肝硬化患者的飲食原則

肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性、瀰漫性、纖維性病變。因此肝硬化患者需要合理的飲食:

合理應用蛋白質。肝臟是蛋白的合成的場所,每天由肝臟合成白蛋白11~14克。當肝硬化時,肝臟就不能很好地合成蛋白質了。這時就需要合理安排蛋白質的攝入,防止肝性腦病的發生。可以選擇由多種來源的蛋白質食物。為使病人能較好地適應,可以把乳酪摻到適量的雞、魚、瘦肉、蛋中,每天都要有合理適量的蛋白膳食。

供給適量的脂肪。有的病人患肝硬化後,害怕吃脂肪,其實脂肪不宜限制過嚴。因肝硬化時胰腺功能不全,膽汁分泌減少,淋巴管或肝門充血等原因,有近半數的肝硬化患者出現脂肪痢,對脂肪吸收不良。當出現上述癥狀時,應控制脂肪量。但如果患者沒有上述癥狀時,並能適應食物中的脂肪,為了增加熱量,脂肪不易限制過嚴。若為膽汁性肝硬化採用低脂肪、低膽固醇膳食。

供給充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使體內充分的貯備肝糖原,防止毒素對肝細胞損害,每天可吃澱粉類食物350克~450克。

限制膳食中的水與鈉。當有水腫或輕度腹水的病人應給予低鹽飲食,每日攝入的鹽量不超過3克;嚴重水腫時宜用無鹽飲食,鈉應限制在500毫克左右。禁食含鈉較多的食物,例如蒸饅頭時不要用鹼,可改用鮮酵母發麵,或吃無鹽麵包。挂面中含鈉較多,不宜食用。少食或不食鹹菜腌菜,並注意烹調方法,待菜炒熟後再放調味品及食鹽。每日進水量應限制在1000毫升~1500毫升。

多吃含鋅、鎂豐富的食物。肝硬化的病人普遍血鋅水平較低,尿鋅排出量增加,肝細胞內含鋅量也降低,當飲酒時,血鋅量會繼續降低,應嚴禁飲酒,適當食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏,如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳製品和穀類等食物。

補充維生素C。維生素C直接參与肝臟代謝,促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度,可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,故在腹水時應補充大量的維生素C。吃水果時應剝皮或榨成汁飲用。

飲食宜清淡、細軟、易消化、無刺激、少量多餐。肝硬化病人經常出現食欲不振,應給予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃軟食且無刺激食品,做工要細,避免堅硬粗糙的食品,如油炸食品,硬果類食品。當合併食道靜脈曲張時,更應注意嚴禁食用油炸食品和硬果及乾果類食品,因這類食物可刺破食道靜脈,引起上消化道大出血,以致危及生命。肝硬化病人千萬不可滿足一時口感的痛快和心理需要,而喪失保貴的生命。
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