古今單驗方選評連載41-50(共84講,絕對精品!作者:金風玉露)

古今單驗方選評41—神仙粥治療風寒感冒神仙粥治療風寒感冒 錄自《名醫珍藏秘方大全》【方劑】糯米100克,蔥白,生薑各20克,食醋30毫升【制用法】先將糯米煮成粥,再把蔥姜搗爛下粥內沸後煮5分鐘,然後倒入醋,立即起鍋。趁熱服下,上床覆被以助藥力,15分鐘後便覺胃中熱氣升騰,遍體微熱而出小汗。每日早晚各1次,連服4次即愈。【功效】發表解毒,驅風散寒。治外感初起周身疼痛,惡寒怕冷無汗,脈緊,其效甚佳。有人寫詩讚曰:「一把糯米煮成粥,7個蔥白7片姜,煮熟兌入半杯醋,傷風感冒保安康。」【備註】風熱感冒不宜服用。評註 已故名醫沈仲圭在《食物療病常識》中說:「神仙粥專治風寒感冒暑濕頭痛,並四時疫氣流行等,初得病三日,服之即解。此粥專為風寒感冒而設,如屬風熱感冒,症見高熱煩躁、惡寒不明顯、咽喉灼痛、痰黃舌苔黃等熱症表現,均不宜選用。」 其實在明代醫書《丹台玉案》卷二也有一神仙粥:治身熱作飽。不思飲食。頭疼。冒雨受寒。一時無覓醫處。此法取汗。用帶皮老薑。三兩搗爛。將熱酒泡飲。出汗。輕者即愈。重者可解一時之急。 清代醫書《惠直堂經驗方》卷一傷寒門就有神仙粥的介紹:「專治傷寒。陰陽兩感。初起發寒熱。蔥白七條。連根葉。生薑五大片搗碎。加白糯米一撮。水三碗。煎清粥二碗。入老醋半小盞。」 CCTV—4在「中華醫藥」欄目里有一期講到「辨癥狀,止咳嗽」也專門講到神仙粥,並詳細介紹製作方法。上述配料糯米補脾護胃,蔥白(多選大蔥),生薑都是中醫治療風寒感冒常用的物品,辛溫發散,取「其在皮者,表而汗之」之意,民間驗方取生薑紅糖湯治療風寒感冒,覆被取汗,也是不錯的。食醋酸收,應該適量,不必非要30毫升,可防止蔥姜二味辛散太過而不傷正,符合中醫散斂同用的法則。熏醋防流感,古今皆然。 順便介紹國醫大師陸廣莘的兩段文字:SARS開始的時候,我們請了廣州的中醫學院,中藥大學的教授到科技部來彙報。但是到了北京呢,它列為《傳染病管理法》,作為傳染病。《傳染病管理法》規定中醫沒有傳染病病房,你不能插手,所以我們給中央寫了報告,那麼對於這種病毒性疾病,應該說中醫的辦法比較多了,我有兩句話,一句話叫給予出路的政策,第二句話叫不要關門打狗,這是03年很多記者來採訪我,我的觀點,就是當機體在發燒,在這個,就是你幫助給他出路,給予出路的政策,不要關門打狗,在裡頭使勁殺,使勁殺,結果呢把你這臟器都弄壞。然後他說,中醫怎麼預防啊?我說這個病不是長驅直入到肺嗎?在長驅直入前,這個上呼吸道的防衛功能正常的話,它不就不至於到了這個肺嗎,是吧?好了,那麼提高上呼吸道防衛功能有什麼辦法呢?我說很簡單啊,冷水洗臉,熱水泡腳,堅持冷水洗臉,熱水泡腳,然後呢熏一點醋。那說你們就開個方子吧,好,我就開個方子,一個蘿蔔,一個橘子皮,三片生薑,兩片蔥白,再來點香菜,熬一鍋湯,大家全家吃。好,結果電視里一出去以後,內蒙的蘿蔔漲到八塊錢一斤,我說好啊,老百姓,讓他們賺點錢吧,農民太苦了,沒有葯,就是食物。我想針對病毒性疾病,中醫應該是可以發揮它的優勢的,關鍵,真正學好中醫的基本領域。見《中醫的傳統和出路》 五十年代中期,我們黨內四老之一林伯渠林老,尿不出來了,癃閉,七十多歲,做了個前列腺手術,前列腺手術以後,手術後就呃逆,呃逆,呃逆。這呃逆討厭在什麼地方呢?睡著了,一呃逆,醒了。連續四十七天,四十七個晝夜已經發了幾次病危,各種各樣的針灸、中藥、西藥、鎮定劑、中醫的什麼旋覆代赭啊,什麼丁香柿蒂啊都上了,不行。我的老師剛到衛生部當顧問,章次公先生,那天請他去看病,看到一半,總理來了,他要站起來,總理按了按他肩膀,你看你的。看完了,到外頭,總理就問,第一句話:林老的病怎麼樣?章先生因為事先別的東西不知道呀,他剛從上海來,在衛生部當顧問,他說沒有象想像那麼嚴重,他不知道這是發了幾次病危了。這是第一句話,總理是非常嚴謹的,問:根據什麼?章先生說:第一,神不散,就是對話啊,跟老人對話啊,還比較清楚。第二,氣不結,就是說話不是大口喘,中醫說還有點中氣,還有點底氣。第三,脈不亂。這個中國語言的奧妙那叫心領神會。總理問林老的病如何,實際上問的是林老的命如何,章先生所回答的也不是病如何,是命如何,就是生命質量問題。那麼,總理第三句話就說了:那麼這個病該怎麼辦?章先生說,胃氣是主降的,對吧?「胃主降,受納,腐熟水谷,游溢精氣,上輸於脾。」胃氣上逆了,背景是胃氣虛的結果,老年手術後等等,呃逆是胃氣虛的結果,老年手術後得的這些病。過去用這個重鎮的方法,象丁香柿蒂啊旋覆代赭啊鎮定劑呀,不行,怎麼治?開了兩味葯,野山別直參,江米粥。江米粥知道嗎?糯米啊!有特護,不斷的一勺一勺給他放在舌頭中央,就吞咽,第二天就好了。1957年中華外科雜誌,有一篇文章叫《手術後呃逆證幾十例》。其中前面有非常大一段篇者按,當然沒有提這個病人的名字,也不好提,因為中央首長嘛,他們中華外科編輯部所有人都參與了這次,北京專家都在,晝夜值班啦,中醫治好了,什麼原理呢?他治的是病嗎?不是,治的是胃氣虛。見《醫學的目的與中醫學研究》

古今單驗方選評42—治療小兒多涎症的內服外敷兩驗方 治療小兒多涎症的內服外敷兩驗方一 抽薪散敷貼治療小兒口角流涎症 錄自《新中醫》1980年第6期29頁【治療方法】1藥物製備:吳萸子3份,膽南星1份,研成細粉充分混勻,貯瓶備用。2用法:先洗凈腳揩乾,取抽薪散15克,用陳醋調成粘厚糊狀餅,敷貼湧泉穴,男左女右,外用紗布紮緊。每次貼敷12小時,一般3—4次即可。【療效】採用抽薪散敷貼湧泉穴治療100例均獲痊癒。二 止涎散內服治療小兒多涎症 錄自《千家妙方》下冊302頁中醫辨證:胃虛脾弱不能攝納津液所致治法:健脾益氣,燥濕和胃,補腎攝涎。方名:止涎散。處方:土炒白朮12克 益智仁8克共為細末,平分十二包,每次一包,每日二次,一星期服完。溫開水調服或入烙麵餅食之均可。臨床效果:上方曾治療多涎症小兒40餘例,均收良效。按:上方中白朮健脾益氣,燥濕和胃,土炒後更助其力而為主葯。益智仁補腎固精,溫脾攝涎以為輔佐,兩葯為伍相得益彰,故對脾寒胃弱之多涎症,每收良效。評註 小兒多涎症屬於幼童常見的癥狀之一,因隨著年歲增長其症可以不藥而癒,故而一般家長都不願意去理會。其實藉助簡單的外敷內服藥方如能痊癒多涎,也是可以的。畢竟唾液也含有不少對人體有益的成分,古人稱作「瓊漿玉液」、「華池之水」,是有一定道理的。《養性延命錄》指出:「食玉泉者,令人延年,除百病」。《延壽書》中也說:「蓋口中津液是金漿玉醴,能終日不唾,需含而咽之,令人精氣常留,面目有光」。I在古代叩齒吞咽唾液的養生法是普遍使用的,現代醫學更認為唾液有很多重要的作用:諸如潤滑、浸濕、稀釋、調節、消化、抗菌、止血、治傷、防癌、抗衰等等多種。具體可查詢相關資料。 《中醫癥狀鑒別診斷學》第2版論述「小兒流涎」時指出: 【概念】小兒流涎,是指兒童口涎不自覺地從口內流溢出來的一種病症,因涎水留滯與頤下(面頰、腮部),故又稱「滯頤」,俗稱「流口水」。 《諸病源候論·小兒雜病候四·滯頤候》「滯頤之病,是小兒多涎唾流出,漬於頤下——」《瘍醫大全·小兒口水門主論》稱為小兒口水。 另4——6個月嬰兒口涎增多,是吞咽障礙或閉口不全所致,或乳牙初生時常有生理性滯頤不屬於本文討論範疇;若口腔腫痛糜爛,或因蟲症、口瘡、軟癱、痴呆、舞蹈病、癲癇等疾病而涎出過多者,當治其病源,不屬於本條討論範圍。常見證候 脾胃積熱流涎:患兒終日涎水流淌,質粘稠,進食則更多,頤間紅赤或口舌生瘡,口臭唇紅,小便短赤,大便乾結或臭穢,口渴多飲,煩躁不寧,舌紅苔黃,脈滑數,指紋紫滯。 脾胃虛寒流涎:口水清澈,色白不稠,時多時少,斷斷續續,面黃神倦,形體消瘦,四肢欠溫,食欲不振,小便清長,大便不實,唇舌舌淡,苔白,脈沉弱無力或遲,指紋淡紅,或隱而不顯。 一望便知上述的內服外敷兩方均適合於脾胃虛寒流涎,即使是這種證型,臨床見證也不是書本記載的所有表現都具備,天底下的病沒有全照著書本得的。所以不典型的居多,請注意辨識。至於敷貼湧泉穴是否要男左女右,似不可一概而論,古代的醫方里這種描述很多,什麼「男用女唾,女用男唾」,「男用七瓣,女用八瓣」,粗看就會認為是妄說,其實古人是依據陰陽五行及人體生理來定的,現代人只要「心知其意,而不為所囿」即可。此類中醫古籍中的問題,假如不知其理,不加辨別,不去分析,不拿出應有的證據,就揮舞大刀亂砍殺一氣似乎也不妥啊。
古今單驗方選評43—醋蛋糊治療手足皸裂醋蛋糊治療手足皸裂 錄自《北方醫話》議「醋蛋糊」 「醋蛋糊」是筆者從臨床實踐所得,為治手足皸裂有效的良藥,方法獨特,療效高,深受患者歡迎。皸裂是人民群眾最常見的皮膚病之一,嚴重者可影響作和勞動。冬季和初春,患此症者頗多,為消除此類疾患的疾苦,特配「醋蛋糊」應用於臨床多年,使用方便。介紹如下:米醋500克(一斤),新紅皮雞蛋5個。配製時將雞蛋用溫水洗凈、拭乾後放米醋罈中浸泡數日,待雞蛋皮脫鈣後軟化而薄軟,取出雞蛋去掉外皮,加等量的米醋攪拌成稀糊狀,瓷罐貯藏,備用。應用時先將患處用溫熱水浸泡20分鐘,拭乾,再將配好的蛋糊,均勻地薄薄地塗於患處,輕輕的摩擦,促使皸裂消失,每日塗擦兩次。輕者數日可愈,重者1—2星期痊癒。忌用鹼性過強的肥皂和藥皂,及冷水洗滌。評註 手足皸裂,天冷時節,天氣乾燥時候較為常見。我們在臨床當中多用點尿素軟膏外塗,也有一定療效。此方取醋之酸收,雞蛋富含蛋白質,可促進裂口癒合。其實以往就有人用雞蛋黃油治療皮膚潰瘍,燒傷等,據說有卓效。
古今單驗方選評44—一味生黃豆漿治肺膿腫(即肺癰)一味生黃豆漿治肺膿腫(即肺癰,也稱肺膿瘍)錄自《千家妙方》肺膿瘍中醫辨證 濕熱內蘊,熱毒傷肺治法 清熱解毒,豁痰化瘀方名 生黃豆漿處方 黃豆(適量) 洗凈,經水浸泡發脹後,磨子磨漿,濾去豆渣,即成生黃豆漿。每日服3次,每次約服300毫升。(服之感覺豆漿之腥氣難以再下咽時,即可停服,小兒酌減。)臨床應用生黃豆漿治療肺膿瘍,在實踐中體會到用於膿腫期和潰瘍期較為適宜,此時膿腫破潰,體溫接近正常,但大量咯吐膿血,身體虛弱,生黃豆漿具有祛痰排膿、清熱解毒、止血生肌、補肺扶正之功。生黃豆漿不僅可以治療肺膿瘍,在農村以及診療條件差的地方,還可以作為診斷手段,即令患者嚼生黃豆,覺味香而甜者,多為肺膿瘍,覺味腥臭者多非肺膿瘍。此乃經驗之談,其科學道理尚不明了。 聯繫各地臨床報道魚腥草可為治療肺膿瘍首選藥物,魚腥草顧名思義,其因有魚腥氣而得名;生黃豆漿氣味亦腥,治療肺膿瘍能收良效,二者是否有某種關係,尚待研究。此外冬瓜子、瓜蔞子、敗醬草、桔梗等均為具有腥味的藥物,此類藥品對於治療肺膿瘍的功效,皆須有待於以後共同探求。評註 煮熟的黃豆漿是當今早餐的必備品之一,但是於生黃豆漿,能有如此妙用,值得探究。其實治療肺膿瘍的草藥,「金蕎麥」才是上世紀為廣大中醫工作者津津樂道的,可惜現今較少有人談及了。或是一個時代思潮所致,世易時移,不可能重走老路的。當然現如今因為抗生素大行其道,醫生,病人兩家都是樂於使用,現在極少能看到肺膿瘍了,也不必借嚼生黃豆去鑒別是否患有肺膿瘍,簡單的一張X光片就可搞掂(當時的X光片可是稀缺資源呢)。畢竟時光像車輪一樣在行走,科技的更新一日千里啊。但是無論如何,生黃豆漿治療肺膿瘍的經驗還是可以參考,至少對我們開拓思路有所裨益。
古今單驗方選評45—黑大豆能治暴汗黑大豆能治暴汗 錄自《上海老中醫經驗選編》 汗,常人藉以散熱排泄,寒天不可覺,暑天不可無。閉汗則病至。至若一年四季,稍動則大汗不止,終日有浹背之感,衣衫無乾燥之時,余姑謂之「暴汗」,是病耶,抑非病耶?患者則自覺苦矣。 有李姓女工者,即為暴汗所苦,自謂一天之內,換洗衣衫多至十數次,常如落湯之雞。人累於汗而不累於工,衣毀於汗而不毀於穿。問病於我,投以各種止汗斂汗之劑,暴汗乃不止。或謂體虛則易汗,彼曾自費服人蔘,奈亦無效。 一日余試告之:嘗聞黑皮大豆能治汗,汝不妨覓來若干,或燒湯、或煮食,一試驗否? 彼覓得四斤,煮豆作羹湯食之,盡四斤而暴汗果止。欣喜莫名,葯簡效著,因以記之。評註 出汗頻頻,現代醫學認為屬於病態,一些疾病可以見到,如糖尿病,甲狀腺功能亢進,結核病,更年期綜合征,嗜鉻細胞瘤,佝僂病等等,所以在選用上方的時候請看看醫生,參考醫生意見,看是否有上述疾患。還有如腋下出汗特多的腋汗症,可能還偏偏在天冷時出現,或是出冷汗,可能由於胸交感副神經興奮性亢進導致腋窩汗腺分泌增多,能通過胸腔鏡等手術切除支配腋部位汗腺分泌的神經來達到治療目的。 當然中醫關於汗證記述較多,有講自汗盜汗,有講脫汗,戰汗,黃汗,有講營衛不和,肺氣不足,里熱蒸迫等等,不一而足。
古今單驗方選評46—治療雀斑的四個外用古方治療雀斑的四個外用古方 錄自《中醫美容秘訣》第159頁方一《摘玄方》里的黑牽牛塗法原料 黑牽牛末適量,雞蛋清適量。製作 將黑牽牛末與雞蛋清調勻,備用;在臨睡前將調好的黑牽牛粉塗抹在臉上,晨起洗去。功能 黑牽牛為牽牛花的種子,是一味作用較強的瀉水消腫藥,民間有用黑牽牛粉敷面的習慣,可以使皮膚光滑、雀斑變淺。而且它沒有腐蝕性,含有油脂,既能祛除雀斑,又能保護皮膚。方二是《普濟方》里的旋覆花洗液:將適量的旋覆花撿除雜物,去除梗葉,篩凈泥土,研成細粉備用。用法 是洗臉,《本草別錄》里說:旋覆花「通血脈,益色澤」,此葯是中藥美容方里常添加的中藥,原書說此方能「治面黑干(黑干合為一字,附註:因古字暫時無法輸入,只能出此下策,下同)面皺靨子,令人潤澤有光」,常以此粉洗臉,可以獲得駐顏潤澤與治療雀斑的雙重效果。方三是《本草綱目》里的檀香洗液原料 白檀香,漿水適量。製作 白檀香搗磨成汁,漿水製法將煮熟的小米,浸泡在冰水中五六天,至生出白色泡沫時,濾出備用。用法 每晚用溫漿水洗臉,毛巾擦乾,然後在雀斑局部塗上檀香汁,第二天晨起擦去。功能 檀香氣味芳香,使氣血調和,面部得養;漿水又稱米漿水、酸漿水,古人認為「能白人肌體…去黑干(黑干合為一字)黑曾(黑曾合為一字)黑子」,二者配合,相得益彰,用來治療雀斑,黧黑斑。方四是《聖惠方》里的桃花蜜原料 桃花,冬瓜仁各等分,蜂蜜適量。製作 桃花陰乾,研成細粉;冬瓜子去殼,研末,加入蜂蜜調勻。用法 夜晚以此蜜敷面,每晨起洗面,每天一次。功能 中醫認為「諸花皆散」,花類藥物有散邪,散郁,散滯氣的作用。本方取桃花即散邪,散郁之意,此外,桃花還有活血化瘀的功效,可以祛除邪氣和肝鬱所致的面部瘀血。蜂蜜味甘質潤,含有多種營養物質,配以冬瓜仁,三物共湊理氣活血,潤養肌膚之功。評註 古方治療雀斑,少人試驗,不知是否有確切療效。上述四方從治療雀斑的機理來說還是講得通的,請自己斟酌使用。我在選取古今驗方的時候,儘可能不選太多中草藥內服方,即便選取,也是取相對安全的常用中藥或就是食療物品,為的也是安全起見。沒有醫生的指導,看了也防止被誤用啊,總的來說外用相對安全一些,但也請參考專科醫生意見。
古今單驗方選評47—芙蓉葉,鴉膽子皆可試治瘢痕疙瘩芙蓉葉,鴉膽子皆可試治瘢痕疙瘩方一 芙蓉葉治療瘢痕疙瘩 錄自《陝西中醫》1990;11(9)419.王××,男,19歲,1988年7月21日初診。2年前胸部粉刺反覆發作半年,並出現黃豆大小結節6個,無明顯自覺癥狀,未經治療,半年後結節逐漸增大,輕度瘙癢。檢查:胸部見6個小包塊,其中一個似核桃大,其餘的約蠶豆大小,色淡紅及暗紅,稍有觸痛。診斷為瘢痕疙瘩,經用下法治療25天,包塊完全消退,自覺癥狀消失,隨訪1年未複發。治療方法 端午日采芙蓉葉,不拘多少,陰乾,研細末備用。用時以清茶調成糊狀塗患處,每天數次,次日須洗凈原葯痂再塗。有少部分損害,塗藥3—24小時局部有淡黃色粘液溢出,用干棉球拭去即可,不妨礙用藥。方二 鴉膽子治療瘢痕驗案錄自《上海中醫藥雜誌》1958年第6期柴××,男,21歲,病歷號2648.病史:1949年曾因跌倒,致右耳外傷出血,治療20餘天,傷口癒合,局部留疤。半年後,發現右耳輪瘢痕增大如「胡桃」,堅實發癢且疼痛。1950年及1951年曾先後在新疆某醫院施切除手術,不久均見複發。後來曾在鄭州某醫院診斷為瘢痕瘤,仍未治療。診斷:右耳輪瘢痕疙瘩。治療過程 1956年4月來本所治療,始用鴉膽子軟膏局部塗藥,經1個月的治療,已顯見縮小。後因工作關係,不能繼續觀察。2個月後曾取得聯繫,瘢痕已下2/3,不久干縮癒合。評註對於瘢痕疙瘩,現今認為是受傷後結締組織過度增生和透明變性而引起的良性皮膚腫瘤。皮膚病學及整形外科學專書均有記載,有的專書還講到瘢痕疙瘩與增生性瘢痕的區別。但對其治療,一切手段均須從抑制其增生,消除其已成之疙瘩入手。治療方法雖是五花八門,但效果還不盡人意。為什麼,結締組織增生的內因迄今並不完全清楚,還有,既然已形成增生,木已成舟,如何改變?。治療主要是局部用藥,手術,當然還有的用放療,激光冷凍等方法。我們用盡各種手段剜除它,就怕越治療越增生,瘢痕體質呀,難辦?中醫極少記述治療瘢痕疙瘩的方法,上述兩種方法也是消除已成之疙瘩。諸君難免要問,你這轉錄(包括前述不少的單驗方)僅僅是個案,不能完全說明問題的。是啊,所謂「孤證單行,難以置信」,法官定案都是「孤證不能定案」。其實這是中醫著作報道無可迴避的一個問題,中醫講求三因制宜(因時因地因人制宜),各種病人的各種疾病發生,都有特定的情境,無法找到完全相同的病例,這就像無法找到兩片相同的樹葉一樣。而我們醫生患者兩家,不少人嗔怪中醫沒有大樣本的報道,沒有統一標準,沒有放入循證醫學的框架內,只能淪為經驗醫學,這確實是中醫的硬傷,但這也正是中醫獨特的地方。我以為中醫治療多參閱前輩、同行的醫案,更多的是參考其診療思路,用藥經驗,處方技巧,這就是前人所說的「師其意而不泥其方」,學習醫學著作,參閱醫學報道論文,或許當抓其「意核」、「內涵」,「神髓」,去其表面形式,去其蕪雜枝節,去其毛髮皮肉。 《本草綱目》講芙蓉葉:「木芙蓉花並葉,氣平而不寒不熱,味微辛而性滑涎粘,其治癰腫之功,殊有神效。近時瘍醫秘其名為清涼膏、清露散、鐵箍散,皆此物也。其方治一切癰疽發背,乳癰惡瘡,不拘已成未成,已穿未穿,並用芙蓉葉,或根皮,或花。或生研,或干研末,以蜜調塗於腫處四圍,中間留頭,干則頻換。初期者,即覺清涼,痛止腫消;已成者,即膿聚毒出;已穿者,即膿出易斂。或加生赤小豆末,尤妙。」其中方一兩處出現「自覺癥狀」,似容易讓人產生歧義,但其意並不相同。至於鴉膽子,其治療扁平疣,尋常疣,雞眼等的報道較多,都是局部貼敷腐蝕的方法,其具體的功效,前面「桂圓肉裹鴉膽子仁治療痢疾」已經詳述,可以參閱。
古今單驗方選評48—葡萄葉汁治療痱子葡萄葉汁治療痱子 錄自《航空軍醫》1983年第3期51頁【治療方法】取新鮮的葡萄葉,用自來水反覆洗凈,放入石臼中搗成糊狀,以消毒紗布包好,擠壓過濾出綠汁備用。上藥前將患處用熱水或生理鹽水洗凈,然後塗上藥汁,每日塗4次或乾燥後即重複塗藥,以保持患處濕潤。【療效】治療20例全部有效,其中用藥3天痊癒的6例,4天的8例,5天的4例,7天的2例,平均治癒時間4.2天,其中6例用青黴素3—4天或2例用四環素3天無效,遂用本法,迅速取得療效。【典型病例】鄭×,女,5歲。頭面及頸部大量出現痱子10天,用痱子粉和痱子水非但沒有好轉,反而由痱子變成小膿皰,伴有低熱,體溫37.5—38℃,經注射青黴素加鏈黴素不見效,皮損有的融合成大片狀膿皰,疼痛難忍,遂改用葡萄葉搗汁外塗,用藥後第1天癥狀減輕,第3天癥狀消失,皮膚完全結痂。評註《中藥大辭典》第2版講葡萄藤葉【藥性】酸,澀,平。【功用主治】祛風除濕,解毒消腫。主治風濕痹痛,水腫,腹瀉,風熱目赤,癰腫疔瘡。【用法用量】內服:煎湯,10—15克;或搗汁,外用:搗敷。臨床有報道以葡萄藤葉製劑治療坐骨神經痛,嬰幼兒腹瀉的,尤其對嬰幼兒腹瀉,本品無論對急性或慢性遷延性腹瀉均有效,病程短者療效高,對抗生素無效患者也同樣有效,無任何副作用。
古今單驗方選評49—鹽泔煎洗治好皮膚瘙癢症 鹽泔煎洗治好皮膚瘙癢症 錄自《新中醫》1986年第7期組成 食鹽 米泔水用法 取米泔水1000毫升放食鹽100克,置鍋內煮沸5—10分鐘,然後將藥液倒於面盆中,溫熱以適宜為度,用消毒毛巾蘸藥液搽洗患部,早晚各1次,每次搽洗1—3分鐘,一般1—2次見效,多則3天,搽洗前後抓後搽洗,以疏鬆毛孔,使藥力直達病所。病例 略療效 筆者用此法治療數十例,療效較好。注意事項 戒煙酒,忌魚、蝦、蟹等食物;洗澡時不用鹼性強得肥皂。驗證 《新中醫》1986年第7期刊登「鹽泔煎洗治好皮膚瘙癢症」一文,筆者如法應用治療多例,療效較好,且簡單易學、價廉、無副作用,值得推廣。病例 陳×,男,23歲,1986年10月2日診,患周身皮膚瘙癢半月,開始服西藥撲爾敏及外搽地塞米鬆軟膏有效,但易複發,後則無效,經用鹽泔煎洗湯治療2天,瘙癢止,至今未複發。來源《新中醫》1988年第7期評註 該方作者並未講述其治療皮膚瘙癢之作用機理,這裡根據我自己所學所想,簡述如下:皮膚瘙癢症,臨床非常常見,其病因病機多種多樣,如當代中醫皮膚專家徐宜厚先生就講到分十種:風癢,濕癢,蟲癢,熱癢,燥癢,毒癢,食癢,瘀癢,酒癢,虛癢。分別用祛風止癢,理濕止癢,殺蟲止癢,清熱止癢,潤燥止癢,解毒止癢,消食止癢,化瘀止癢,醒酒止癢,補虛止癢等十大治療方法。(見《徐宜厚皮膚病臨床經驗輯要》「癢的辨證與用藥」一文) 由上可知此法絕不可能適於所有皮膚瘙癢證型,米泔水就是我們淘米後的水液,既然是從米粒中洗出來的,故而多具有米的特性,和中,潤燥,調理脾胃,增進飲食。可以減弱藥物的辛燥氣味和滑腸作用,多用於中藥炮製中。而食鹽性味咸寒、無毒,有涌吐、清火、涼血、解毒、軟堅、殺蟲止癢之功效,古方有一味鹽湯探吐的治療食停上脘、心腹脹滿等病,取八法中的吐法。另可治療二便不通、齒齦出血、喉痛、牙痛、目翳、瘡瘍、毒蟲螫傷等症,其內服需用沸湯溶化,而外用炒熱熨敷或水化點眼、漱口、洗瘡。 綜上可見鹽泔煎洗偏於治療蟲癢,熱癢,燥癢,毒癢,臨床使用還是聽聽皮膚科或中醫科的意見,不可盲目搬用,不知變通。 另現代皮膚科用藥劑型是干對干,濕對濕,意思是單純偏乾燥的皮損,多主張用偏乾的劑型如軟膏,而於有水液皰液等皮損,多主張用液體製劑如洗液,鹽泔洗顯然與該原則相悖,另外皮膚科多不主張用鹽水等認為刺激性強的物品來洗瘙癢,看來此方與現代皮膚病學有不少抵牾的地方,特提請注意。
古今單驗方選評50—重樓煲豬肚妙治消化性潰瘍重樓煲豬肚妙治消化性潰瘍 錄自《新中醫》1986年第2期組成重樓20克 新鮮豬肚1個用法將重樓切碎,用冷水浸透,塞入洗凈的豬肚內,將豬肚兩端紮緊,放煲內加入清水2500毫升,並加適量食鹽,文火慢煲。煲至約1500毫升時,將豬肚撈起,倒出藥渣,將豬肚切成片狀,再放入煲內,待沸後便可分次服食湯肉。每隔4天1劑,一般服3劑,嚴重患者可服4—5劑。功效 重樓又稱七葉一枝花,性味辛,微苦,涼,功能清熱解毒,消腫散瘀,鎮痛。豬肚取其以形治形之意。兩者合用能增強消炎鎮痛,消腫散瘀之效。病例 余某某,男,28歲,農民,患胃脘痛多年,經X線鋇餐檢查,診為十二指腸球部潰瘍(如黃豆大)。曾服中西藥四年余未獲效,遂於1980年12月7日前來就診,患者痛苦面容,舌紅、尖有瘀點,苔稍黃,脈弦數。即投重樓煲豬肚2劑後,疼痛消失。為鞏固療效,囑其每隔1星期服1劑,再連服3劑。半年後,X線鋇餐檢查,潰瘍病灶消失。迄今未見複發。療效 5年多來,治療本病25例,療效滿意。驗證一 筆者是《新中醫》的長期讀者,常將貴刊的驗方驗證於臨床。如運用貴刊1986年第2期「重樓煲豬肚妙治消化性潰瘍」一法治療13例,療效甚佳,且經濟實惠,易為患者接受,特予推崇。病例 略《新中醫》1986年第12期驗證二 讀貴刊1986年第2期「重樓煲豬肚妙治消化性潰瘍」一文後,頗感興趣,如法應用治療胃及十二指腸球部潰瘍7例,療效甚佳。該方葯簡價廉,用法方便,且無副作用,值得推廣。病例 略《新中醫》1987年第8期評註 消化性潰瘍包括胃及十二指腸潰瘍,而十二指腸潰瘍以球部多見,故多稱之為十二指腸球部潰瘍。對其病因,現代有多種學說如「漏頂學說」,講的是侵襲力強,粘膜防衛因子減弱(類似中醫正氣邪氣相爭但正不勝邪)。侵襲作用主要是胃酸、胃蛋白酶破壞力增強等等,當然近年來更多講到幽門螺桿菌的侵襲作用,故而治療上除了用抑制胃酸的藥物(H2受體拮抗藥,質子泵抑製劑等),還廣泛講到三聯四聯藥物根除幽門螺桿菌。其實胃潰瘍跟十二指腸球部潰瘍表現不同,治療也稍異。現今的藥物治療消化性潰瘍,效果已大非從前可比,藥物治療效果較好,故而現在手術治療就少了。 上述煲湯方立法獨到,我以為其一寒一溫,寒溫調和,深得配伍三味。(重樓性寒,豬肚性溫)。消化性潰瘍,在中醫完全可以劃歸「內癰」一類疾病,而重樓,即蚤休,也稱七葉一枝花,《本草綱目》引古諺:「七葉一枝花,深山是我家,癰疽如遇者,一似手拈拿」,極贊其療癰疽之功。至於豬肚,乃是借其以形補形,以臟補臟,屬於傳統臟器療法一類,對於此種思路,不少醫生有微詞,認為此法牽強附會的意味太濃。其實《周易》就有「同聲相應,同氣相求」的說法,一些動物,尤其是脊椎動物,跟人有不少類似的地方,它們的內臟,器官確實含有與人對應內臟,器官類似的成分,類似的結構組成,這很好理解。人是從獸類分離出來的啊。記得我們學組織胚胎學時,老師就是拿得豬肝玻片供我們學人肝的組織結構,可見二者相似之處較多。中醫方釋中講到動物入葯,常說「血肉有情之品,奏效尤捷」,也是說的是這一層意思。當然這種思路如果過於泛化,就會走入機械論的泥沼,當然不足為訓,不足為據了。

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