中醫治療高脂血症（血脂稠）的10個偏方

　【概要】高脂血症系指血脂濃度超過正常範圍的代謝性疾病。由於血漿內脂質大部分與蛋白質相結合，因而也可將本病稱為高脂蛋白血症。血脂包括類 脂質及脂肪，類脂質如膽固醇、磷脂等；脂肪主要是甘油三酯和遊離脂肪酸等。 本症是導致冠心病的主要危險因素，因此，積極防治高脂血症是降低心腦血管的關鍵，已受到人們的普遍關注。本症早期可無任何臨床癥狀，也可出現頭暈脹痛、腹脹和肢體沉重等；部分患者形體肥胖或超重，伴有高血壓和（或）動脈粥樣硬化等。中醫認為本病主因痰濕內盛、痰瘀交阻、脾腎陽虛、肝腎陰虛所致，治宜補益肝腎、健脾利濕、活血化瘀、祛痰消食，合理選擇相應的中藥。 處方1白金丸【方葯與用法】白礬3份，川鬱金7份；上藥研細末，和勻後，製成藥丸；治療時，每次6g口服，每日3次，連服20天為1療程，以服藥2?3個療程為宜。【功能與主治】祛痰，行氣，解郁；主治高脂血症和肥胖症。【療效評估】有人報道，用該方治療高脂血症344例，其總膽固醇平均下 降2.2mmol/L、甘油三酯平均下降0.8mmol/L；治療肥胖症170例，服藥後體 重明顯降低，平均減輕3.6kg。【簡釋】此方源自《普濟本事方》和《外科全集》。前者記載白礬、鬱金 用量為3:7，主要用於癲狂、喉風、乳蛾等病；後者記載白礬、鬱金用量為1:1。方中白礬主要成分是硫酸鉀鋁，能起收斂作用，故可抑制膽固醇等脂質經由腸 道吸收；鬱金具有消炎利膽作用，能促進膽固醇代謝產物膽酸等經由腸道排泄， 從而發揮有效降脂作用。 處方2山菊參飲【方葯與用法】山楂、菊花、丹參各10g；上藥加水煎煮，代茶飲用；每日1劑，連服30劑為1療程，連服3個月。服藥期間宜配合運動療法，每日分早、晚各自由運動30min。【功能與主治】消食化瘀；主治高脂血症。【療效評估】曾有報道，經此方治療60例高脂血症，服藥1個療程後，甘油三酯降至正常者45例；較服藥之前降低1.5?2mmol/L者10例；較服藥之前降低0.5?lmmol/L者4例。治療時與四味降脂湯配合應用，其臨床療效還會更好，如可加入山楂50g、何首烏25g、澤瀉25g、決明子25g同煎。此外，另有報道，用此方治療50例高脂血症，服藥14天以後，血脂下降的總有效率大致為82%；若山楂、丹參、葛根同時伍用，還會使治療高脂血症的總有效率提高至90%。 處方3大黃沖劑【方葯與用法】單味大黃適量；上藥研為細末、過篩，分成每包6g，每日 1包，於臨睡前沖服即可，連用60天為1療程。【功能與主治】清熱，化瘀，降脂；適用於高脂血症的防治。【療效評估】曾有報道，用此方治療35例患者。臨床療效表明，此方降 低總膽固醇顯效率為68%、有效率為19%、總有效率為87%；降低甘油三酯顯效率為59%、有效率為12%、總有效率為71%；降低脂蛋白顯效率為39%、有效率為21%、總有效率大致為60%。【簡釋】單味大黃應用，能夠治療高脂血症，即使應用劑量不盡相同，也 同樣能產生相應的療效。有人報道，給予生大黃粉每次0.5g口服，每日1?2次， 治療1個月後，甘油三酷平均降低0.99mmol/L、總膽固醇平均降低1.26mmol/L，繼續服藥至2個月以後的療效更好；另外，還有人報道，也可應用大黃醇提取物製成藥片，每片含有生葯0.25g，每日早晨3片口服；連續服藥3周後，即能使高脂血症者出現甘油三酯和脂蛋白顯著下降。 處方4調脂湯【方葯與用法】丹參30g，澤瀉、枸杞子各25g，柴胡、山楂、甘草各15g，紅花10g；每劑水煎2次，分2次口服，每日1劑。患者氣虛時，宜加黃芪、 黃精；肝腎陰虛時，可加何首烏、生地黃；若有疲濕內阻，須加茵陳、石菖蒲；發生肝陽上亢，應加用決明子、鉤藤同煎。【功能與主治】化瘀降脂，養血疏肝；主治高脂血症。【療效評估】曾經報道，經此方治療34例患者，治療4周以後觀察療效， 結果顯示檢測血清1D1-C、Ap0-B均較治療前顯著降低，HD1-C、Ap0-AI均較治療前出現不同程度的上升；而且採用本方的治療作用也優於對照組肌醇煙酸酯合用右旋糖酐的療效。 處方5健脾降脂湯【方葯與用法】生山楂24g，党參、茯苓、茵陳各12g，白朮、蒼朮、虎杖、僵蠶各10g，大黃6g；上藥水煎2次，分3次口服，每日1劑。若發生肝陽上亢，宜加菊花、決明子；出現肝腎陰虧時，可加枸杞子、制首烏；瘀血明顯時，宜加入紅花和丹參同煎。【功能與主治】健脾利濕，消食導滯；主治高脂血症。【療效評估】已有報道，經此方治療32例高脂血症，血清甘油三酯降低 1.8±0.5mmol/L，總膽固醇降低0.8±0.16mmol/L。 處方6降脂膠囊【方葯與用法】澤瀉、山楂、丹參、玉竹各適量；上藥須按2:2:1:1製成 口服丸藥，每粒含生葯0.3g。治療時，每次3?4粒口服，每日3次。【功能與主治】利水消食，活血散瘀；適用於高脂血症的防治。【療效評估】有人用此方治療47例患者，痊癒18例、顯效11例、有效15例，總有效率約93.6%。【簡釋】澤瀉為中藥降血脂的首選中藥之一，其提取物具有顯著降低膽固 醇的作用，常在服藥第2周起效，堅持治療2個月的降脂作用最為明顯，臨床療效也優於單味山楂治療。 處方7優降脂片【方葯與用法】何首烏、山楂、決明子、五靈脂各等分；上藥研粉，製成 片劑或口服膠囊，每片（粒）約含生葯0.3g；治療時，每次4片口服；每日3次，連服30天為1療程，以治療2個療程為宜。【功能與主治】補益肝腎，化瘀消食；主治高脂血症。【療效評估】有人報道，應用此方治療40例患者，並設口服脈安沖劑組 21例進行對照。經過2個療程治療，實驗組與對照組顯效者分別為17例和1例，有效者分別為16例和11例；中藥治療組的總有效率約為81%。【簡釋】何首烏具有降低血脂及抗動脈硬化的作用，單味葯也可治療高脂 血症和動脈粥樣硬化，使用劑量為每次9?15g，每日3次，連用3個月為1療程。 處方8降脂湯【方葯與用法】何首烏15g，枸杞子10g，決明子30g；上藥水煎2次，分 2次口服，每日1劑。【功能與主治】補肝養血，潤腸通便；主治高脂血症。【療效評估】用此方治療43例患者，其中包括高膽固醇血症19例、脂蛋白增高者22例、甘油三酯增高者36例；結果血清總膽固醇含量平均下降0.7mmol/L、脂蛋白降低 1.8mmol/L，甘油三醋降低（0.5±0.3)mmol/L，。【簡釋】方中重用決明子達30g，此葯含有多種蒽醌類衍生物，現經實驗研究證明，決明子煎劑口服能產生良好的降血脂作用。儘管決明子對血清總膽固醇含量的影響較小，但此葯能顯著升高血清髙密度脂蛋白一膽固醇（HD1-C)含量，而且還有利於改善體內膽固醇的分布狀況，預防動脈粥樣化症。 處方9楂澤決明降脂方【方葯與用法】山楂24g，澤瀉18g，決明子15g，虎杖10g，三七3g:上 藥水煎2次，分2次口服，每日1劑。氣虛者，宜加党參、黃芪；氣滯者，宜加降香、莪術；痰熱內阻者，可加全瓜萎、陳皮、枳殼、大黃、茵陳；肝腎陰虛者，應加何首烏、楮實子、當歸、麥冬、白芍；肝陽上亢者，須加用鉤藤、珍珠母等同煎。【功能與主治】活血化瘀，清熱利濕；主治高脂血症，證屬痰瘀者。【療效評估】以此方治療67例患者，其中包括46例血清總膽固醇增高者，治療前、後平均值從7.4mmol/L下降至4.6mmol/L；56例甘油三酯升高者，治療前、後平均值從2.3mmol/L下降至1.6mmol/L。 處方10利膽降脂湯【方葯與用法】柴胡15g，決明子、生山楂各12g，生大黃10g；上藥水煎2次，分2次口服，每日1劑。脾虛痰濕者，可加制半夏、陳皮；氣滯血瘀者，可加川芎、當歸；食積明顯者，須加入炒麥芽、雞內金同煎。【功能與主治】疏肝利膽，化瘀通便；主治高脂血症。【療效評估】有人報道，以此方治療高脂血症62例，治療前、後血清總 膽固醇平均值從8.2mmol/L降至6.Ommol/L，平均下降率約為27%；甘油三酯平均值從2.9mmol/L降至1.6mmol/L，平均下降率約為47%。
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