推拿按摩 中醫教你用推拿診斷身體疾病

　　相信大家都聽說過推拿吧。推拿的好處特別多，幾乎在日常生活中隨處可見各種大中小型的推拿房。那麼，你自己會不會幾種簡單的推拿診斷手法呢?本文將給大家介紹幾種稍微特殊一點的推拿診斷手法，簡單易學，但是效果不錯哦。喜歡的就來一起學習一下吧。

　　推拿按摩診斷手法頗多。一些簡單的診斷手法相信很多人都已經學會了。如果再掌握一些稍微複雜一點的手診斷方法就是錦上添花了。下面介紹了多種推拿診斷手法，稍微用心一點其實不難的哦，沒事多加練習，效果才會顯著。

　　頭頸傾斜試驗

　　患者坐位，頭稍後仰，下頜轉向患側，深吸氣後屏住呼吸。醫者一手頂住患者下頜，給以阻力，另一手摸患者橈動脈，如脈搏減弱或消失，即為陽性，多見於前斜角肌綜合征。

　　頸部拔伸試驗

　　患者正坐，放鬆，醫者立於身後，雙手捧托於患者枕部，緩慢用力，向上提起患者頭部。若患者頸肩部疼痛及麻木減輕，為陽性。本試驗常作為頸部病症是否需要牽引的指征之一。

　　椎動脈扭曲試驗

　　這個試驗要求患者坐著，同時脖頸要放鬆。醫者要站在患者的身後，用雙手固定住患者的頭部。然後讓患者儘可能的轉動脖子並向後仰頭。如果患者感覺到頭昏、眩暈、噁心想要嘔吐的癥狀，即呈陽性。

　　屈頸試驗

　　這時候讓患者坐著，雙腿伸直，然後患者屈頸，下頜盡量貼近胸壁保持1分鐘左右。這個時候患者感覺到腰腿痛就是陽性，即腰部神經根受壓。

　　仰卧挺腹試驗

　　患者仰卧，以枕部雙足跟為支點，將腹部挺起，腰部及骨盆離開床面，同時咳嗽一聲，如引起腰腿痛及下肢竄痛為陽性，提示腰部神經根受壓。

　　股神經牽拉試驗

　　患者俯卧，患肢屈膝90°，醫者將患肢小腿上提或繼續屈曲膝關節，如果出現沿股神經放射性疼痛，為陽性。

　　雙膝雙髖屈曲試驗

　　這時候讓患者睡下，醫者抬起患者的兩腿靠近腹部。如果患者感到疼痛說明患者的腰骶或髖關節有問題。如果只是將一邊的下肢壓向腹部引起疼痛，就說明骶髂韌帶有損傷或關節病變。

　　骨盆分離或擠壓試驗

　　患者仰卧，醫者用兩手分別壓在兩側髂骨翼上，並用力向外按(分離)或向內擠壓，有疼痛者為陽性。提示骶髂關節病變，恥骨聯合分離或骨盆骨折等。

直腿抬高和足背屈試驗

　　患者仰卧，雙下肢伸直，在保持膝關節伸直的情況下，分別做直腿抬高動作。測量抬高時無痛的範圍(抬高肢體與床面的夾角)。如有神經根受壓時，可出現直腿抬高明顯受限，一般多在60°以下，即出現受壓神經根分布區域的疼痛，為直腿抬高試驗陽性。然後將下肢降低5～10°至疼痛消失，並突然將足背屈，坐骨神經痛再度出現為陽性，後者較前者對腰椎間盤突出症的診斷更有臨床價值。因為髂脛束緊張等其他下肢病變時直腿抬高試驗亦可出現陽性，而足背屈試驗陽性是單純坐骨神經受牽拉緊張的表現。

　　床邊試驗

　　患者仰卧，患側臀部靠近床邊，健側下肢屈膝屈髖，以固定骨盆，醫者將其患肢移至床外並使之盡量後伸，使骶髂關節牽張和移動，若骶髂關節疼痛，則提示有病變。

　　跟臀試驗

　　患者俯卧，兩下肢伸直，肌肉放鬆，醫者握其足部，使足跟觸到臀部，如腰骶關節有病變，則引起腰骶部疼痛，骨盆甚至腰部也隨著抬起。

　　搭肩試驗(杜加氏試驗)

　　正常人手搭於對側肩部時，肘關節可以緊貼胸壁。

　　而杜加氏實驗陽性時，可見到當手搭於對側肩部時，肘關節不能靠緊胸膛，提示有肩關節脫位的可能。

　　骨性三角實驗

　　肩峰、喙突和大結節三點組成三角形。脫位時，因大結節位置變動，故所成三角形與對側不同。

　　肩關節外展試驗

　　此實驗對於肩部疾病能作大致的鑒別。

　　肩關節功能喪失，並伴有劇痛時，可能為肩關節脫位或骨折。

　　肩關節炎時從外展到上舉過程皆有疼痛。

　　開始時不痛，外展角度越大時肩越痛，可能為肩關節粘連。

　　肘三角

　　肱骨內、外上髁和尺骨鷹嘴三者關係，在伸肘位呈一直線，在屈肘90°位構成一等腰三角形，稱為肘三角。肘後脫位時，肘三角即失去正常關係。

　　握拳尺偏試驗

　　患手握拳(拇指在里、四指在外)，腕關節尺偏：橈骨莖突處疼痛為陽性，提示橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。

　　屈腕試驗

　　將患者腕關節極度屈曲，短時間後即引起手指麻痛，為腕管綜合征的體征。

浮髕試驗

　　患者平卧，患肢伸直放鬆。醫者一手將髕骨上方髕上囊內液體向下擠入關節腔;另一手指按壓髕骨，一壓一放，反覆數次。如有波動感即表示關節腔內有積液。

　　側向擠壓試驗

　　患者仰卧，患膝伸直，股四頭肌放鬆，醫者一手固定膝關節，另一手握踝關節，雙手相對用力，作膝關節被動內翻或外翻活動，正常時無側方活動，亦無疼痛。如韌帶完全撕裂，則出現側向異常活動;如韌帶捩傷或部分撕裂則引起疼痛。

　　抽屜試驗

　　患者仰卧，屈膝至90°位，肌肉放鬆，醫者雙手握小腿上端將其向前和向後反覆推拉。正常時無活動，如向前滑動，提示交叉韌帶損傷;向後滑動，則表示後交叉韌帶損傷。

　　膝關節旋轉試驗

　　患者仰卧，醫者一手扶膝部，另一手握踝，將膝關節作被動屈伸活動的同時，內收內旋或外展外旋，引起彈響聲或疼痛時為陽性，為半月板損傷。

　　研磨試驗

　　患者俯卧，髖關節伸直，患膝屈曲至90°。醫者一腿跪壓於患者大腿屈面，將其固定，用雙手握住患足，擠壓膝關節，並旋轉小腿，引起疼痛者為陽性，提示半月板損傷;反之，將小腿提起，使膝關節間隙增寬，並旋轉小腿，如引起疼痛，則為側副韌帶損傷。

　　推拿診斷注意事項

　　醫者動作要輕柔，尊重患者的意願。

　　由結核菌、化膿菌所引起的運動器官病症不宜進行。

　　皮膚病病變損害處，皮開肉綻及燙傷處一般不宜。

　　正在出血的部位不宜。

　　婦女在懷孕期和月經期，腹部和腰骶部不宜。

　　結語：中醫推拿的好處就不用我多說了吧。但是中醫診斷推拿的常見方法也有很多，本文就介紹了多種比較特殊一點的推拿診斷手法，你學會了嗎?在日常生活中，沒事給自己，給家人，給朋友多多做個推拿診斷，對我們的健康生活大有裨益哦。

來源：三九養生堂