圖文：小兒肥胖症 | 小胖墩

時鐘撥到晚上7點，忙碌了一天的杜女士如常回到家裡，出現在她面前的是這樣的場景：5歲的兒子海濤正躺在雙人沙發上，翹著二郎腿，桌上滿是各種垃圾食品，電視機的畫面熒光閃爍，正在播放著綜藝節目《快樂大本營》。

面對眼前的場景，杜女士是氣不打一處來，深知不能再慣著家裡這個小胖墩了。

家裡有個小胖墩

杜女士在兒子出生後沒幾天，就因為性格不合與丈夫離了婚。孩子歸她撫養，孩子一出生就生活在單親家庭中，杜女士又每天工作，並沒有多少時間陪孩子。漸漸地，孩子越來越孤僻，和其他小朋友都玩不到一塊去，每天就在家裡呆著。看看電視，吃吃東西，結果是越來越胖。幸苦把孩子拉扯到那麼大，看著孩子現在的樣子，杜女士也是無比心酸。

看著越變越胖的孩子，杜女士不得不把他帶到了醫院。

走進兒科的診室，主治醫生也被5歲的海濤嚇了一跳，雖然從醫多年，但年紀這麼小就胖成這樣的，也是第一次見。

經過檢查，醫生確定海濤患的是小兒肥胖症。

什麼是小兒肥胖症？

醫學上對體重超過按身長計算的平均標準體重20%的兒童，稱為小兒肥胖症。超過20%～29%為輕度肥胖，超過30%～49%為中度肥胖，超過50%為重度肥胖。

所以，像海濤這種情況已經屬於重度肥胖。這裡需要解釋一下，肥胖症分兩大類，無明顯病因者稱單純性肥胖症，兒童大多數屬此類；有明顯病因者稱繼發性肥胖症。

研究表明，小兒肥胖症與冠心病、高血壓和糖尿病等有密切關係，所以不能像杜女士那樣，等孩子都成小胖墩了，再去醫院檢查。

為什麼現在的兒童容易患小兒肥胖症？

想要回答這個問題就要了解小兒肥胖症的病因。不過，該病的病因迄今尚未完全闡明，一般認為與下列因素有關：

1.營養過度

營養過多致攝入熱量超過消耗量，多餘的熱量以甘油三酯形式儲存於體內致肥胖。比如嬰兒餵養不當，嬰兒一哭就餵奶，容易導致其養成不良習慣，易致嬰兒肥胖。太早喂嬰兒高熱量食物也容易致其形成肥胖症。此外，妊娠後期過度營養，成為生後肥胖的誘因。

2.心理因素

在肥胖症的發生上，心理因素也起重要作用。生活中，諸如父母離異、痛失親人、虐待、溺愛等都可能導致情緒創傷或心理障礙，進而導致患者不合群，少活動或以進食為自娛，引發肥胖症。文中的海濤就是因為心理因素致病，所以家長務須重視這方面的因素。

3.缺乏活動

兒童一旦肥胖形成，由於運動起來更累，所以運動的積極性越發減低，以致體重日增，形成惡性循環。另外，某些疾病如癱瘓、原發性肌病或嚴重智能落後等，也會導致活動過少，消耗熱量減少，進而發生肥胖症。

4．遺傳因素

肥胖症的家族遺傳傾向，也不可忽視。

5.中樞調節因素

正常人體存在中樞能量平衡調節功能，控制體重相對穩定。但是如果因為某些原因導致人體的調節功能失平衡，就會導致機體攝入過多，進而引起肥胖。

如何預防小兒肥胖症？

孩子不同階段的肥胖症預防各有不同，請參考以下方法：

1.孕前期/孕期預防

孕前期營養準備對防止出生後發生肥胖亦有重要作用。脂肪細胞具有「記憶」功能，無論在胚胎期、還是在生後的生長發育期所受到的不正常營養刺激(營養缺乏或營養過度)均可使脂肪細胞在以後的時期內受到再度刺激後過度增生堆積發生肥胖。孕期頭3個月避免營養攝入不足，孕期後3個月避免營養過度和增重過速。

2.嬰幼兒期預防

主要強調母乳餵養，按照嬰幼兒實際需要量進行適度餵養，在生後前3個月內避免喂以固體食物。在生後4個月時如果小兒已成肥胖，應注意避免繼續攝入過量的熱卡。

3.學齡前期預防

主要是養成良好的進食習慣，不偏食糖類、高脂、高熱卡食物。

4.青春期早期及青春期預防

這一時期要加強對營養知識和食物選擇的正確教育。避免他們為了追求體型而過度飲食。

責任審稿：健康科普中心