肺炎的拔罐療法
肺炎是由肺炎雙球菌感染所致,常因外感風邪,勞倦過度,導致肺失宣降,痰熱郁阻而發病。臨床表現的特點為:起病急,寒戰、高熱,咳嗽,咳痰,胸痛,氣急,呼吸困難,發紺,噁心、嘔吐,食欲不振等。根據發作時特點及伴隨癥狀的不同,一般分為痰熱郁肺及風熱犯肺2型。
一、痰熱郁肺
(一)癥狀
咳嗽氣急,或喉中有痰聲,痰多、質黏厚或稠黃,較難咳出,咳時胸痛,發熱,口乾欲飲水,面紅。
(二)治法
(1)選穴 曲池、魚際、肺俞、豐隆。
(2)定位 曲池:在肘橫紋的外側端,屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點(仰掌屈肘成45°,肘關節橈側,肘橫紋頭為取穴部位,見圖2-4-1)。
圖 2-4-1 曲池、魚際
魚際:第1掌骨中點,赤白肉際處(見圖2-4-1)。
肺俞:在背部,當第3胸椎棘突下,旁開1.5寸[大椎穴往下推3個椎骨,即為第3胸椎,其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位,見圖2-3-5]。
豐隆:在小腿前外側,當外踝尖上8寸,條口外,距脛骨前緣2橫指(中指)(平腘橫紋與足腕橫紋連線之中點,在脛骨、腓骨之間,距脛骨前嵴約2橫指處為取穴部位,見圖2-3-2)。
(3)拔罐方法 採用刺絡拔罐法,用梅花針在魚際、肺俞、曲池穴輕叩刺,以皮膚髮紅或微出血為度,再拔罐,留罐10分鐘。豐隆穴採用留罐法,留罐10分鐘,每日1次,10次為1療程。
二、風熱犯肺
(一)癥狀
咳嗽頻繁,喉嚨乾燥,咽痛,痰色黃,身熱,伴有汗出,鼻流黃涕,口渴,面紅目赤。
(二)治法
(1)選穴 背部膀胱經內側循行線、大椎、身柱。
(2)定位 背部膀胱經內側循行線:在背部脊椎旁開1.5寸的循行線上(見圖2-4-2)。
大椎:在背部正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中(見圖2-3-5)。 身柱:在背部,當後正中線上第3胸椎棘突下凹陷處(見圖2-4-3)。
圖 2-4-2 背部膀胱經內側循行線 圖 2-4-3 身柱
(3)拔罐方法 先在膀胱經內側循行線上塗抹萬花油,採用走罐法,以皮膚出現較密集的痧點為度,大椎、身柱穴採用留罐法,每次留罐10~15分鐘,每日1次,l0次為l療程。
三、對症治療
肺炎除以咳嗽、咳痰為主要癥狀,臨床上常出現高熱不退,胃腸道不適如食欲不振、噁心嘔吐及大便秘結等癥狀,可以根據其出現的伴隨癥狀加用以下方法。
(一)高熱不退
(1)配穴 大椎、曲池、委中。
(2)定位大椎:見前。
曲池:見前。
委中:在腘橫紋中點,當股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間(見圖2-1-13)。
(3)拔罐方法 採用刺絡拔罐法,用梅花針在上述3穴輕叩刺,以局部皮膚髮紅或微出血為度,再拔罐,留罐10分鐘,每日1次。
(二)食欲不振
(1)配穴 中脘、內關、足三里。
(2)定位 中脘:在上腹部,前正
中線上,當臍中上4寸[仰卧位,在上腹部,前正中線上,臍中與胸劍聯合部(心窩上邊)的中點為取穴部位,見圖2-4-4]。內關:在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌肌腱與橈側腕屈肌肌腱之間(見圖2-4-5)。
圖 2-4-4 中脘 圖 2-4-5 內關
足三里:在小腿前外側,當犢鼻下3寸,距脛骨前緣1橫指(中指)(站位,用同側手張開虎口圍住髕骨上外緣,餘4指向下,中指尖處為取穴部位,見圖2-1-11)。
(3)拔罐方法 單純拔罐法,留罐10分鐘,每日1次。
(三)大便秘結
(1)配穴 支溝、天樞。
(2)定位 支溝:在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間(見圖2-4-6)。
圖 2-4-6 支溝
天樞:在腹中部,距臍中2寸(見圖2-1-17)。
(3)拔罐方法 單純拔罐法,留罐10分鐘,每日1次。
四、注意事項
(1)治療肺炎應以中西醫藥物治療為主,拔罐療法用於輔助治療。
(2)治療期間要加強營養,注意休息,適當鍛煉,增強體質,促進康復。
五、病例
蔡某,女性,37歲。右下肺肺炎5天,症見咳嗽頻頻,喉中有痰聲,痰多稠黃,難咳出,低熱,食欲不振。在使用抗生素治療的同時,穴用大椎、肺俞、曲池、合谷、中脘,採用刺絡拔罐法,用梅花針在大椎、肺俞、曲池穴輕叩刺,待微出血為度,再拔罐,留罐10~15分鐘。合谷、中脘穴採用留罐法,留罐5~10分鐘,每日1次,10次為1療程。治療1療程後第10天複查X線片,原斑片狀陰影已完全被吸收。
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