肺結核病人要特殊增加營養嗎？

脂肪：食物中的脂肪有動物脂肪和植物油兩類。在經濟發達地區的人們都提倡食用植物油，少進動物脂肪，主要是動物脂肪含大量的飽和脂肪酸，易導致血液中總膽固醇尤其是低密度脂蛋白膽固醇含量升高，而後者是導致動脈粥樣硬化的主要危險因素。而植物油中除含較多的不飽和脂肪酸（有利於降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇含量，減少動脈內壁脂質沉積，對預防高血壓和冠心病有益）外，還含有人體必需的脂肪酸（人體不可缺少而自身又不能合成），如亞油酸、亞麻酸，食物中的脂肪主要提供人體能量、提供脂肪合成材料以及脂溶性維生素等，膳食中缺少或過多攝入也都不利於人體健康。碳水化合物：也稱糖類（包括單糖、雙糖、寡糖和多糖），靠日常米面及五穀雜糧等主食提供，是人體主要的能量營養素。人體所需熱量來源於碳水化合物、脂肪、蛋白質，亦即這三大營養素在體內都能產生熱能，雖然代謝過程中可以互相轉化，卻不能互相代替，因此應當有一個適當的比例分配。根據我國居民的膳食習慣，由碳水化合物提供熱量佔總熱量的55%--65%，脂肪佔20%--25%，蛋白質佔10%--15%為宜。礦物質：人體組織中含有自然界各種元素，除碳、氫、氧、氮組成有機化合物（如上述碳水化合物、脂肪、蛋白質和維生素等），其餘的均稱為礦物質（無機鹽），可分為常量元素（鈣、磷、鈉、鉀、氯、鎂、硫等）和微量元素（銅、鈷、鐵、氟、碘、錳、鉬、硒、鋅等）。礦物質是構成人體組織的重要成分，是維持人體正常生命活動不可缺少的元素，在體內不能合成，必須從食物及飲水中攝取。我國人群中比較容易缺乏的礦物質是鈣、鋅、鐵、碘、硒等。維生素：是維持人體生命活動過程中必需的一類微量的低分子有機化合物。一般以其本體形式或以能被人體利用的前體形式存在於天然食物中。大多數維生素在體內不能合成，也不能大量儲存，雖需要量很小，但必須由食物提供。維生素可分成脂溶性（維生素A、D、E、K）和水溶性（維生素B₁、B₂、B₆、B₁₂、PP、葉酸、泛酸及維生素C）兩大類。在營養素缺乏中以維生素缺乏較多見。膳食纖維：是指那些不能被小腸消化吸收，卻大部分能在大腸被細菌酵解的食物成分的總和，主要來源於穀物（特別是粗糧）、蔬菜、水果、海藻等，在營養學中屬碳水化合物之多糖類。膳食纖維有多種功能，如降低血中膽固醇水平；改善血糖的生成；改善大腸功能；減少膽石症的發生及改善憩室病的治療效果。成人每日攝入量以20-30克為宜。中國營養學會根據我國人民的飲食習慣，全國營養調查結果及每人每日所需各種營養素的量，提出了「中國居民膳食指南」，提出每人每日應進食：穀類300-500克，蔬菜400-500克，水果100-200克，魚蝦類50克，蛋類25-50克，畜禽肉類50-100克，豆類及豆製品50克，奶及奶製品100克，油脂類50克。應用此指南時應注意：①日常生活中無需每天都樣樣照著推薦量吃，建議的各類食物攝入量是一個平均值和比例，所以每日食物種類應當包含指南中的各類食物，其比例也應與指南基本一致，但不需每天都樣樣照著「指南」中推薦的量吃；②同類互換，調配豐富多彩的膳食。同類互換就是以糧換糧，以豆換豆，以肉換肉，通過同類互換，可以把營養與美味結合起來，多種多樣的調整一日三餐；③要合理分配三餐食物量，三餐食物量與間隔時間應與作息時間和勞動狀況相匹配，一般是早、晚各佔30%，午餐佔40%為宜，特殊情況可作適當調整；④要應地制宜，因人而異地充分利用當地當時資源來安排膳食；⑤要養成習慣，長期堅持。肺結核病人或其家屬可根據以上介紹來安排飲食，原則上講，肺結核病人對各種營養素的要求要比一般健康人高10%，但因病人的病情、年齡、原有營養狀況、飲食習慣、經濟條件等不同，所以無法千篇一律，只能根據以上介紹，結合自身條件安排好一日三餐。在肺結核病人中，兩類人應特別關注營養問題。一類是女性青少年，為保持身體苗條的身段，實施節食減肥，據江西醫學院營養與食品衛生教研室對220名15-19歲少女的調查，營養狀態良好者僅佔21%，79%營養不良，中、重度營養不良者佔31%與5%，這類人只要改變觀念，按膳食指南中的要求進食，能較快改善營養狀況。
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