銀屑病的中醫辨證分型

中醫對的臨床分型，各家所說不一，均認為血熱、血瘀為重要因素。一般將銀屑病分為血熱型、血燥型、血瘀型、寒濕型、陰虛型、濕熱型。 血熱型(多見於急性進行期銀屑病)：皮膚迅速發疹、急劇發展、基底炎症明顯。皮疹多呈點滴狀或小斑片。新疹不斷湧現，皮疹鱗屑較多，但常不能覆蓋其基底的紅斑，表層容易脫落而露出點滴狀出血。患者瘙癢明顯，常伴口乾舌燥、五心煩熱、氣燥易怒、大便乾結、小便黃赤。舌質絳紅，舌苔黃膩。其脈象弦數或弦滑。 血燥型(多為靜止期銀屑病)：皮疹色淡紅，少有新鮮皮疹發出;原有皮疹部分消退。部分皮疹里錢幣狀，或融合呈大片。皮疹輕度浸潤肥厚，表面鱗屑較多，較緊密，與基底的紅斑大小相當。患者少有瘙癢或其他明顯癥狀。舌質淡紅或舌苔淡白而舌質發紅。其脈緩而沉細。 血瘀型(多見於頑固的銀屑病者)：病程反覆日久，應損肥厚浸潤，呈皮革狀。鱗屑較厚常完全覆蓋基底的紅斑。病人瘙癢感明顯。舌質紫暗或可見瘀點、瘀斑。其脈速或沉緩而細。 寒濕型(多見於關節病型銀屑病)：皮疹暗紅而多屑，伴手足小關節紅腫、疼痛、變形，甚至喪失功能。嚴重者累及膝、踝、脊柱等大關節。患者畏寒倦怠、大便溏瀉。舌質淡、舌苔薄白。其脈沉細而弱。當寒濕化熱時則關節紅腫熱痛，活動受限，皮損泛發、潮紅、浸潤腫脹、瀰漫脫屑。舌質紅、舌苔黃厚。其脈滑數。 陰虛型：皮損持續數年不退，皮膚浸潤潮紅，大量葉狀鱗屑脫落，甚至毛髮、甲質脫落，冬季甚至乾裂出血，自覺干癢或干痛，常伴口咽乾燥，舌質淡紅少津，苔薄白而干，脈弦細。 濕熱型：皮膚潮紅，局部濕潤或滲液，鱗屑少，常伴有口乾不渴，身熱體倦，舌質紅，舌苔黃根膩。

本文源於 西安長安易草聖方中醫醫院