七部門嚴查醫保欺詐    浙江日報

七部門嚴查醫保欺詐

  本報杭州5月21日訊(記者方力)今天,省人力社保廳聯合省公安廳、省衛計委、省財政廳、省工商局、省食品藥品監管局、省物價局等7個部門在全省開展醫保反欺詐亮劍專項行動。

  近年來,醫保欺詐案件時有發生,嚴重破壞全省醫療保險管理秩序,造成醫保基金的大量流失。2013年,全省76個統籌區日常稽核發現的醫保違規案件2000餘件。

  專項行動將主要從6個方面著手:核查大額報銷票據,重點是對2013年的大額報銷票據進行複查;檢查定點醫療機構,重點檢查醫務室、鄉鎮衛生院、社區服務站點等是否存在留存參保人員證(卡),為冒名就診提供方便,虛假住院或利用社會保障卡非法謀利等行為;督查中藥飲片使用情況,重點督查各地對中藥飲片的監管和落實高位淘汰情況;巡查定點零售藥店,重點檢查進銷存管理,特別要關注日用品、副食品、保健品串換行為;排查近年來門診醫療費較高人員;核查重複享受醫保待遇等其他醫保違規欺詐行為。

  專項行動期間,各地12333或專門機構將開設舉報電話和郵箱,並對舉報有功人員按規定給予獎勵。


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