小兒推拿術之捏脊療法

兒科醫生在為患兒進行捏脊療法。寧夏中醫研究院兒科管書蓮第33期小兒捏脊是以捏拿患者背部脊中線的推拿方法，用雙手自長強穴由下而上沿脊柱捏至大椎穴的手法稱為捏脊法。這種方法治療小兒「積滯」有奇效，故又稱為「捏積法」。方法有以下兩種：1.拇指前位捏積法。患者取俯卧位，醫者站立於患者側方。雙手握空拳狀，將兩手食指屈曲，用食指中節橈側及背面緊貼患者脊柱兩側皮膚，拇指伸直前按與食指中節相對，以拇指的指腹和食指中節橈側緣將皮膚捏起，隨捏隨提，雙手交替捏動並向前推進。2.拇指後位捏積法。患者取俯卧位，醫者站立於患者側方。雙手拇指伸直，指面向前，用拇指橈側面分別緊貼於患者脊柱，骶尾部（長強穴）的兩側皮膚，雙手食、中指前按。以兩手食、中指指腹與拇指相對用力捏起皮膚，隨捏隨提，雙手交替捏動並向前推進。動作要領1.捏脊法的操作過程，包括有捏、捻、提、推等複合動作。操作時醫者腕關節放鬆，做有節律性的、均勻的順序捏動。操作嫻熟者，在提拉皮膚時，常能發出較清脆的「嗒」「嗒」聲。2.捏脊法應循序漸進，先捏住肌膚，依次提起，捻動，推進，使捏脊動作連綿不斷。3.捻動時需做直線移動，不可歪斜。4.捏拿肌膚的多少及力量的輕重要適當。捏拿肌膚過多，則動作獃滯不易向前推進；過少則易滑脫。用力過重易致疼痛，過輕則不易「得氣」。注意事項1.捏脊時要用手指的指腹著力，不能用指端擠捏，更不能將肌膚擰轉，否則容易產生疼痛。2.需較大刺激量時，宜用拇指前位捏脊法；需較小或一般刺激量時，宜用拇指後位捏脊法。適應部位捏脊法適用於背腰部督脈及其兩側華佗脊。臨床應用捏脊法具有消積導滯、健脾和胃、調整陰陽、疏通經絡、促進氣血運行、改善臟腑功能、提高機體免疫力、延年益壽的功效。其臨床應用廣泛，在小兒推拿中尤為常用，常用於治療小兒積滯、疳症、腹瀉、便秘、夜啼、佝僂病等症。此法還是小兒保健之良方，能增進食慾，改善睡眠，強壯身體、預防疾病、促進生長發育。上述操作中以第一種較為常用。捏脊法每次操作均由下向上而行，即自長強穴起沿脊柱兩側皮膚向上至大椎穴為一遍，可連續操作3-5遍。為了加強手法感應，通常在臨床應用時採用「捏三提一法」，即先捏脊一遍，從第二遍開始，每捏捻3次，向上提拿一次。施術時，還可根據不同病症在相應背愈穴上配合重捏或按摩，以加強療效。
推薦閱讀：