中醫拔罐 慢性咽炎的拔罐療法

慢性咽炎的拔罐療法 慢性咽炎是指咽部黏膜、淋巴組織及黏液腺的瀰漫性炎症。本病常反覆發作，經久不愈，主要是急性咽炎治後病邪未完全清除，遷延而成；此外，上呼吸道感染、用嗓過度(唱歌、說話)、長期吸煙、飲酒等也可導致慢性咽炎。臨床癥狀有咽部發乾、發癢、灼熱、疼痛、有異物感、吞咽不適、聲音嘶啞或失音等，重症者伴有咳嗽、咳痰，晨起較甚。一般分為肺胃有熱和肺腎虧虛2型。

一、肺胃有熱

(一)癥狀

咽喉紅腫疼痛，咽乾咽癢，聲音嘶啞，可伴有發熱頭痛，煩渴，口臭，咳痰黃稠，腹脹便秘，小便黃赤。

(二)治法

(1)選穴　天突、曲池、少商、豐隆、內庭。

(2)定位　內庭：在足背，當第2、第3趾間，趾蹼緣後方赤白肉際處(見圖7-3-3)。

天突：在頸部，當前正中線上，胸骨上窩中央(見圖2-l-16)。

豐隆：在小腿前外側，當外踝尖上8寸，條口外，距脛骨前緣2橫指(中指)(平腘橫紋與足腕橫紋連線之中點，在脛骨、腓骨之間，距脛骨前嵴約2橫指處為取穴部位，見圖2-20-4)。

少商：在拇指末節橈側，距指甲角0．1寸(見圖7-6-1)。

圖 7-6-1 少商、曲池

曲池：在肘橫紋的外側端，屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點(仰掌屈肘成45°，肘關節橈側，肘橫紋頭為取穴部位，見圖7-6-1)。

(3)拔罐方法　刺絡拔罐法。用梅花針對上述各穴進行輕叩刺，以皮膚髮紅或微微出血為度，之後在天突、曲池、豐隆穴上拔罐，留罐5分鐘，每日1次，10次為1療程。

二、肺腎虧虛

(一)癥狀

咽喉稍見紅腫，咽乾咽癢，色暗紅，疼痛較輕，伴口乾舌燥，手足心發熱，入夜癥狀加重，或有煩躁失眠，耳鳴。

(二)治法

(1)選穴　天突、魚際、太溪、照海。

(2)定位　太溪：在足內側內踝後方，當內踝尖與跟腱之間的凹陷處 [由足內踝尖向後推至凹陷處(大約當內踝尖與跟腱間之中點)為取穴部位，見圖3-6-1]。

照海：在足內側，內踝尖下方凹陷處(見圖3-6-1)。

天突：見前。

魚際：第一掌骨中點，赤白肉際處(見圖2-4-1)。

(3)拔罐方法　單純閃罐法。上述各穴閃罐，每穴閃罐20～30次，每日1次，5次為1療程。

三、注意事項

(1)拔罐治療本病療程較長，要有耐心配合治療；治療期間少用嗓，少發聲，不要大聲高叫，注意保暖，避免感冒。

(2)適當調節飲食，忌辛辣刺激性食物，戒除煙酒。

四、病例

陳某，女性，32歲。咽喉乾燥不適4年，近2個月以來咽喉腫痛加劇，咽部有異物感，聲音嘶啞，伴有口乾口苦，大便秘結，小便短赤。檢查：咽部充血，濾泡增生，扁桃體無腫大，診斷為慢性咽炎。穴取內庭、天突、豐隆、少商、曲池，採取刺絡拔罐法。用梅花針對上述各穴進行輕叩刺，以皮膚髮紅或微微出血為度，之後在天突、曲池、豐隆穴上拔罐，留罐5分鐘，每日1次，10次為1療程。治療1療程後諸症消除，僅存不適感，繼用上法1療程，咽部不適消除，複查咽部未見異常體征，隨訪1年未見複發。

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