【圖文】順產VS剖腹產，哪個更靠譜？

中國孕婦分娩方式現狀調查中國剖宮率30年升9倍 社會認知存盲區1985年，世界衛生組織對於剖宮產比率設置了一條警戒線：低於15%。2007年到2008年世界衛生組織在全球範圍進行了調查，中國總剖宮產率為46.5%，是世衛組織推薦上限的3倍以上，這一比率遠超世衛組織警戒線。詳細>>

編者按　　在中國，高出世界平均水平3倍的剖宮率眾所周知，在專家大呼「中國女人失去陰道能力」，極力倡導自然分娩的潮流之下，頻發出現的剖宮分娩現象的背後到底有哪些隱情？孕婦不顧體質執意順產，出現分娩危險，這究竟是對一直倡導順產的口號的否定，還是引起人們對分娩方式的需要更深次思考的必要？[我來吐槽]

順產natural childbirth

1:胎兒頭部先出來

2:整個身體出來

3:胎盤脫落手術過程詳解

宮頸開口情況　　產婦在宮口開大2-3cm時，由護士護送入產房，檢查宮口開大情況，聽胎心率，做胎心監護。2關注胎頭下降胎頭在這個過程中應不斷地下降，正常從臨產到子宮頸口開大3cm平均需要8小時，從宮口開大3cm到宮口開全需要4小時。3產婦正常分娩初產婦當子宮口開全時(開大10cm)，經產婦開大4cm時，產婦從待產室進入產房，在產床上分娩，這時產婦可以用力使用腹壓，有助於胎兒娩出。4分娩後繼續觀察胎兒娩出後，助產士要給新生兒處理臍帶、測量身長及頭的各徑線、稱體重、在新生兒病歷上打母親拇指印和新生兒足印。剖腹產ceasarean section

1:切開腹壁

2:拉出和切開子宮

3:拉出胎兒手術過程詳解

切開腹壁　　常規清洗、剃毛、消毒、麻醉後，作弧形切口依次分層切開皮肌、腹肌等9層肌肉組織。2拉出和切開子宮確定子宮角大彎後，避開子宮阜，一刀切透子宮壁。將子宮壁切口的出血點充分結紮後，仔細分離切口附近胎膜。3拉出胎兒取胎兒時沿著子宮切口抓住胎兒後肢跗部或前肢腕部按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。如切口太小，可將切口擴大。4剝離胎衣、縫合首先縫合腹膜，通常用腸線進行連續縫合，腹膜縫完之前，應通過切口向腹膜注入抗生素油劑，防止感染和粘連。

順產動畫模擬全過程

剖宮產手術動畫模擬全過程小編觀點

順產vs剖腹產這兩種分娩方式，不能武斷的判定哪個更好，重要的是讓孕婦及家屬了解妊娠分娩的生理過程, 了解陰道分娩與剖腹產的利弊,周密考慮影響妊娠結局的高危因素及適宜的處理方案, 讓孕產婦及有屬「知情」選擇。費用優點缺點順產基本價格在800～1500元 （不包括住院費）1、產後恢復快。生產當天就可以下床走動。僅有會陰部位傷口，一般3-5天可以出院。2、產後可立即進食，可喂哺母乳。3、花費較少。4、併發症少。5、對嬰兒來說，從產道出來其神經、感覺系統得到鍛煉，促進發育。6、腹部恢復快，可很快恢復原來的平坦。1、經過陣痛期恢復時間長2、有可能影響陰道鬆弛、骨盆器官脫垂的後遺症可能會引起一些併發症3、生產時間沒辦法準確預知費用高4、過程中可能會遇到其他的未知情況剖腹產一般三級醫院，正常費用在5000-6000元（不含住院費）1、產後恢復迅速不會影響陰道鬆弛。2、照顧好會陰口即可生產過程不需要太長時間。3、引起其他併發症的情況較小可自行安排生產時間。4、相對出血量較少可避免一些突發的情況。1、剖腹手術對母體的精神肉體上是個創傷。2、有可能手術時發生麻醉意外。3、手術時可能發生大出血及副損傷，術後也可能發生泌尿等系統的合併症。4、術後有可能發生子宮切口癒合不良，容易導致腸粘連或子宮內膜異位症等。【查看詳細】

現在城市產婦群體中，獨生女佔了很大比例，毅力和勇氣較缺乏，剖腹產比自然分娩時間短，忍受不了疼痛，往往會選擇剖腹產。

剖腹產手術時間短，承擔的手術風險小，能夠避免醫患關係出現緊張態勢，這也是剖腹產率升高的一主要推手。

除了「9月1日」這個分水嶺，便於孩子日後入學而擇日剖腹產，其他諸多良辰吉日也成為準媽媽們爭做剖腹產的日子。

一些准媽怕自然分娩會損害身材，擔心怕由陰道分娩陰道擴張，失去原有彈性，由此會引起性敏感度降低而影響性愛。

一些准媽因為恐懼順產的疼痛，認為剖腹產會打麻藥就不痛了，剖腹產在某種程度上包含一定的風險，術後產婦出血感染率亦高。

很多人認為個子矮小無法順產，而選擇剖腹產。其實產婦個子小，但胎位等一切指標正常，7斤以下重的胎兒完全可以順產。

計生政策在一定程度強化了剖腹產預期在一胎化政策之下，大多數人只能生一個孩子，並且生育意願在下降，沒有超生的意願，子宮成了一次性器官，沒有必要珍惜。

「利」字作祟，剖宮產帶來的巨大經濟利益對醫生而言，剖宮產快且安全，又來錢。利益驅動之下，剖宮產成了投入少產出多的「生意」，醫生「剖」得越多，獎金也就越多。

很多人迷信現代醫術，造成過度依賴關於剖宮產存在不小負面作用的醫學結論還沒有更好地傳播開來，造成目前國內生育市場的部分混亂。

孕期合理營養，控制體重懷孕期間准媽媽都很重視飲食營養，如果不注意控制體重，營養補充過多、脂肪攝入過多就會造成腹中胎兒發育過大，分娩時無法順利通過產道，只能依靠手術了。在懷孕後期，體重增加平均每周300克，最多不能超過500克。…詳細>>注重適當的鍛煉，學會安產體操適當運動不但有利於控制孕期體重，還有助於順產，它可以縮短產程，降低難產幾率。常運動的准媽媽通常可以維持體能及心肺功能在一定水準上，體能好的孕婦耐受力高，對產痛的承受也就比較好，准媽媽只要注意不要選擇激烈的項目就可以了。…詳細>>定時規律的去醫院做產前檢查定期做產前檢查便於醫生早期發現問題，及早糾正和治療。臨產前檢查主要包括了解胎位正與不正、尿蛋白等；了解骨盆的大小；測量孕婦體重等，如遇到胎位不正，在醫生指導下可以採取膝胸卧位等方法矯正，從而不影響順產。…詳細>>堅定順產信心，做順產的知識準備對於打算順產的准媽媽來說，要提前做好心理準備，多閱讀一些這方面的書籍，了解順產的過程和應對方法，要保持穩定的心情，一旦宮縮開始，積極配合醫生，相信在醫生和助產士的幫助下自己會安全、順利地度過分娩，迎接寶寶的來臨。…詳細>>矯正胎位，寶寶「來去」自如!正常的胎位應該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時頭部最先伸入骨盆，這種胎位分娩一般比較順利。通常，在孕7個月前發現的胎位不正，只要加強觀察即可。因為在妊娠30周前，胎兒相對子宮來說還小，宮內羊水較多，胎兒有活動的餘地會自行糾正胎位。…詳細>>

如何矯正胎位異常？

孕婦順產安產操

分娩時的拉瑪澤呼吸法

側切如果產婦在通過陰道自然分娩的順產過程中出現不順利等情況，就會採用會陰側切的方式。會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口。…詳細>>01順產要會陰側切的理由02會陰側切會影響性生活嗎03會陰側切的產婦應注意啥04哪些產婦需做會陰側切05免側切 學外國孕婦鍛煉會陰06孕期常運動可避免"被側切"07圖解會陰側切手術的全程08會陰側切術前與術後保養

陪產分娩時誰陪產最好呢？有些人認為是寶寶的爸爸，有些人則認為應該找一些有過生育經驗的女性親戚或朋友陪伴在身邊。…詳細>>01分娩時誰陪產最好？02分娩時你讓老公陪產嗎？03哪些准爸爸不適合陪產？04准爸爸陪產時要做的件事05西方最新研究推崇女性陪產06老公陪產的刺激經歷07誰來陪產孩子他媽更健康？08分娩陪伴者的作用

鄂州女子系疤痕子宮執意順產子宮險被巨胎撐破新聞事件：2007年，因懼怕分娩疼痛，鄂州的蔡女士選擇剖腹，產下一子。今年12月2日晚，蔡女士有了臨產徵兆，毅然決定「自己生」。掙扎十幾個小時，孩子始終不見落地。9斤半重的巨大胎兒沿著疤痕險些「撐破」子宮。所幸手術及時，目前母子平安。[查看詳情]

初產為剖宮產，二胎一般不建議自然分娩。強烈的宮縮易撕裂子宮疤痕，引起出血。「疤痕子宮」者再次懷孕，要格外注意控制體重，胎兒過大會增加孕育風險。2005年前，平均五六名產婦中有會遇到一例「疤痕子宮」，如今這一比例接近半數。詳情 >>

剖腹產後，為你支招疤痕最小化全方案剖腹產的媽媽最擔心的是開刀後疤痕的恢復情況。一旦決定剖腹產，產前產後都要加強營養，多食新鮮的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E和人體必須氨基酸的食物，改善表皮代謝功能。詳情 >>

順產雖好，但也要從自身情況出發順產的好處已經無需贅言，但是如果忽視自身情況，一意孤行選擇某種不適合自己的分娩方式，是對自己和腹中寶寶極其不負責任的一種做法。正確做法應該聽從醫生的建議，倡導科學安全分娩。

胎兒窘迫或者胎位不正臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便等癥狀出現後，經過醫師處理後仍未改善，應施行剖宮產迅速將胎兒取出，防止危險發生。

產程遲滯宮頸擴張時間超過20小時稱為產程遲滯。當產程遲滯情況發生還堅持陰道分娩，可能會對母嬰造成傷害，必須實施剖宮產手術。

骨盆結構異常產婦如果有骨盆結構上的異常，比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史或侏儒症患者，無法讓胎兒順利通過，故應該採取剖宮產。

前胎剖宮生產許多產婦第一胎剖宮產後，再次分娩也會選擇剖宮產。一般來說一次的前胎剖宮產後，會增加近1%的子宮破裂機會。

子宮曾歷過手術由於子宮壁上面有手術所留下的瘢痕組織，這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率，因此大多會安排剖宮產。

母體不適合陰道生產如果母體本身有重大疾病，比如子癇前症或嚴重的內科疾病（心臟病等），經醫師評估無法進行陰道生產者，也需要選擇剖宮產。

胎盤因素胎盤的位置及變化與生產方式有關係，如胎盤位置太低，前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血等，都是剖宮產的可能原因。

專家：李艷國家二級心理諮詢師，五洲婦兒醫院產科大夫

達人：若霖媽媽寶寶３歲分娩方式：順產

孕媽要轉換角色，做一個寶寶的「保護者」。在懷孕的時候很多孕婦不是想到孩子而是想到我自己，我有多疼。在分娩過程中我想主要跟孕婦走出一個誤區，任何人不會傷害你的寶寶，只有媽媽可以傷害到她。

順產最主要還是要調節好自己的心態。順產的經驗更多的不是說醫生教的一些具體的方法，主要還是調節好自己的心態。其實每個孕媽都只要我們心懷著愛孩子的理念，身體健康，沒有什麼困難是不可戰勝的。夜間和周末的剖宮產率更高對於大夫來說，剖宮產非常簡單，只需要20分鐘的時間就可以搞定，自然分娩需要陪產更為漫長一，甚至有可能20個小時都有可能。剖腹產跟順產不是對等概念剖腹產其實就是為了急救某種癥狀一種醫學手段，相對有併發症的時候做的手術，順產只是一種很自然的分娩的生理過程。堅強和脆弱的激素水平不同人在堅強的時候激素水平和脆弱的時候的激素水平是不一樣的，一個快樂的媽媽生下來的孩子絕對跟一個恐懼的害怕的多疑的媽媽生下來孩子的狀態是不一樣的。分散注意力，利用宮縮助產。在宮縮的時候想的是鮮花，分散注意力，爭取這30秒時間一定要有成果，每次宮縮有一種力量就能把宮口擠開一點。順產的側切並不是壞事這要看你個人的情況，她的會陰條件。會陰的撕裂特別不容易癒合，對將來都會有影響的。適當的收縮訓練幫助順產。做可以練收縮，收縮盆地肌收縮張開，讓盆底力量更加有彈性一點，避免生完孩子憋不住尿。腹部的力量，在37周之前不要求孕婦做這個，既要保護孕婦也要保護胎兒。順產關鍵是最重要的是說讓孕媽在整個生產過程中心情能夠平靜，能夠獲取更多的力量，這樣的話才能傳遞給寶寶，跟寶寶形成一種紐帶，能更好的配合整個生產過程。
推薦閱讀：