醫易閑話（20）

前幾天有網友問到《黃帝內經·素問·陰陽應象大論》中的「七損八益」作何解釋。這個問題其實是中醫的千古懸案之一。歷代注家各有各的看法，有陰陽說，有術數說，有房中說??莫衷一是。直到長沙馬王堆出土了一本西漢墓葬竹簡古醫書《天下至道談》，該書詳述房中（即夫妻性生活）的七損八益。考古的發現，讓學界喜出望外，似乎坐實了七損八益為房中術之 說。那麼《黃帝內經·素問·陰陽應象大論》中的「七損八益」真的就是房中之術嗎？我們且來看看原文怎麼說：「黃帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求於本。 陰陽者，萬物之能始也。故曰：陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。帝曰：法陰陽奈何？岐伯曰：陽勝則身熱，腠理閉，喘粗為之俯仰，汗不出而熱，齒干以煩冤，腹滿死，能冬不能夏。陰勝則身寒，汗出，身常清，數栗而寒，寒則厥，厥則腹滿死，能夏不能冬。此陰陽更勝之變，病之形能也。帝曰：調此二者奈何？岐伯曰：能知七損八益，則二者可調；不知用此，則早衰之節也。年四十，而陰氣自半也。起居衰矣；年五十，體重，耳目不聰明矣；年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。故曰：「知之則強，不知則老，故同出而異名耳。」上面的《黃帝內經》原文，千百年來的注家，都認為說的是陰陽的概念和規律，這不能說不對，因為整篇《陰陽應象大論》的確多處論述了陰陽的基本概念和規律。但其「核心」卻非談論陰陽的基本概念和規律！篇名叫做《陰陽應象大論》，說的固然是「陰陽」，但重在「應象」！何為「應象」？ 取象比類是也！ 經文中，黃帝與歧伯廣泛地將「陰陽」的概念「應象」於自然界、人體生理、病理變化的諸多「徵象」。顯然，黃帝與歧伯所討論的陰陽的基本「象」是為了論述那個「天地之道」，那個「萬物之綱紀」，那個「變化之父母」的大道。與男女兩性關係（性生活）八杆子也打不著！那麼，「七損八益」究竟說的是什麼呢？為何西漢時期的古醫書《天下至道談》又如此詳盡地解釋為房中術呢？下面我們就來看看何為「七損八益」。 看過胡塗醫前面的文章《醫易閑話（2） —— 先天八卦圖》的讀者應該都留意過這句話：「此先天八卦圖，道盡天人之學的全部奧秘，古傳中醫的一切奧秘，均從此圖出！此圖一旦訣破，即可迅速明道，諸家經典立即在胸中冰釋！」這句話可能聽起來很玄，但真的不是吹牛皮。我們現在就來看看在先天八卦圖中，「七」和「八」究竟是啥。 七，為艮卦之數。艮卦「應象」為山、為土、為胃、為手，其功能屬性為「止」。八，為坤卦之數。坤卦「應象」為地、為土、為脾、為腹，其功能屬性為「順」。在《黃帝內經·素問·陰陽應象大論》中，黃帝向歧伯請教的「調此兩者奈何」，問的是如何調攝人體的陰陽。歧伯回答得很乾脆：如果能夠知道、執行七損八益，就可以調攝人體陰陽，否則就會是早早衰老的節奏了。（「能知七損八益，則二者可調。不知用此，則早衰之節也。」） 從黃帝與歧伯兩人的對話看，何謂「七」何謂「八」都是「常識」，不需要解釋。針對人體陰陽兩種「物質」的調攝，關鍵在於「七損」、「八益」。那麼「七損八益」究竟是什麼？無須再繞什麼彎了。「七損」就是「止損」於「七」之數所對應的「胃」。「八益」呢，則是「增益」、「順益」於「八」之數所對應的「脾」！ 換句話說，調攝陰陽，對於中老年（「年四十??年五十??年六十??」）人最重要的是不要增加脾胃負擔，保護好這個後天之本的脾胃。—— 這一點在營養過剩的現代社會尤其如此！順便解釋一下什麼叫做「後天之本」。傳統的中醫學說認為，腎為先天之本，脾胃為後天之本。一般的解釋是，腎藏先天之精、元氣，為生命的最原始物質所潛藏，故說腎為先天之本（延伸閱讀：《中醫掃盲——「腎」vs 「精」》）。脾胃負責運化全身所需的營養、水谷精微，故為後天之本。古傳中醫則認為，所謂「脾胃為後天之本」，傳統中醫所講的「脾胃」在古傳中醫的真傳里不僅僅指的是脾胃「本身」，而更重要的是脾胃所「應象」的功能。人出生以後生活在「後天」的世界裡，要遵循著生、長、壯、老、已的後天世界的規律。脾胃在人體中的消化功能、運化功能，從食物下肚子到其被慢慢消化、吸收、運化、排解等等功能正「應象」著整個人體的生、長、壯、老、已，也濃縮了一年春、夏、長夏、秋、冬的時序變化。在先天八卦圖裡，胃脾的象數為「7」和「8」。七損，就是要止損，停止、減少胃的負擔，如山般安靜、穩健、能擔當。八益，就是要順應天地的規律，善用陰柔，順從、承受天的法則，遵天之序，合道而行，堪負堪載，運化不息。簡言之，在飲食上，要節食。在行為上，要節制，在一切思想行為上，要合道而行。此為真正的「七損八益」，舍此別無聖解！那麼為什麼古醫書《天下至道談》卻又在夫妻房中之術用「七損八益」的說法呢？胡塗醫相信這只是古人對《黃帝內經》中的經典用詞進行「引用」、「套用」而已。好比我們今天許多喜歡書法的朋友愛引用或套用《易經》的詞語諸如「厚德載物」、「自強不息」等來寫書法作品一樣，沒啥稀奇。或者就像時下的中國，省市「人民政府」、「人民銀行」等與普通「人民」沒啥關係一樣（至少，普通「人民」是無法進去的，武警把守著呢：）以上，為胡塗醫的一家之說，不見得廣大中醫專家學者們會同意，那就各損各的七各益各的八吧：）胡塗醫2014年9月28日
推薦閱讀：