兒科醫生媽媽信箱：哪些情況才需要考慮加配方奶粉？

足月健康嬰兒以下情況考慮加母乳代用品（配方奶粉）：

1、實驗室檢測證明無癥狀的低血糖嬰兒，且經過頻繁哺乳，血糖並沒有恢復。

2、（因為母乳不夠）母乳攝入不足，嬰兒出生體重下降超過7%。

3、（因為母乳不夠）母乳攝入不足，嬰兒出現明顯脫水。

4、（因為母乳不夠）母乳攝入不足，嬰兒出現嚴重黃疸。

5、（因為母乳不夠）母乳攝入不足，嬰兒胎便排出延遲，出生後第5天然仍排出胎便。

6、母親泌乳二期延遲（胎盤殘留、Sheehan綜合症、原發性乳腺不足等導致母親泌乳二期延遲）

7、出生後第3-5天嬰兒仍然無法獲得足夠奶水。

8、嬰兒患有不適合母乳餵養的遺傳代謝性疾病（如：半乳糖血症、希特林蛋白缺乏症）。

9、母親不能或者無法提供母乳的情況，包括感染艾滋病（在一些非洲國家也支持母乳餵養）、感染人類嗜T細胞淋巴性病毒I型或II型、未經治療的活動性結核病（治療2周之後無傳染性可以開始母乳親喂）、未經治療的布魯氏桿菌病、藥物濫用、吸毒，長在乳頭上或者乳頭周圍的帶狀皰疹、單純皰疹、梅毒等（重點考慮位置上如果孩子會接觸到皰疹液），接受化療（抗癌藥物、免疫抑製劑）暫停母乳餵養，接受放療暫停母乳餵養（依半衰期暫停哺乳數小時到數天），其他的精神疾病、子癇、休克、生命垂危等情況。

需要注意的是，務必減少母乳代用品（配方奶粉）對母乳的影響，即使添加配方奶粉也不等於放棄母乳餵養。

本文完成於2014年，於2017年修改

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