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男性多老才會不育?

似乎男神們永遠不會老,耄耋老人晚年得子的傳奇也有所聞,當然他們的妻子都很年輕。所以人們總是擔心美人遲暮,卻很少人顧慮英雄氣短。男士們生育的上限年齡為何時?會給孩子帶來何種影響?聽男科醫師侃侃。

男性多老才會不育?

我們都知道女性到了更年期停經以後,就不會再排卵了,所以也就失去了生育能力。那麼,男性生育能力有沒有年齡限制呢,會不會到了一定年齡也失去生育能力?

伴隨父親們的平均年齡逐漸升高,人們開始顧慮父親年齡過大是否會對孩子的健康產生影響?隨著國家二孩政策的開放,這些問題受到了越來越多的關注。

男性生育周期長於女性

女性最佳生育年齡是25~35歲。隨著女性年齡的增大,女性的生育能力逐漸降低,絕經期的到來後完全喪失。

而男性貌似不是,自古就有耄耋之年「老來得子」的美傳,漢武帝60歲尚能誕下龍子漢昭帝劉弗陵;近代著名畫家齊白石老人83歲仍能讓自己的夫人懷孕,當然他們的夫人的年齡要小得多。

在女性到了出現生育衰退的年齡的時候,而其同齡和更大年齡男性的生育能力沒有出現明顯的下降。文獻和指南對延遲生育的風險多數強調女性的年齡因素,而忽視甚至未提及男性的年齡風險。

男性也有更年期,但沒有絕「精」期

男性生育能力一般指的是睾丸功能,當然陰莖的勃起功能也發揮關鍵作用。進入青春期的男性,其睾丸開始逐漸變大,並出現產生精子。

18歲左右,生殖器官及第二性徵發育成熟,生育能力隨之達到巔峰。女性出生時卵巢內儲備卵泡數目是固定的,一生逐漸消耗。男性睾丸內卻由於有精原幹細胞的存在,可以一直繁殖分化精子。可謂生命不息,造精不止。

正常男性的生育能力可維持很長時間,有學者認為一直要到55歲以後,其生育能力才逐漸減弱。

從臨床實踐體會,50多歲的男子檢查睾丸還很有彈性,睾丸體積也未見縮小,60多歲以後,睾丸變軟體積縮小才逐漸多起來,精子總數、活力、正常形態率開始呈下降趨勢。

隨著男性變老,血清睾酮濃度降低明顯,這種下降有時稱之為「男性更年期」,專業的稱呼為「遲髮型性腺功能減退症」。

隨之出現一些與睾酮缺乏的癥狀如盜汗乏力、性慾減退、性功能下降等,從而降低了生育能力。與其說是生育能力的下降,還不如說是性功能的下降。

父親年紀過大對孩子的影響

父親年齡大有一定好處,比如他們擁有的較高經濟和社會地位,這會為子女創造更好的成長環境。

但隨著男性年齡的增大,其生殖細胞染色體畸變和突變累積發生率逐漸升高。36~57歲男性組的精子DNA碎片指數是35歲以下男性組的三倍。

因此,有部分研究者認為這與妊娠率下降,自然流產率上升以及出生低體重兒是有關係的,亦有研究者沒有觀察到這些結論。

丹麥一項大規模研究觀察1,489,014例活產嬰兒,發現是父親的年齡而不是母親的年齡與常見的出生缺陷唇齶裂相關聯。

還有研究發現兒童期的腦癌、眼癌、白血病也可能與父親年齡相關。甚至還有研究發現父親年齡過大引起子代成年後精神分裂症風險加大。這些可能與隨年齡增長,精子基因突變率上升有關,但上述研究結論仍有爭議。

另外,即使年長父親的子代遺傳缺陷風險上升,但個體的風險還是比較小的,不必過於緊張。

所以呢,80、90後的年輕父親別羨慕60、70後的劉強東和汪峰們,他們有錢有地位會給孩子更多更大的未來。可你們年輕的精子,基因缺陷率低;你們年輕的身體可以陪伴孩子更長更多的時間,一樣可以給孩子美好的未來。

如何延緩生育力減退

1.不要推遲生育年齡,國家都取消對晚婚晚育的獎勵了。當然這需要您去平衡工作、學習、家庭諸多因素,還有經濟基礎。

2.不要耽誤您愛人最佳的生育年齡,女性最佳生育年齡是25~35歲,重要事情說三遍,女性最佳生育年齡是25~35歲,記住沒有!如果您真正愛她,請不要耽誤她。

3.如果您們打算生育二孩沒有成功,而您愛人年齡超過35~40歲,您不要說「都是你的錯」,趕緊帶著她一起去正規醫院評估生育狀況。必要時可以藉助試管嬰兒技術來幫助早日懷孕。

4.不要迷信小廣告吃所謂的壯陽葯,或者胡亂去一些不正規的男科醫院就診,他們不僅要你的錢,還要你的命。

5.從自己做起,從現在做起,保持良好心態,堅持有氧運動,控制體重,戒煙限酒。


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