A型血的人更容易得胃癌？靠譜嗎？

　　A型血：「怪我咯！」

　　來源：醫學界消化頻道

　　作者：清荷

　　早在1953年Arid就已報道A血型人群患有胃癌的危險度較非A型血的要高，之後很多醫學專家也曾在血型與胃癌發病率的關係方面有研究，但由於胃癌發生的病因非常複雜，常與多種因素相關：地域環境、飲食生活習慣、幽門螺桿菌感染、遺傳和基因以及慢性疾病等，導致各項研究存在差異，但總體上ABO血型系統與胃癌發生風險存在關聯，血型A較非A血型胃癌發生風險升高，血型O較非O血型胃癌發生風險降低。

　　除了這些臨床循證醫學研究，生物基礎實驗研究也證實ＡＢＯ血型系統基因的定位已明確，為第九號染色體長臂三區四帶（9q34），而在9q34存在有原癌基因C-abl和人類修復基因XPA，當這些基因發生缺陷時就 會使患腫瘤的風險增高。

　　胃癌的發病現狀：

　　胃癌是全世界範圍內發病率最高的惡性腫瘤之一，在我國消化道惡性腫瘤中居第二位，胃癌在我國的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多，發病的高峰年齡在50歲~80歲，但文獻報道近年來，20歲至40歲的青年人胃癌發病率比30年前翻了一番。雖然生活物質條件有很大提高，但是現在各種壓力急劇增加、飲食不規律、暴飲暴食以及各種食品添加劑濫用，導致臨床上中青年人的胃癌發病率增加迅速。血型無疑只是眾多危險因素中機制不是非常明了的因素之一，但對於胃癌的三級預防、增強部分人群警惕意識意義還是可觀的。

　　血型抗原與胃癌的關係：

　　ABO血型是根據紅細胞膜上是否存在抗原A與抗原B而將血液分成4種血型。紅細胞上僅有抗原A為A型，只有抗原B為B型，若同時存在A和B抗原則為AB型，這兩種抗原俱無的為O型。

　　不同血型的人血清中含有不同的抗體，但不含有對抗自身紅細胞抗原的抗體。我國各族人民中A型、B型及O型血各占約30%，AB型僅佔10%左右。血型物質不僅存在於紅細胞也存在於組織及體液中，如血清、唾液、胃液、汗等，研究發現胃癌患者體內A型物質較正常人群顯著升高、胃癌患者以A型血居多，同時A型血胃癌患者的唾液及胃液中含有大量A型血物質，A物質在特定的環境中可能有促癌作用，所以具有A型抗原決定簇的A型、AB型胃癌的發病率較高。

　　相關研究也逐漸擴展到其他惡性疾病，血型與消化道腫瘤的相關性尤為突出，各項研究的差異性也較小：胃癌、胰腺癌與卵巢癌的發生與ABO血型存在相關性，A型人群患胰腺癌胃癌、B 型女性患卵巢癌、AB型人群患胃癌的風險較高。雖然目前的具體分子生物學機制尚未得到明確闡釋，但各種血型在疾病的易感性的流行病學統計分析確實存在相關性，在指導疾病預防及提高疾病監測意識上意義深遠。

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　　惡性疾病重在預防：

　　或許你認為某某疾病離你很遙遠，惡性病更是不可能的，那就太理想化了。當你飲食不規律、暴飲暴食、煙酒不斷時，當你選擇腌熏烤炸遠離新鮮瓜果蔬菜時，當你生活各種應激過強時，當你家族近親患有惡性病史，不幸的你體內又有A型抗原決定簇時，那麼胃癌就在你身邊，一不小心你就被捕獲啦。而胃癌的預後跟病理分級、分期有關，早期胃癌無淋巴結轉移的5年生存率接近100%，實施規範治療的I期胃癌5年生存率為82%-95%，II期為55%，III期為15%-30%，而IV期僅為2%。

　　所以胃癌的早期發現在治療及預後方面顯得尤為重要，其他的危險因素已比較明確，血型目前也成為相關危險因素，在預防方面有一定指導意義。

　　參考文獻

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