阿達帕林不宜與痤瘡洗劑同時用

　　為了相親有個好形象，廣州白領胡先生四處尋方治理臉頰的痘痘。他從朋友那裡聽到一個治痘妙方，自行到藥店買了異維A酸膠丸、痤瘡洗劑、消痤丸、阿達帕林凝膠、維生素E膠丸。用藥兩天，胡先生臉上的痘痘似乎有所消退，但是臉頰竟紅腫起來，有點癢，大量掉皮屑。「糟了，這是過敏嗎？」胡先生懷疑是因為自己同時用痤瘡洗劑和阿達帕林凝膠擦臉所致。

　　阿達帕林與痤瘡洗劑都會引起脫屑

　　39健康網查看了阿達帕林凝膠的用藥說明書，阿達帕林是一種治療粉刺、痤瘡的維甲酸類化合物。在最初治療的2-4周里最常見的不良反應為紅斑、乾燥、鱗屑、瘙癢、灼傷或刺痛，在程度上多為輕、中度。較少發生的不良反應有晒傷、皮膚刺激、皮膚不適的燒灼和刺痛。極少發生的不良反應包括：痤瘡紅腫、皮炎和接觸性皮炎、眼浮腫、結膜炎、紅斑、瘙癢、皮膚變色、紅疹和濕疹等。如不良反應嚴重，應減少用藥次數或停葯。

　　胡先生提供的痤瘡洗劑，沒有說明書，但可以聞出來，洗劑含硫磺成分。

　 據了解，阿達帕林本身可以引起脫皮，使用時藥量一定要少，且不應同時使用其它相似作用機制的維甲酸類藥物或其它藥物。而痤瘡洗劑也屬於維甲酸類藥物，也會引起脫皮，所以這兩種外用藥並不適合同時用。可以初步判斷患者胡先生是藥物導致過敏，建議先停用兩種外用藥。

　　異維A酸膠丸不是痤瘡首選葯

　　至於異維A酸膠丸，據了解，它不是治療痤瘡的首選葯，孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全，維生素A過量及高血脂症患者禁用。女性服用「異維A酸膠丸」後，兩年內不宜生育，以免引起胎兒畸形。由於異維A酸膠丸也會引起脫屑、瘙癢，也建議停掉此葯。這些葯的副作用大多為可逆性，停葯後一般可逐漸得到恢復。

　　提醒患者，皮膚病用藥要特別注意藥量，即便外擦的藥膏也不能多抹。若使用兩種以上的外用藥，應該問清楚醫生「能不能同時用」、「用藥的先後順序」。