葯結合在一起，相得益彰。

談到大棗，熬藥的時候一定要把每個大棗都掰開來，你會發現大棗裡面的肉雖然經過太陽的暴晒，但還仍然滋潤柔軟，不像其他的葯，一曬就很乾燥硬梆梆的。從這點就可以觀察到大棗很能滋養人體氣血，它色偏紅，所以以養血為主，心又主血脈，養了血就等於養了心，養了心就等於安了神。

從這裡看來，我們就可以想到甘麥大棗湯，就三味如此平凡的葯，居然可以治療那麼複雜的婦人臟燥綜合症。張仲景就用甘草、小麥、大棗，僅三味葯而已。如果是臟燥汗多止不住的，屬於心氣外泄，我們就會用浮小麥來代替小麥。

《金匱要略》曰：「婦人臟燥，喜悲傷欲哭，像如神靈所作。數欠伸，甘麥大棗湯主之。」

這三味葯想一下，很完美，有浮小麥固住外面，把浮躁之氣收斂收斂，大棗養住心血，把血脈滋養滋養，甘草補中益氣，又能健脾培土，土為萬物生長之根本，脾胃是五臟六腑氣血生化之源。就這三味葯，甘草把生化的來源管到了，大棗把血氣之本養到了，浮小麥把消耗的氣路也照顧到了。這就是中醫美妙的藥方組合。現在常用此方於心煩失眠、神經衰弱，還有婦人更年期綜合症、小孩夜啼中，屬於脈弦細，血氣不和的。

大棗我們每天都會用到，而且大量地用。老師常對我們說，凡用藥很頻繁的，都要仔細研究。下面要看各家學說，上面要追到《神農本草經》上去，研究得越透，你就會發現每味葯都很神奇。

上次薛貝推薦我看一本入門的草藥書籍，叫做《活學活用本草經》，這本書太好了，既有張錫純單味中藥的治病記，又有中藥學教材的基礎注釋，配上《神農本草經》的原文，太適合我剛開始學本草了。

裡面提到大棗是《神農本草經》的上品，說它「和百葯」。這三個字我體會很深，最出名的桂枝湯有大棗，「外證得之解肌和營衛，內證得之化氣和陰陽。」凡心脈不足者，皆可用之。還有教材上說，仙鶴草配大棗各三十克，是很好的強壯補虛葯對。對於脫力勞傷，或自汗盜汗，這組葯對都有用。

我想仙鶴草也是收斂的，它跟浮小麥配大棗有異曲同工之妙。還有松節配大棗，松節三十克，大棗七枚，對於平時氣虛失眠，容易感冒，身體肢節又有痹痛的人來說，這個小葯對就能解決問題，也是一個強壯的葯對子，有點相當於玉屏風散的滋味。

上次浙江的亮哥送了一套《讀經典學中藥》的書，也是入門學葯的好書，而且都是經典的葯哦。我們再看裡面有關大棗的說法。原來古人就把大棗稱為益壽良藥，在長沙漢墓出土的銅鏡上，居然刻有這樣的銘文：「上有仙人不知老，渴飲玉泉飢用棗。」可見古代大棗被視為道家修鍊非常喜歡食用的果物。《素問》上也說，「棗為脾之果。」脾虛的病人，宜食棗，既治病又養生。

《經方中藥研究集成》中載道，大棗配黑豆治貧血，大棗配茵陳治肝炎，大棗配浮小麥治盜汗虛汗，大棗配生地治血小板減少性紫癜……臨睡前服大棗數枚，更年期常服大棗粥，可以順利過度。

這些藥物組合都放映了一點，就是大棗和百葯的功能。這些內容其實書上網上都有，沒什麼秘密可言，但卻是很管用。老師說，所謂的秘方，大都是那些想投機取巧，不肯扎紮實實去打基礎的人所追求的，只要肯深入經典，深入葯海，故紙堆中儘是秘方妙方，都是有傳承的，很多還流傳了幾千年，屢用屢效的。

啰啰嗦嗦寫這麼多，就是說學好一味葯，可以把思維發得很廣，這也是老師常叫我們的，即便是上山採藥認葯，每次學會一味葯，認識一味葯，把它當成朋友來對待，跟它促膝長談，相互交心，了解深入，即便是兩三天學一味葯也值了。學葯本身就是貴精而不貴多的過程。畢竟常用的中藥就那幾百味，靈活用好，你卻能用一輩子啊，所以花個三五天，把一味藥學透學全面，是很值得的，也很必要的。

《朱良春醫集》中稱松節配大棗，就是中藥的「丙種球蛋白」。既有提高正氣抗邪之功，又有預防邪氣侵擾之力。朱老是在臨床中實證過的。還有一個小偏方是我看鄧老書中的，有用大棗、山楂，加上鬼針草，治療血脈不通，陰虛陽亢的高血壓，這也是一個很好的茶飲方。因為治好了一些高血壓病人，而以民間小偏方的形式還登了報，被鄧老收集到他醫書中去了。

還有黃芪這味葯是小兒常用藥，《神農本草經》說：「黃芪主虛勞，小兒百病。」學過葯的人都知道黃芪是一味補氣健脾，一味固表的葯。當然它還能利水消腫，托毒排膿，為何小孩子常用它？我想小孩子就像初長芽尖的小草，根基未穩，極容易受風邪而搖擺傷風。黃芪這味葯就能夠增強固表能力，它就像一把遮風擋雨的傘。

所以老師四君子湯中常選用黃芪來代替人蔘，更符合小兒少陽體質。而且小孩子的體質一般是脾常不足，肝腸有餘。所以對於平時體質弱的小孩子，容易犯鼻炎，傷風感冒，老師就說用玉屏風散，治其本，效果很好。

我想玉屏風散也很合小兒體質，有黃芪跟白朮補它不足的脾胃。防風為風葯，善入肝，能疏泄有餘之肝氣。而且它又是風葯中的潤濟，它是春風而不是秋風，它吹的風還帶滋潤而不會剛燥傷人。可以看出玉屏風散裡面三味葯，每一味葯都是在為體質虛弱的小孩或久病的人而設的。

醫經上有這種說法，叫「陽隨陰降，陰隨陽升」。

這句話很妙，是指下雨雪的時候，陰成形往下降，會把天地的陽氣帶下來，所以下雪的時候不冷，但融雪冷，因為雪融化時，陰隨陽升，整個雪氣化的時候，它會把陰氣給帶上來。

這句話在老師用藥上有個特點，就是對應著心跟腎，心是離卦二陽夾一陰，兩個陽火，可以把陰液燃燒上來，老師用的葯是紅參、桂枝配上生地（或白芍或棗仁），這三味葯叫做心三葯。這是炙甘草湯裡面的路子，治療心慌氣短，晚上容易夢見惡鬼，或者背心涼。這三味葯就叫做陰隨陽升。生地的陰能夠被桂枝、紅參的陽給氣化了。所以心中的慌亂煩躁感，就像得到陽光雨露滋潤樣。老師常用這心三葯，取的就是把地面的水，蒸騰上去，以自身之寒來涼自身之燥的道理。

而腎則是坎卦，坎卦是二陰夾一陽，兩個陰爻，把中間的陽火封藏夾住，老師就用腎三葯，龍骨、牡蠣、附子。龍骨、牡蠣，一個在土裡一個在水裡，附子代表著一團火，龍骨、牡蠣就能把附子這團天陽之火，給降入命門中來，這個就叫做陽隨陰降。就像下雨的時候，天空中的雨水把很多陽氣都帶到地面來，所以對於腎陽虛，虛火又上炎的，出現腰酸腿軟腳怕冷，老師就常用這腎三葯，取的也是把這陽火降下去，以自身之熱暖自身之寒的道理。

在煎藥房裡，我主要的工作還是熬藥，一年以來，我熬過很多湯藥。

老師說過，不管從事任何職位都要做個有心人。一個人不管做什麼，看的不是他所做的事，而是他是否在用心。比如我熬藥的時候，熬湯藥一般先武火後文火，武火能夠迅速把葯燒開，文火能夠把藥物的藥效充分煎出來。這就像學習歷練的一個過程。武火就是熱情，文火就是耐性。

入中醫門，剛開始憑的是滿腔的熱情，到最後熬成正果憑的卻是持久的耐性。

所以咱熬的不是葯，熬的是耐性！

又比如說，熬膏的時候，需要連夜地熬，必須掌握煤球的數量與火力。火力太足，膏就容易熬壞，火力不足，中途又容易停住，熬膏是一個持續的過程，怎麼能間斷呢？特別是熬糖漿，這裡面一熬就是曠日持久，看似簡單，其中卻有不少門道。

老師說，不論做什麼事情，在你決定做的時候，就要把它做得最好，要麼你就不要去做，這是老師的人生準則。在任之堂我覺得是雙豐收的，學到醫學知識是一方面，學到做人的很多準則卻是更重要的一方面。

學醫先做人，人成醫自成。

還有平時熬藥時，有取天地人不同層次的妙趣來治病，比如上焦外感病，要取其氣，像熬銀翹散，九味羌活湯等處方，一般只煎十幾分鐘或半個小時就可以。取的是藥物的天部，以藥物輕靈之氣來透表解表。體現的是其在皮者，汗而發之的《黃帝內經》宗旨。

而熬滋補的葯，比如十全大補湯，五子衍宗丸，這些藥材質地都偏重，偏滋膩，熬藥時要取的是它的地部，取它下走肝腎補益之功，所以熬藥時，要慢火久煎，把它們的補力充分熬出來。取的就是它的味。按《黃帝內經》的說法就是「精不足者，補之以味。」這類葯一般適合肝腎精血虧虛的人服用。

秋冬天的時候，熬的膏方特別多，熬膏方在收膏的時候，一般要熬到滴水成珠，最好要熬到拉膏成絲，就算大功告成。而熬膏也講究一個夏老冬嫩，這樣病人服用口感也好。所謂的老嫩，就是夏天熬稠一點，冬天熬稀一點……

而老師開膏方也會照顧很多東西，但總的原則都離不開一人一膏辨證論治。其中開膏方有三大要注意，一是照顧脾胃。不管開的膏方如何，首先第一點喝起來要可口，苦澀的葯盡量避免少放或不放，但又不能開得太甜膩，甜膩的膏方容易出現不受補的現象，畢竟滋膩礙胃，所以膏方裡面常可以看到生麥芽、玫瑰花或者陳皮這些疏達氣機，健脾和胃的葯，就是使膏方更容易消化吸收。

第二是開膏方不是說越貴重的葯越好，像五子衍宗丸，八珍湯，這些平補的葯因為平穩也容易被人消化吸收，這類的葯既經濟實惠，也有效果。所以膏方的大法還是以平補平調為主。

第三開膏方時，最後面一般要加入阿膠、鹿角膠、蜂蜜之類的，如果這些不加的話，收上來的一般是藥水，最多是糖漿，還不能稱為膏方。所以老師膏方後面總是有些膠類葯或蜂蜜……

在任之堂這一年裡，我感受到了進步，所謂「天鼎地爐，人居其中」，每個人生來就是要歷練，所以說藥房就是一個小天地，天地便是一個大藥房。我在藥房里經過夏練三伏，冬練三九，重複的倒葯加水，添煤封杯，貼標籤，這一系列流程，百遍千遍甚至萬遍地重複著，可謂是熬藥練心性，心性不練枉熬藥。

記得一個哲人說過，把一件簡單的事情能夠心平氣靜反覆重複地做，那需要的就是一種境界。

確實，我在熬藥房也經歷過反覆的心性磨練，在剛開始藥房學習工作的幾個月里，由於自己還未能降伏急躁的個性，熬的葯又比較多，所以動不動就容易發脾氣。跟病人交代服藥的時候，也不能好聲好氣，但看到老師周師傅，還有其他來學習的同學們，不管病人再多，都能夠禮貌微笑，從沒有因為跟別人打交道而發脾氣。

在這樣的氛圍中，潛移默化，我那暴躁的性子才慢慢地調和過來。真的很感恩這種環境，沒有這種環境，不知道我才何時能回頭。在老師一次外出去道醫會，一次外出上太白山採藥，我們都有股衝動想要到武當山外面去好好遊玩一番。

而老師早就洞悉到這點，便跟我們說：心似平原放馬，易放難收；學如逆水行舟，不進則退。你們學醫才剛剛上路子，一放鬆分心後，就不知飄到哪裡去了。所以在我外出交流時，你們仍然要呆在藥房，並且有背誦方葯的任務。不僅不能松，還要更抓緊。當我們問到何時到外面遊玩去，老師拿起一根筆杆子，插到杯底去，便說，你們現在的心就像浮在水面，容易隨波逐流，當你們的心能像這筆杆子一樣，一竿子插到杯底，沉住氣，那時你們想到哪去都行，天下都可以去。當你們還沉不住氣時，哪都別去，好好獃這兒學吧。

幾次欲玩之心，都被老師收斂起來了，雖然這裡離武當山很近，但我們這一年壓根兒就沒去武當山。當我們得知老師這七年開藥房看病，從來沒有因為自己生病而停過一天藥房。我當下就感觸很大，老師的心不單沉到杯底，還沉到湖底海底去了。所以才能夠這麼專註一心，不為風吹草動而改變方向，一直都堅持著做好中醫。

《弟子規》中有句話，叫做：「能親仁，無限好；德日進，過日少。」在任之堂里，在這個2012年里，我算是常以仁為師，以仁為友，天天親近良師益友，天天親近經典古籍，在這樣的環境下，我可以感受到自己的劣習在一點一點地消退，而好的心性也在一點一點地增長。有太多太多的感悟，也不是我言語所能夠描述得盡的，用一首詩表達我的感受吧：

仰止杏林師，成就在人格。

人成即醫成，是名真道德。